CLM 17

Question 1

Anemia causada por deficiência de porfirina

Answer 1

Sideroblástica => falha na síntese do heme

Question 2

Anemias causadas por deficiência de cadeias de globina

Answer 2

Talassemias
Anemia falciforme

Question 3

Valores de referência para: VCM/ HCM/ CHCM/ RDW

Answer 3

VCM: 80-100
HCM: 28-32
CHCM: 32-35
RDW 10-14%

Question 4

Anemia ferropriva X Talassemia

Answer 4

Ferropriva: RDW alto e plaquetas podem estar altas
Talassemia: RDW normal

Question 5

Anemia ferropriva: dose do sulfato ferroso

Answer 5

300mg (ou 60mg de ferro elementar) 3x ao dia

Question 6

Anemia de doença crônica: fisiopato

Answer 6

Aumento de hepcidina: aprisionamento do Fe + diminuição da absorção intestinal de ferro

Question 7

Anemia sideroblástica: diagnóstico

Answer 7

Aspirado de MO (mielograma) => sideroblastos em anel

Question 8

Anemia sideroblástica: achado no sangue periférico

Answer 8

corpúsculos de Pappenheimer

Question 9

Anemia megaloblática: achado no sangue periférico

Answer 9

Micro-ovalócitos
Macrocitose
Pancito
Neutrófilos hiperssegmentados
*LAB de anemia hemolítica = eritropoese ineficaz

Question 10

Carência de folato leva a um aumento de…

Answer 10

Homocisteína

Question 11

Deficiência de B12: sd neurológica mais comum

Answer 11

Degeneração combinada de medula (trato corticoespinhal + cordões posteriores)

Question 12

Deficiência de B12: causa dos sintomas neurológicos

Answer 12

Aumento de ác metilmalônico (toxicidade neuronal) + diminuição de succinil- CoA

Question 13

Crise aplásica: principal causa

Answer 13

Parvovirose B19

Question 14

Anemia hemolítica + Coombs direto positivo

Answer 14

Anemia hemolítica autoimune

Question 15

Anemia hemolítica autoimune: achado no sangue periférico

Answer 15

esferocitose

Question 16

Anemia hemolítica autoimune por anticorpo quente: imunoglobulina associada

Answer 16

IgG

Question 17

Anemia hemolítica autoimune: imunoglobulina associada

Answer 17

IgM

Question 18

Esferose hereditária: mecanismo

Answer 18

Perda da citoarquitetura da hemácia

Question 19

Esferose hereditária: proteinas do citoesqueleto envolvidas

Answer 19

Espectrina e anquirina

Question 20

Esferose hereditária: teste diagnóstico inicial

Answer 20

teste da fragilidade osmótica

Question 21

Como diferenciar anemia hemolítica auto imune de esferocitose?

Answer 21

Esferocitos presentes nas duas
Coombs direto positivo somente na AHAI

Question 22

Deficiência de G6PD: principais medicamentos associados

Answer 22

Naftalina
Sulfa
Primaquina
Dapsona

Question 23

Deficiência de G6PD: achados microscópicos

Answer 23

corpúsculo de Heiz e Bite cells

Question 24

Anemia falciforme: quando associar ATB?

Answer 24

Febre ≥ 38,5ºC
Leucocitose

Question 25

Anemia falciforme: tipos mais comuns de lesão óssea

Answer 25

Osteonecrose
Osteomielite - salmonella
Artrite séptica por pneumococo

Question 26

Anemia falciforme: tipos mais comuns de lesão renal

Answer 26

Necrose de papila
GEFS

Question 27

Anemia falciforme: tto crônico

Answer 27

Ác fólico + vacinação + penicilina VO até 5 anos
+/- hidroxiureia , transplante de MO

Question 28

Hidroxiureia: mecanismo de ação

Answer 28

Estimula o aumento de HbF

Question 29

Eletroforese: FAS

Answer 29

Traço falcemico

Question 30

Qual hemoglobina está aumentada nas talassemias

Answer 30

Hb A2