CM2 - Sciences de base de l'appareil locomoteur Flashcards
Quelles sont les 3 groupes de la classification des articulations ?
Quelle articulation est immobile?
Synarthrose
Quelle articulation est semi-mobile ?
Amphiarthrose
Quelle articulation est grandement mobile ?
Diarthrose
Quels sont les éléments passifs qui stabilisent l’articulation ?
- Forme des surfaces articulaires
- Ligaments
- Ménisques
Quels sont les éléments actifs qui stabilisent l’articulation
- Muscles
- Tendons
- Proprioception
Quel est le plus important tissu articulaire ?
Membrane synoviale
Quelles sont les 2 couches de la membrane synoviale ?
Intima et sous-intima
Quels sont les cellules responsables de la production d’acide hyaluronique et/ou liquide synovial ?
synoviocytes fibroblastiques (sont les ++ présents vs macrophages)
Quels sont les 3 rôles de la membrane synoviale ?
- Trophicité de l’articulation (nutrition & lubrification)
- Phagocytose
- Sensibilité
L’inflammation de la synoviale joue un rôle très important dans la pathogénèse de ….
L’inflammation de la synoviale joue un rôle très important dans la pathogénèse de l’arthrite.
Qu’est-ce qui est contenu dans le liquide synovial?
- Plasma sanguin
- Mucopolysaccharides (dont hyaluronate)
- Glycoprotéines dont la lubricine
Quelles sont les fonctions du liquide synovial ?
- Lubrification
- Transport des nutriments
En absence de pathologie, le liquide synovial a pas ou très peu de …
cellules
Proportion du cartilage par couche
- Superficiel
- Transition
- Profond
- Calcifié
Quelles sont les 4 couches du cartilage ?
- superficielle
- transition
- profonde
- calcifiée
Propotion dans le cartilage de
- eau
- collagène type II et agrécane
- autre collagène et protéoglycans
V/F le cartilage ne contient pas de vx ni de nerfs
vrai
Quelles sont les 2 fonctions du cartilage ?
- Permettre glissement
- Absorber les chocs
Quel est le type de collagène le plus présent dans le cartilage ?
type II
Dans le cartilage, le collagène de type II est responsable de…
la résistance aux forces de tension
Les monomènes d’agrécanes attirent l’eau, car … donc il a une capacité de …
ils ont une charge négative, donc il une capacité de compression
Quelle est LA cellule du cartilage ?
Chrondrocytes
Est-ce qu’il y a bcp de cellules dans le cartilage ?
Non. Le cartilage est hypocellulaire.
2-3% de chondrocytes dans le volume total
Le chondrocyte a une différenciation …
terminale
Le chondrocyte produit quoit ? (3)
- composants de la MEC
- enzymes protéolytiques (MMPs)
- médiateurs inflammatoires
V/F les chondrocytes ont une capacité limité de réparation du cartilage
vrai
Quelles sont les 2 fcts de l’os ?
- protéger les organes internes
- faciliter la mobilité
Les os sont une source de quels nutriments?
Source de calcium et phosphate
Quelle est la structure d’un os compact ?
Os cortical
- rôle ?
- % porosité ?
- % vol minéralisé ?
Os cortical
- rôle ? résiste pression et chocs, protège le t. spongieux
- % porosité ? 5%
- % vol minéralisé ? 80-90%
Qu’est-ce qui est dans les cavités médullaire de l’os spongieux ?
Comment sont les lamelles de l’os cortical ? spongieux ?
- cortical : circulaire
- spongieux : plate
L’os spongieux permet une grande résistance à …
l’écrasement
Os spongieux
- % porosité
- % vol minéralisé
Os spongieux
- % porosité 75%
- % vol minéralisé 15-25%
(aka contraître de l’os cortical)
Rôle des ostéoblastes, ostéocytes, ostéoclastes, cell bordantes
Dans l’os, de quoi est constitué la matrice organique ?
- collagène de type I
- autres protéines (10%) : ostéocalcine
Comment on appelle ce qui se retrouve dans la matrice minéralisée ?
des cristaux d’hydroxyapatite
Comment fonctionnent les ostéoblastes ?
- sécrète la matrice
- stocke Ca et P
- fait synthèse phosphate tricalcique
- rejeté sous forme de cristaux d’hydroxyapatite
Quelle sont les 2 étapes des ostéoclastes ?
Quels sont les 4 marqueurs de différentiation ostéoblastiques qui sont utilisé ?
Quels sont les 4 marqueurs de différentiation ostéoclastique qui sont utilisé ?
Les ostéoclastes sont d’origine …
hématopoïétique
(aka ce qui fait du sens puisque c’est un dérivé des macrophages)
Différientiation des ostéoclastes
Où agit le TNF-alpha ?
Quel est l’antagoniste de RANKL ?
OPG
Quand est libérer la calcitonine ?
Dans l’élévation du taux de calcium dans serum
Quels sont les effets des cytokines ? (4)
Quelles sont les cytokines les + importantes dans l’homéostasie articulaire ?
Quels sont deux similarités entre IL-1 et TNF ?
- les 2 ont 2 isoformes
- les 2 ont des effets inflammatoires similaires
Quels sont les effets locaux de IL-1 et TNF ?
Comment on peut inhiber l’effet des cytokines inflammatoires ?
Quelle sont les molécules sécrétée dans l’inflammation ?
Quels sont des exemples d’eicosanoïdes ?
V/F Les eicosanoïdes Interviennent dans des processus physiologiques et pathologiques
vrai
Comment se fait la synthèse des eicosanoïdes ?
Quelle est la principale prostaglandine produite au niveau des tissus articulaires ?
PGE2
Dans quoi sont impliqué les PGE2 ?
Que font les protéinases ?
Quelles sont les différentes classes de MMPs?
Quelle MMP est la plus important pour la dégradation du cartilage ?
MMP-13
Quels sont les marqueurs biologiques de la formation osseuse ?
Quels sont les marqueurs biologiques de la dégradation osseuse ?
Quels sont les marqueurs biologiques de la formation cartilage ?
Quels sont les marqueurs biologiques de la dégradation cartilage ?
photo arthrose
Rôle résumé des cytokines dans l’articulation avec arthrose
Quelles souris développent de l’athrose ?
- ceux avec version muté de coll type II
- déficiente du coll type IX
- surexpression de MMP-13
Quelles souris ont une résistance à l’arthrose ?
délétion de la MMP-13
Tx pour arthrose ?
pas de tx de fond, mais …
Physiopathologie de arthrite rhumatoïde
Modèles animaux forme induite arthrite
Modèles animaux forme spontanée arthrite
Évaluation arthrite
Tx arthrite rhumatoïde
