CM CARDIO P1 Flashcards
MAPA - monitorização AMBULATORIAL da PA - como é feita e para quem é indicada
Monitorização durante 24h ou mais em ambiente hospitalar, inclusive durante o sono;
Para pacientes com apneia, DM2, qua não conseguem monitorar em casa; para avaliar se há mudança d ePA no sono
Causas secundárias de HAS e seus indicativos
SAHO - roncou
Hiperaldosterionismo - Hipopotassemia/hipocalemia (Hi peral! Hi poca!)
Doença renal - alterações na creatinina
Doença renovascular - sopro abdominal
Coarcção de aorta - Pa diminuída em MI e pulsos femorais ausentes
Síndrome de Cushing
Hipotireoidismo
MRPA - monitorização RESIDENCIAL da PA - como é feita e para quem é indicada
Monitorização 3x pela manhã antes do café e medicações e 3x à noite, por 5 dias.
Para evitar o efeito do avental branco, ver se há grandes alterações na PA durante o dia;
Investigação laboratorial básica após diagnóstico de HAS
Um único grande homem pode facilmente lembrar e esquecer.
Um - urina (cratinina e microalbuminúria)
único - ac. úrico
grande - glicemia em jejum
homem - hemoglobina glicada
pode - potássio sérico
facilmente - filtração glomerular
conseguir - creatinina
lembrar - lipidograma - colesterol total e frações, tgl
e - ECG
esquecer - EQU
Hipertensão refratária
Aquela que associada a MEV + 3 medicamentos ainda continua alta
Urgência hipertensiva. O que é e como proceder?
PA até 180/120 sem lesão de órgão alvo.
Medicação via oral - enalapril 20mg-40mg
Se houver ansiedade medicar também
Depois encaminhar a ubs para avaliação da PA.
Emergência hipertensiva
PA > 180/120 ou com lesão de órgão alvo
Paciente chega no PS com PA mto elevada e edema agudo de pulmão, qual medicação usar?
Furosemida e nitroglicerina
Paciente chega no PS com PA mto elevada e AVC, como medicar?
Nitroprussiato de sódio
Gestante com eclampsia ou pré eclampsia, como medicar?
Hidralazina