Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED > CLÍNICA MÉDICA > Flashcards

CLÍNICA MÉDICA Flashcards

1
Q

Dacriócitos

A

células em lágrima
hematopoiese extramedular
- mielofibrose
- metaplasia mielóide agnogênica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

corpúsculos de Howell-Jolly

A

surge nos pacientes que não tem baço funcionante (pós esplenectomia ou anemia falciforme)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Drepanócito

A

Hemácia em Foice - Anemia Falciforme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bite cells ou células mordidas

A

deficiência de G1P2 - lesão por radicais livres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A infusão de 1 concentrado de hemácias (200ml) equivale ao aumento de quanto o Hb e Ht?

A

Hb - 1 g/dl

Ht - 3 g/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

1 concentrado de plaquetas (50 - 75ml) =

A

aumento de 5 - 10 mil plaquetas

dose: 1 concentrado a cada 10 kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

profilaxia da Hemorragia Digestiva por Varizes Esofágicas

A

primária: (Child B e C - sinais vermelhos)
ß bloq Não seletivo - Propranolol ou Nadolol VO
OU Ligadura elástica

Secundária: ß bloq Não seletivo
E Ligadura elástica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Metformina (Ação e efeito colateral)

A

Diminuir a resistência à insulina (fígado)

+ Perda de Peso

  • Acidose Lática (nefropata)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais os Antidiabéticos orais que causam HIPOGLICEMIA?

A

Secretagogos (aumentam a secreção de insulina):
SULFONIURÉIAS (glimepirida)
GLINIDAS (nateglinida)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual a função da ALDOSTERONA?

A

Reabsorção de SÓDIO fazendo a troca pelo POTÁSSIO E H+ :

HIPER natremia
HIPO calemia
Alcalose metabólica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

critérios de Light

A

1 ou mais = EXUDATO

  • PTN líquido/sangue > 0,5
  • LDH líquido/sangue > 0,6
  • LDH líquido > 2/3 do valor normal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q 
Escore CURB 
(critérios de internamento PAC)
A 
Confusão Mental
Uréia >= 43 (50)
Respiração >= 30
Baixa PA : PAS < 90 ou PAD < 60
65 anos

0 - 1: TTO AMB
2 ou + : TTO HOSP
3 ou + : TTO UTI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q 
Escore PORT 
(Critérios de internamento PAC)
A

Pleural, Ph
Oxigênio
R
Temperatura

classe 4 ou 5 (>90 pts) = UTI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

tratamento empírico da PAC

A

AMB: Amoxicilina
Macrolídeo
Doxicixlina
- Pneumococo resitente: amoxi dose dobrada, Levofloxacin,

INT: Levofloxacin
Ceftriaxona
- MRSA: Oxacilina,

UTI: Levo + Ceftriaxona
Macrolídeo + Ceftriaxona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PAC por Anaeróbio

A
  • Microaspirações (neuropata) + má higiene dentária
  • 24-48h : Pneumonite Química - tto: Suporte
  • Dias: Necrose pulmonar e Abscesso - tto: Clinda, metronidazol, Clavulin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Causa de glomerulonefrite membranosa

A

Neoplasia sólida, Hep B, IECA, ouro, penicilamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais são os tipos Histológicos da Síndrome Nefrótica?

A
  1. LESÃO MÍNIMA
  2. GEFS
  3. GN proliferativa mesangial
  4. NEFROPATIA MEMBRANOSA
  5. GN MESANGIOCAPILAR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais os padrões histológicos da Síndrome Nefrótica que causam TROMBOSE DA VEIA RENAL?

A

AS 2 ÚLTIMAS E AMILOIDOSE

Nefropatia Membranosa e GN Mesangiocapilar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Causas de Necrose de Papila

A 
P ielonefrite
H emoglobinopatia S (A.falciforme)
O bstrução urinária 
D iabetes
A nalgésicos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

abordagem da Síndrome Torácica Aguda na Anemia Falciforme

A
  • internação na UTI
  • ATB
  • hidratação
  • analgesia
  • transfusão
  • suporte ventilatório
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Critérios de gravidade para bacteremia em paciente com Anemia Falciforme

A 
Hipotensão - má perfusão capilar
>40°
leucócitos > 30.000 ou < 500
plaquetas < 100.000
história de sepse pneumocócica
dor intensa 
Desidratação 
Hb < 5
infiltrado pulmonar
aspecto de doença grave
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

causa de Budd - Chiari no Não hepatopata

A

Hemoglobinúria Paroxística Noturna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais os Fatores de Coagulação dependentes da Vitamina K?

A

2, 7, 9, 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quais os Fatores de Coagulação da Via Extrínseca e Qual o exame que a avalia?

A

Fator 7

TAP/INR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quais os Fatores de Coagulação da Via Intrínseca e Qual o exame que a avalia?

A

Fatores 8,9,11 (Hemofilia A/B/C)

PTTa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quais os Fatores de Coagulação da Via Comum e Quais os exames que a avaliam?

A

Fatores 10, 5, 2(protrombina) e 1(fibrinogênio)

(mais o fator 13 - estabilizador de fibrina)

TAP e PTTa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qual o Fator de Coagulação que tem a mais vida MAIS CURTA e Qual o exame que o avalia?

A

Fator 7 (via Extrínseca)

avaliado pelo TAP/INR - primeiro exame que se altera
- usado para avaliar a dose do Warfarin (inibe os Fatores de Coagulação dependentes da Vitamina K - altera todas as vias da cascata:
2 e 10 - via comum
7 - via Extrínseca
9 - via intrínseca)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quais os exames que avaliam a Hemostasia Primária?

A

Contagem de plaquetas (quantidade)

Tempo de Sangramento (qualidade) - só é fidedigno quando a quantidade está normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quais as fases da Hemostasia Primária?

A

Adesão (Gp 1b e FvWB)

Ativação (ADP e TxA2)

Agregação (Gp 2b/3a e fibrinogênio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qual o mecanismo de Ação do AAS?

A

Inibição IRREVERSÍVEL da síntese do TxA2 pela plaqueta (enzima COX-1)

suspender 7-10 dias antes da cirurgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qual o mecanismo de ação dos AINES?

A

Igual ao AAS- mas é REVERSÍVEL

suspender 1-3 dias antes da cirurgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qual o mecanismo de Ação do Clopidogrel?

A

Bloqueio IRREVERSÍVEL do receptor de ADP (P2Y12)

suspender 5-7 dias antes da cirurgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qual o mecanismo de Ação do Ticagrelor?

A

Igual ao Clopidogrel, mas é REVERSÍVEL

suspender 2 dias antes da cirurgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qual o mecanismo de Ação do Tirofiban/Abciximab?

A

Antagonista da Gp 2b/3a - inibe a agregação plaquetária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Tétrade da Púrpura de Henoch-Schönlein

A

Rash petequial em MMII e glúteos
Artrite
Dor abdominal
Glomerulonefrite por depósito de IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Complicações da Púrpura de Henoch-Schönlein

A

Doença Intestinal (hemorragia/perfuração)

Doença Renal (Glomerulonefrite grave)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Padrões de imunofluorescência do FAN:
Nuclear Homogêneo
Pontilhado
Nucleolar

Quais os Anticorpos relacionados

A

Nuclear Homogêneo:
- anti-histona (LES farmacoinduzido)
- anti-DNAdh (nefrite lúpica)
Pontilhado:
- LES, Sjögren e Doença Mista do tecido conjuntivo)
Nucleolar (é o mais ESPECÍFICO):
- Anti-topoisomerase 3 (Esclerose sistêmica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

c - ANCA positivo (ANTIPROTEINASE 3)

A

Granulomatose de Wegener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

p - ANCA positivo

A

Poliangeíte Microscópica

Churg-Strauss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Anticorpo mais relacionado ao LES Farmacoinduzido

A

Anti-histona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Anticorpo da Nefrite Lúpica

A

Anti-DNAdh (ou anti-DNA nativo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Anticorpo mais ESPECÍFICO do LES

A

Anti-Sm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Drogas mais comuns do LES Farmacoinduzido

A

P - Procainamida (+ induz)
H - Hidralazina (+ comum)
D - Difenil-hidantoína (fenitoína)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Anticorpo da Doença Mista do tecido conjuntivo

A

Anti- RNP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Anticorpos da SAAF

A

Anticoagulante Lúpico
Anticardiolipina
Anti- Beta-2- glicoproteína 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Paciente com SAAF após episódio tromboembólico deve fazer uso de

A

Warfarin por tempo indeterminado, mantendo INR entre 2,5 - 3,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

VDRL falso positivo em baixos títulos pode ser indicação de

A

SAAF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

LES Brando

A

Pele/mucosa/Articulação/Serosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

LES Moderado

A

Brando + Critério Hematológico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

LES Grave

A

Moderado + Critério Renal ou Neurológico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Critérios de LES (tradicionais - 11)

A

Rash malar
Fotossensibilidade
Lúpus Discóide
Úlceras orais

Artrite Não - erosiva em 2 ou mais articulações

Pericardite ou Pleurite

Anemia hemolítica OU plaqueta < 100.000 OU leucolinfopenia

Convulsão OU Psicose

Proteinúria > 500mg/dia (3+/4+) OU Cilíndros Celulares

FAN +

Anti-DNAdh OU Anti-Sm OU Antifosfolipídio +
* VDRL falso +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

O que é Síndrome CREST?

qual o Anticorpo associado?

A 
Calcinose
Raynaud
Esofagopatia
Sclerodactilia
Telangiectasia

Esclerose sistêmica LIMITADA
anti-Centrômero
Lesão Pulmonar : HAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

O que é a Síndrome de Evans?

A

Anemia hemolítica + Plaquetopenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

5 causas de insuficiência cardíaca de ALTO DÉBITO:

Excesso de demanda

A
  • Anemia
  • Tireotoxicose
  • Fístula
  • Deficiência de Tiamina (B1)
  • Doença de Paget
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Insuficiência cardíaca com FE Reduzida:

Queda da EJEÇÃO

A

FE < 40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Insuficiência cardíaca com FE Preservada:

Queda do ENCHIMENTO

A

FE > ou = 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Marcador de Sobrecarga Ventricular que tem Alto Valor Preditivo Negativo para Insuficiência Cardíaca:

A

BNP (positivo se > 100)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Contraindicações do IECA/BRA

A

Cr > 3
K > 5,5
Estenose bilateral de artéria renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Drogas que atuam no Remodelamento Cardíaco

A

IECA
Espironolactona
Beta-bloqueador

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Estágios de ICFER + ti

A

A. Só Fatores de Risco
- tratar HAS e DM

B. Doença estrutural ASSINTOMÁTICA
- IECA + BETA BLOQ

C. Sintomático
- Avaliar classe NYHA

D. Sintomático Refratário
- Suporte circulatório e transplante cardíaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Classe funcional de NYHA (IC) + tto

A
  1. Sem limitação - IECA + Beta Bloq
  2. Limitação leve - + Espironolactona/ diurético/ digital
  3. Limitação Moderada - + Hidralazina e Nitrato
  4. Limitação Grave - Otimizar medicações
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Beta- bloqueadores que atuam no Remodelamento cardíaco: (3)

A

Metoprolol (succinato)
Carvedilol
Bisoprolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q 
IC descompensada (tipos)
- avaliar CONGESTÃO e BAIXA PERFUSÃO
A

A - Quente e Seco (investigar outras causas)

B - Quente e Úmido (Edema Agudo) : Vasodilatador e diurético

C - Frio e Úmido (choque cardiogênico) : DOBUTA (+nora)

D - Frio e Seco (hidratação IV cautelosa + dobuta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Droga CONTRA-INDICADA na IC com FE Preservada:

A

Digitálico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Jovem atleta + Sopro cardíaco que melhora com ❤️cheio (agachamento) e piora com o ❤️ vazio (valsava) + com história familiar (Sincope/morte súbita) : diagnóstico

A

Cardiomiopatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Cardiomiopatia Dilatada - FE? Causas?

A

FE Reduzida

Chagas/ álcool/ periparto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Cardiomiopatia Restritiva: FE? Causas?

A

FE Preservada

Amiloidose/ endocardiomiofibrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Cardiomiopatia Hipertrófica: FE? Causas?

A

FE Preservada

(IDIOPÁTICA/ obesidade)

Hipertrofia assimétrica e separo : + comum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Drogas Contra-indicadas na Cardiomiopatia Hipertrófica:

A

Nitratos e Diuréticos (deixa o coração vazio - piora o sopro e a insuficiência cardíaca)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Qual o antídoto para o Acetaminofeno?

A

N- acetilcisteína

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Qual o antídoto do Sedativo (midazolan)?

A

Flumazenil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Qual o antídoto para Síndrome Colinérgica - Carbamato/Organofosforado - para receptor MUSCARÍNICO (órgãos)?

A

Atropina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Qual o antídoto para a síndrome Colinérgica - Carbamato/ Organofosforado - de receptor NICOTÍNICO (junção neuromuscular)?

A

Pralidoxima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Qual o antídoto para Opióides?

A

Naloxone (0,2 - 4mg/dose IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Qual o acidente ofídico mais comum?

A

Botrópico (Jararaca) - 90% - lesão local intensa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Qual o acidente ofídico que mais Mata?

A

Crotálico (Cascavel) - IRA por rabdomiólise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Qual o acidente ofídico mais Raro!

A

Elapídico (coral) - sempre grave pela fraqueza muscular (respiratória)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Antídoto do Cianeto?

A

Tiossulfato de sódio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Qual o antídoto para Betabloqueador?

A

Glucagon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Qual a forma mais comum de TB extrapulmonar?

A

Pleural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Como está o Líquido do derrame Pleural na TB pleural?

A

Exsudato

  • celularidade: Mononucleares
  • glicose baixa mas sempre> 20
  • sem eosinófilo
  • ADA > 40!!!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Qual a segunda forma mais comum de TB extrapulmonar?

A

Ganglionar
(Crianças e imunodeprimidos)

40% tem TB pulmonar associada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Como é feito o diagnóstico da TB Pleural?

A

Biópsia da pleura = Padrão Ouro

Baciloscopia e cultura = baixa sensibilidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Como é feito o diagnóstico de TB ganglionar?

A

Biópsia do linfonodo para BAAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Como a conduta para RN de mãe bacifífera?

A

Não faz BCG ao nascer
Faz Isoniazida por 3 meses
Faz PPD - se + : mantém isoniazida por mais 3-6 meses
Se - : suspende a isoniazida e vacina para BCG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Qual a droga de escolha para a infecção latente de TB?

A

Isoniazida (270 dose em 9 a 12 meses)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Qual o esquema básico para TTO de TB?

A

2 meses de RIPE
+
4 meses de RI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Qual o esquema para TTO de TB meníngea?

A

2 meses de RIPE
+
7 meses de RI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Como é feito o segmento do TTo de TB?

A

Consulta e Baciloscopia MENSAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Qual o Esquema para o TTO de TB em menores de 10 anos?

A

2 meses de RIP
+
4 meses de RI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Qual o outro nome de TB Ganglionar?

A

Escrófula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Quais os efeitos adversos do Etambutol?

A

EtambutOLHO!!!!

Neurite óptica/alteração na percepção de cores …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Quais os efeitos adversos da Rifampsina?

A

Trombocitopenia
NIA
Suor e urina laranja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Quais os efeitos adversos da Isoniazida?

A

Psicose e convulsão
Neuropatia periférica
Lúpus like

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Quais os efeitos adversos da Estreptomicina?

A

Labirintite
Ototoxicidade
Nefrotoxicidade (NTA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

Quais os efeitos adversos da Pirazinamida?

A

Elevação de ácido úrico
Gota
Rabdomiólise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Quais são os anti-diabéticos orais que causam o aumento da Insulina?

A

Sulfoniuréias

Incretinomiméticos (agonista do GLP1 e inibidor da DPP4) - de maneira controlada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Causas de Síndrome Pulmão - Rim?

A

Leptospirose
G. Werner
Síndrome de Goodpasture

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Causas de síndrome de Lörffler?

A 
Strongiloide
Ancilostomo
Néctar
Toxocaríase
Ascaridíase
100
Q

Causas de IRenal + hipoK?

A

Leptospirose
Anfotericina B
Aminoglicosídeo
Nefroesclerose hipertensiva maligna

101
Q

Estágios da IRC

A
  1. TFG > 90
  2. TFG >60
    3a. TFG >45
    3b. TFG >30
  3. TFG > 15 - confecção de Fístula
  4. TFG < 15 - diálise
102
Q

Profilaxia de Meningococcemia pós-exposição (drogas)

A 
Rifampsina 600mg 12/12h por 2 dias
Ou
Ciprofloxacino 500mg DU
Ou
Ceftriaxone 250mg IM DU (família e gestante)
103
Q

Qual a Complicação da LMA M3?

Promielocítica

A

CIVD

104
Q

TTO para hepatite alcoólica aguda

A
  • prenisolona
  • pentoxifilina (se CI para corticóide)
  • Transplante

Obs: Acetilcisteína só junto com o corticoide

105
Q

Critérios para definição de síndrome Hepatorrenal

A
  • cirrose com ascite
  • cr > 2,5
  • ausência de melhora após 2 dias de retirada do diurético e reposição de Albumina (1mg/kg/dia)

+ ausência de choque/droga nefrotóxica/ doença renal parenquimatosa

106
Q

Fórmula da osmolaridade

A

2x Na + Glicose/18 + Ureia/6

VN: 285 a 300

107
Q

Nem2a

A

Feocromocitoma
Carcinoma medular tiroide
Hiperparatireoidismo primário

108
Q

Nem 2b

A

Feocromocitoma
Carcinoma medular tireoide
Neuroma de mucosa
Aspecto marfanoide

109
Q

Tratamento do feocromocitoma

A

Alfa bloq
Beta bloq
Adrenalectomia

110
Q

Fórmula do Déficit de Na

A

0,6 x Peso x [Na ideal - Na sérico]

Variação em 24h : 10 mEq - 3h : 3mEq

1g NaCl = 17mEq
NaCl 3% = 3G em 100 ml

111
Q

Fórmula da variação de Água

A

0,5 x Peso x [Na/140 - 1]

112
Q

Fórmula da PCO2 esperada

Na acidose

A

(1,5x HCO3) + 8

113
Q

Fórmula da PCO2 esperada

Na alcalose metabólica

A

HCO3 + 15

114
Q

Fórmula da variação do HCO3

A

0,4 x variação da PCO2

115
Q

Fórmula do Ânion Gap

A

Na - (Cl+HCO3)

VN: 8 a 12

116
Q

Anticorpo do lúpus neonatal

A

Anti-Ro (SSA)

117
Q

Anticorpo que indica ausência de nefrite no lúpus

A

Anti - La (SSB)

118
Q

Anticorpos de Sjögren

A

Anti-Ro e Anti-La

119
Q

Alterações patognomônicas da De matomiosite

A

Heliótropo

Pápula de Gottron

120
Q

Anti-SRP

A

Polimiosite agressiva (CPK alta)

121
Q

Retinopatia hipertensiva - classificação

keith wagner Barker

A

1 estreitamento arteriolar
2 cruzamento Av patológico
3 hemorragia e exsudato
4 papiledema

122
Q

Anti-Mi2

A

Dermatomiosite com Rash

123
Q

Anti-Jo1

A

Dermato/polimiosite associadas a Doença pulmonar intersticial

124
Q

Síndrome de cushing

A 
Neutrofilia 
Hipopotassemia 
Eosinopenia
Linfopenia
Hipernatremia
125
Q

Hiperaldo primário

A

Adenoma solitario(causa) sd CONN- mulher na meia idade
HAS + hipocalemia
Relação aldosterona /renina no plasma >=30
TC de suprarrenais
Tc neg - cate de veias suprarrenais

126
Q

Retinopatia diabética

A

Não proliferativa - microaneurismas / exsudatos duros / humor em chama de vela / exs algodonosos / veias em rosario
Proliferativa - neovasos Tto fotocoagulacao
Mico duro chama algodão de rosa

127
Q

Alvos terapêuticos da Diabetes

A

HbA1C < 7
GJ : 80 - 130
G pós prandial < 180

128
Q

Indicação de rastreamento de Diabetes

A

> 45 anos

Qualquer idade com sobrepeso + fator de risco

129
Q

Indicação de rastreamento de Diabetes pela medicina preventiva

A

40 - 70 anos com sobrepeso/obesidade

130
Q

Critérios diagnósticos de Diabetes

A 
2 ocasiões 
. GJ > 126
. HbA1C > 6,5
. TOTG (2h) > 200
. Glicemia aleatória > 200 + sintomas
131
Q

Diagnóstico de Pré Diabetes

A

GJ: 100 - 125 (alterada)
HbA1C : 5,7 - 6,4
TOTG (2h) : 140 - 199 (intolerância à glicose)

132
Q

Qual é a Nefropatia Diabética Mais específica?

A

Glomeruloesclerose Nodular

Kimmestiel-Wilson

133
Q

Qual a Nefropatia Diabética Mais comum?

A

Glomeruloesclerose Difusa

134
Q

Classificação da Retinopatia Diabética

Mico Duro Chama Algodão de Rosa

A

NÃO PROLIFERATIVA

  • microaneurismas
  • Exudato Duro
  • Hemorragia em chama de vela
  • Exudato Algodonoso
  • Veias em Rosário

PROLIFERATIVA (neovasos)

135
Q

Classificação da Nefropatia Diabética

A

Fase inicial : albuminúria > 30mg/g

Fase avançada: albuminúria > 300mg/g

136
Q

Complicação mais comum da DM?

A

Retinopatia

137
Q

Tríade de Whipple - hipoglicemia

A

Glicemia < 54
Sintomas adrenérgicos
Sintomas Neuroglicopênicos

138
Q

Diagnóstico de Cetoacidose Diabética

A

Glicemia > 250
Cetose (cetonemia/cetonúria 3+)
Acidose metabólica (pH<7,3/ HCO3< 15-18)

139
Q

Diagnóstico de Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar Não-Cetótico

A

Glicemia > 600
Osmolaridade > 320
Ausência de acidose e cetose importante

140
Q

Critérios de resolução da CAD

A

Glicemia <200 + 2:
AG > 12
HCO3 > 15
pH > 7,3

141
Q

Critério de resolução do Estado hiperglicêmico Hiperosmolar

A

Osmolaridade < 310

142
Q

Iniciar SG5% na CAD quando?

A

Glicemia = 200

143
Q

Mucormicose

A

Rhizoporus sp ou Murcor sp
Acometimento Rinocerebral
Primeiro sinal: secreção enegrecida pelo nariz
Tto: Anfo B + desbridamento cirúrgico

144
Q

Mononeuropatia Diabética mais comum

A

Síndrome do túnel do carpo

145
Q

Mononeuropatia Diabética mais Clássica

A

Paralisia do III par

146
Q

NEM 1

A

Hiperparatireoidismo
Tumor endócrino do pâncreas
Tumor hipófise

147
Q

Tratamento
DM tipo 1
DM tipo 2

A

Tipo 1 - insulinoterapia e pramlintida (padrão ouro - bomba de infusão )

Tipo 2 - antidiabeticos / insulinoterapia / pramlintida e outros : bromocriptina e colesevelam ( resina sequestradora de colesterol)

148
Q

Drogas que reduzem a resistência insulinica

A

Metformina e glitazonas

149
Q

Drogas que estimulam a célula beta a secretar mais insulina

A

Sulfonilureia e glinida

150
Q

Drogas que reduzem ou retardam a absorção intestinal de glicose

A

Acarbose

151
Q

Drogas incretinomimeticas

A

Gliptinas , exenatide e liraglutide

152
Q

Drogas inibidoras da SGLT2

A

Dapaglifozin e canaglifozin

153
Q

Drogas hipoglicemiantes - quais não causam aumento do peso ?

A

Metformin
acarbose
e incretinomimeticos

154
Q

Drogas hipoglicemiantes - quais as melhores drogas nos obesos?

A

Metformina
análogo da GLP1
e inibidor da SGLT 2

155
Q

Drogas hipoglicemiantes - quais reduzem a glicemia pos prandial?

A

Acarbose e glinidas

156
Q

Drogas hipoglicemiantes - quais causam mais hipoglicemia ?

A

Sulfonilureia e segundo lugar : glinidas

157
Q

Drogas hipoglicemiantes - quais pode fazer acidose láctica é contraindicada nas insuficiências?

A

Metformina

158
Q

Drogas hipoglicemiantes - quais aumentam peso e estão contra-indicadas na ICC classe III e IV ?

A

Glitazona

159
Q

Presença de urobilinogenio na urina é sugestivo de ?

A

Sd colestática- mais comum pelo tumor periampular - pedir Tc ou USg

160
Q

Deve se usar corticoide no tratamento de esclerose sistêmica?

A

Não, sem ganhos, em geral.

161
Q

Anticorpo da Cirrose biliar primária

A

Anticorpo Antimitocondria -Ig M

162
Q

Diagnostico de endocardite

A

Critérios de Duke: 2+ ou 1+ e 3 - ou 5 -

163
Q

Critérios maiores de Duke (endocardite)

A

Hemocultura : agentes típicos em duas amostras
Persistentemente positivas pelos agentes atípicos
Coxiella burnetti (vale sorologia ou uma cultura )

Eco : vegetação ou abscesso ou deiscência ou nova regurgitação valvar

164
Q

Quais as classes de antirretroviral?

A 
Inibidor do CCR5 - Maraviroque
Inibidor d Fusão - Enfuvirtida
Inibidor da Transcriptase Reversa 
- nucleosídio: AZT/ TDF / 3TC
- não nucleosídio: EFV/ Nevirapina
Inibidor de Integrase: Dolutegravir
Inibidor de protease: ... Navir
165
Q

Tto de 1 escolha no HIV

A

TDF + 3TC + DTG

166
Q

Esquema de antirretroviral Pós Exposição

A

TDF + 3 TC + Atazanavir/r

Início até 72h (ideal 2h)
Até 28 dias

167
Q

Quais os antirretrovirais usados na Profilaxia Pré-exposição?

A

Tenifovir + Entricitabina 1cp/dia

Início: 20 dias antes da relação
Até 30 dias depois da última relação de risco

(Sempre usar camisinha)

168
Q

Gestante ou HIV-TB não grave - qual o esquema indicado?

A

TDF + 3TC + EFV

169
Q

Diagnóstico de HIV pela idade

A

<= 18 meses: 2 cargas virais

> 18 meses: 1 carga viral + 2 testes rápidos ou 1 Imunoensaio

170
Q

Doenças definidoras de Aids

A
  • Cândida: oral ou de via aérea
    TB extrapulmonar
    Infecção oportunista (PCP, Neurotoxoplasmose, Chagas, CMV, criptococose extrapulmonar, LEMP - JC, Isosporíase/criptosporidiose intestinal )
  • Neoplasias (Linfoma NH, Linfoma primário do SNC, Kaposi, CA colo invasivo)
171
Q

Pneumocistose (P jiroveci)

  • Tto
  • Profilaxia
A

-Tto: SMX - TMP por 21 dias
+ corticoide se PaO2<70
- Profilaxia: SMX-TMP 3x/sem
Se CD4<200 / Candidíase oral ou febre obscura >2sem

172
Q

TB no HIV

  • Tto
  • Profilaxia
A
  • tto: RIPE 6 meses
  • Profilaxia: isoniazida por 6 meses
    Se: Rx com cicatriz sem tto prévio
    Exposição a caso de TB
    PPD reator >5mm ou história de reator prévio
173
Q

Neurotoxoplasmose no HIV

tto e Profilaxia

A

-tto: Sulfadiazina e Pirimetamina (+Ac folínico)
- Profilaxia: SMT-TMP 1cp/dia
Se: CD4<100 +IgG positivo

174
Q

M. avium no HIV

Tto e Profilaxia

A

-Tto: Claritromicina + etambutol
-Profilaxia: Azitro ou Claritro
Se CD4<50

175
Q

Anticorpos que dão diagnóstico de Doença Celíaca

A

Antiendomísio IgA (+ específico)
Antitransglutaminase tecidual IgA (de escolha)
Antigliadina IgA e IgG (< 2 anos)

176
Q

Doença de Crohn - Anticorpo

A

ASCA +

p-ANCA negativo

177
Q

Retocolite Ulcerativa - anticorpo

A

P-ANCA +

ASCA negativo

178
Q

Doença de Crohn - biópsia

A

Granuloma não caseoso

179
Q

Retocolite Ulcerativa - biópsia

A

Criptite

180
Q

Doença inflamatória intestinal mais associada a cálculos (rim e vesícula)

A

Doença de Crohn

181
Q

Doença inflamatória intestinal mais associada a Colangite esclerosante?

A

Retocolite Ulcerativa

182
Q

Profilaxia para endocardite - droga

A

Amoxicilina 2g VO, 1h antes do procedimento

183
Q

Profilaxia para endocardite - quando?

A

Procedimento na gengiva ou no dente,
Perfuração da mucosa oral
Perfuração da mucosa respiratória

184
Q

Profilaxia para endocardite - quem?

A

Prótese valvar
Endocardite Prévia
Cardiopatia cianótica não reparada ou parcialmente reparada

185
Q

Quando a endocardite não apresenta sopro?

A

Infecção aguda pelo S. aureus - no usuário de droga EV.

Infecção da valva TRICÚSPIDE - pneumonia necrosante multiplicar

186
Q

Tríade de Austrian

Endocardite

A

Endocardite + Pneumonia + Meningite

S. pneumonie

187
Q

Principal germe da Meningite
EUA
BRASIL

A

EUA: Pneumococo
BRASIL: Meningococo

188
Q

Quais os germes que causam Meningite?

Por faixa etária

A

0-2 meses: S. agalactiae
2 a 20 anos: N. meningitidis
>20 anos: S. pneumonie

189
Q

Germes que causam Meningite no Pós-op de Neurocirurgia?

A

S.aureus e S. epidermidis

190
Q

Tríade de Cushing na Hipertensão Intracraniana

A

Aumento da PA
Queda da FC
Aumento da FR

191
Q

O uso o único abscesso que não deve ser drenado?

A

Abscesso Hepático amebiano

192
Q

Qual a manifestação extra-intestinal das doenças inflamatórias intestinais de não está associada a atividade da doença

A

Sacroileíte

193
Q

Quando fazer cirurgia no tto da doença de Crohn? E qual?

A

CRImplicações

- fazer ressecção local com anastomose PRIMÁRIA

194
Q

Critérios menores de Duke

5F

A

Fator de risco ( predisposição ou uso de droga endovenosa )
Febre > = 38,5
Fenômenos vasculares ( aneurisma micótico , hemorragia craniana , petequais na conjuntiva ou Janeway)
Fenômenos imunológicos ( GNDA, FR +, Mancahs de Roth ou nódulos de Osler)
Faltou uma hemocultura

195
Q

Câncer de colo está a associado a que germes na EI ?

A

Streptococus bovis

S . Gallolyticus - fazer colono

196
Q

Tratamento da endocardite

A

4 - 6 semanas
Válvula nativa : penicilina , oxacilina e gentamicina
Droga ev : vanco e genta

Válvula protetica <1 ano: vanco + genta + rifampicina

197
Q

Profilaxia de Meningite dentro do hospital - germes

A

Meningococo e Haemophilus

Isolamento respiratório por 24h após início do ATB

198
Q

Profilaxia pós-exposição Meningite Meningocócica

A

Familiares e contatos íntimos (médico que incubou)

Rifampsina 600mg 4 doses por 2 dias (12/12h)

199
Q

Profilaxia pós-exposição Meningite por Haemophilus

A

Familiares desde que haja criança <5 anos NÃO vacinada

Rifampsina 600mg 4 doses em 4 dias (24/24h)

200
Q

Quando usar Dexametasona na Meningite?

A

Se Haemophilus ou Pneumococo

201
Q

Tto da Meningite por faixa etária

A

0-1 mês: Ampicilina + cefotaxime
1-3 meses: ampicilina + (cefotaxime ou ceftriaxona ou cefepime)
3 meses - 55 anos: Ceftriaxone + Vancomicina
>55 anos/ alcoólatras/gestante/câncer: Ceftriaxone + Vancomicina + Ampicilina

202
Q

Critérios de Meningite bacteriana no Líquor

A
  • pressão de abertura elevada (>18)
  • > 500 células
  • Glicose <40
  • proteína >45
  • aglutinação pelo látex (pneumo e Meningo)
  • Gram
  • Cultura
203
Q

Grande na Meningite

Diplococo positivo e negativo

A 
Positivo = Pneumococo 
Negativo = Neisseria
204
Q

Qual a pêntade da PTT?

A 
Febre
Injúria renal
Encefalopatia 
Plaquetopenia
Anemia hemolítica microangiopática
205
Q

Qual a tríade da Encefalopatia de Wernick?

A

Confusão mental
Disfunção oculomotora
Ataxia de marcha

-deficiência de B1 (tiamina) causada por vômito em excesso

206
Q

Sinal radiológico característico da Sarcoidose?

A

Adenopatia peri-hilar bilateral

Sinal do headphone

207
Q

Quais os órgãos mais acometidos pela Sarcoidose?

A

Pulmão
Pele
Olho

208
Q

Sinal patognomônico da Dça de Whipple?

A

Mioarritmia oculomastigatória

Mioarritmia oculofacialesquelética

209
Q

Quais os valores de BNP e NT-proBNP que se correlacionam com Dispneia de Origem Cardíaca?

A

BNP >400

NT-proBNP >2.000

210
Q

Taquiarritmia + Instabilidade, Tto

A

Cardioversão Elétrica

Exceto a TAQUISSUPRA, que pode fazer também a ADENOSINA (6-12mg)

211
Q

Taquiarritmia com QRS alargado = origem ?

A

Origem VENTRICULAR

212
Q

Sinais de instabilidade nas Taquiarritmias

A 
Hipotensão 
Queda do nível de consciência 
Dispneia 
Congestão pulmonar
Dor torácica
213
Q

Na exacerbação da DPOC, o corticoide de ver por via???

A

Oral ou IV

214
Q

Alteração Mais Específica do TEP no ECG

A

S1Q3T3

215
Q

Alteração mais Comum do TEP no ECG

A

Taquicardia sinusal

216
Q

Critério de Wells

A 
Clínica de TVP - 3 pt
Sem outro diagnóstico mais provável - 3pts
FC >100 - 1,5pt
Imobilização/cirurgia - 1,5pt
TVP/TEP prévios - 1,5pt
Hemoptise -1pt
Câncer - 1pt
217
Q

Câncer de pulmão - síndromes compressivas:

A

Síndrome de PANCOAST (epidermóide)

Síndrome da VCS (oat cell)

218
Q

Câncer de Pulmão -síndromes Paraneoplásicas:

A

Eaton - Lambert (oat cell)

SIAD (oat Dell)

Hipercalcemia (epidermóide)

Osteoartripatia Hipertrófica Pulmonar (Adenocarcinoma)

219
Q

Qual o câncer de pulmão mais comum?

A

Adenocarcinoma

220
Q

Qual o 2º câncer de pulmão mais comum?

A

Epidermóide

221
Q

Qual o câncer de pulmão mais relacionado ao fatores de risco conhecidos (tabagismo…) ?

A

Epidermóide

222
Q

Qual o câncer de pulmão mais associado a Derrame pleural?

A

Adenocarcinoma

223
Q

Quais os cânceres de pulmão mais Periféricos?

A

Adenocarcinoma e de Grandes Células

224
Q

O usos os cânceres de pulmão mais Centrais?

A

Epidermóide e Oat-cell

225
Q

Estadiamento e tto do câncer de pulmão pequenas células?

A

Limitado- 1 hemitórax : QT+RT

Extenso- 2 hemitórax : QT paliativa

226
Q

Sinais do Pankinson

A

Tremor de repouso (unilateral/assimétrico/lento)
Rigidez plástica (roda denteada)
Instabilidade postural
Bradicinesia

227
Q

Qual o gene relacionado com Dça de Alzheimer?

A

ApoE E4

228
Q

Quais proteínas estão presentes na fisiopatologia da Dça de Alzheimer?

A

Proteína Tau e Beta-amilóide

229
Q

Drogas que são usadas no tto da Dça de Alzheimer

A

Anticolinérgico de Ação central:
- Dobepezila
Antagonista do receptor NMDA do glutamato:
- Memantina

230
Q

Como está o EEG na Crise de Ausência (pequeno mal)?

A

Complexo ponta-onda 3Hz

231
Q

Síndrome de West

A

Espasmos infantis + retardo mental
EEG: Hipsarritmia

Tto: Vigabatrina ou ACTH

232
Q

Síndrome de Lenox-Gastaut

A

Crises variáveis + distúrbio do comportamento + retardo mental

EEG: complexos espícula-onda 1,5 a 1,2Hz

233
Q

Epilepsia do Lobo Temporal - fisiopatologia

A

Esclerose Hipocampal Medial Temporal

234
Q

Escala de Hunt-Hess - AVEH

A

1- lúcido, cefaleia leve
2- lúcido, cefaleia intensa, rigidez de nuca
3- sonolência, confusão mental e déficit focal leve
4- torpor e déficit focal importante
5- coma e descerebração

235
Q

Escala de Fisher - AVEH

A

1- sem sangue (DX pela punção lombar)
2- lâminas verticais <1mm
3- coleções >3mm / lâminas >1mm
4- hemoventrículo

236
Q

Classificação de Keith-Wagener (retinopatia hipertensiva)

A

1- Estreitamento arteriolar
2- Cruzamento AV patológico
3- Hemorragia/exsudato
4- Papiledema

237
Q

Pelo 8º Joint - Alvo da PÁ

A

Para todos: <140x90

Para maiores de 60 anos: <150x90

238
Q

Pelo 7º consenso brasileiro - Alvo da PÁ

A

Para quem tem LOA: <130x80

239
Q

Fórmula de Friedewald - LDL

A

LDL= CT - HDL - TG/5

240
Q

Agente da Colite Pseudomembranosa

A

Clostridium difícil

241
Q

Principal fator de Risco para Colite Pseudomembranosa?

A

Uso de Clindamicina

242
Q

Tto da Colite Pseudomembranosa

A

Leve: Metronidazol VO

Grave ou Refratários: Vancomicina VO

243
Q

Como fazer o diagnóstico da Colite Pseudomembranosa ?

A

Toxina nas fezes ou cultura

Colonoscopia

244
Q

Diagnóstico de dengue

A 
Febre por 2-7 dias mais dois ou mais problemas :
Petequias 
Rash
Orbital
Leucopenia
Emese 
Mialgias
Artralgias
“Sefaleia “
245
Q

Diagnóstico de depressão maior leve

A 
2-3 dos seguintes
Anedonia 
Queda do humor 
Culpa
Queda da interesse 
Queda / aumento peso
Queda da atenção
Queda /aumento

MED (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions