Clinique

Question 1

Clinique d’une douleur angineuse typique:

Answer 1

. rétro-sternale en barre d’un pectoral à l’autre, parfois verticale ouate précordiale

. irradiant dans les 2 épaules, avant-bras, poignets, mâchoires, parfois dans le dos

. constrictive, angoissante

. d’intensité variable (de la simple gêne à une douleur syncopale)

. EXCLUSIVEMENT à l’effort (toujours pour le même type d’effort) et cède à l’arrêt de l’effort, temps froids, sec

. cèdes-en qq secondes à la prise de trinitrine (< 1 min)

. dure < 20 mins

Question 2

Clinique moins typique:

Answer 2

. parfois possible

. plus souvent chez la femme

. mais tous les signes survenant à l’effort qui disparait à l’arrêt de l’effort à une valeur diagnostique ++

. siège épigastrique, douleur limitée aux irradiations, blockpnée d’effort, palpitations d’effort, manifestation d’insuffisance ventriculaire gauche

Question 3

Citer les différentes étiologies du malaise:

Answer 3

. réaction vagale à la douleur

. TDR ventriculaire ou

. TDR supra-ventriculaire

. TDC