CLM 3 - HAS e dislipidemia

Question 1

Diagnóstico de síndrome metabólica

Answer 1

> =3 de:

• PA >= 130 x 85
• TG > 150
• HDL < 40 (M) ou 50 (F)
• Circ abd > 102 ou 88
• Glicemia jejum > 100

Question 2

Valores para diagnóstico de HAS no MAPA (vigília, sono e 24h) e MRPA

Answer 2

MRPA >= 135 x 85 
MAPA:
- vigília >= 135 x 85
- 24h >= 130 x 80 
- sono >= 120 x 70

Question 3

Situações em que se pode realizar diagnóstico de HAS através de aferição única

Answer 3

PA >= 180 x 110

LOA

Question 4

Classificação da retinopatia diabética, agudo x crônico, mnemônico gestual

Answer 4

Classificação KWB 
I: estreitamento arteriolar (crônico)
II: cruzamento arteriovenoso patológico (crônico)
III: hemorragia ou exsudato (agudo)
IV: papiledema (agudo)

Question 5

PA alvo no tratamento ambulatorial da HAS

Answer 5

< 140 X 90

< 130 x 80 em paciente de alto risco

Question 6

Antihipertensivo x gota: escolha e contraindicação

Answer 6

escolha: Losartana
contraindicado: Tiazídico

Question 7

Tiazídicos: representantes, 4 hipo, 3 hiper e condição clínica (geralmente idoso) em que tem benefício devido ao estímulo à retenção renal de um íon

Answer 7

HCTZ, Indapamida, Clortalidona
Hipo: volemia / K / Na / Mg
Hiper: glicemia / lipidemia / uricemia
Bom para osteoporose (retenção de cálcio)

Question 8

Ação da aldosterona no néfron

Answer 8

Reabsorção de Na + Cl + H2O

Excreção de K + Hidrogênio

Question 9

Efeitos adversos dos BCC (seletivos x não seletivos)

Answer 9

Dipinas: vasodilatação > cefaleia / edema
Cardioseletivos: bradiarritmias / IC

Question 10

Principal causa de HAS secundária

Answer 10

DRC

Question 11

Fórmula para cálculo do LDL

Answer 11

CT - HDL - TG/5

Question 12

Terapia com estatina de alta intensidade: drogas, doses, e indicações com alvos

Answer 12

Atorva 40-80
Rosuva 20-40 
- Doença aterosclerótica (IAM, AVE, arteriopatia) : < 50 
- LDL >= 190 : < 70 
- Escore de risco >=20% : < 70

Question 13

Hipercalemia: conduta (ECG alterado / shift celular / redução corporal)

Answer 13

Gluconato de cálcio a 10%
Shift: solução polarizante / beta2 nbz / bicarbonato
Excreção: resinas (sorcal) / diuréticos / diálise

Question 14

Antihipertensivo de escolha para paciente com arteriopatia periférica

Answer 14

BCC

Question 15

IECA e BRA: úteis para quais comorbidades e por quê?

Answer 15

1. ICFER e IAM: inibe o remodelamento cardíaco

2. Nefropatia diabética / DRC: dilatação da eferente

Question 16

Indicações (gerais) para uso de estatinas

Answer 16

1. LDL >= 190 com ou sem FR
2. Doença aterosclerótica
3. Escore de risco >= 20%
4. LDL 70 - 189 + DM ou HF ou sd metabólica ou doença renal ou ITB < 0,9

Question 17

Definição de HAS resistente

Answer 17

PA não controlada com 3 ou mais drogas otimizadas, sendo uma delas um diurético

Question 18

Uso de AAS como profilaxia primária: posição do guideline americano x guideline brasileiro e europeu
(USP - RP 2020)

Answer 18

americano: considera profilaxia primária em 40 - 70 anos de alto risco sem risco de sangramento

brasileira / europeia: NÃO indica AAS como profilaxia primária, apenas como secundária.