CLINICA Cefaleias Flashcards
Análise do liquor na meningite tuberculosa?
Celularidade aumentada porém < 500; predominio de linfomononucleares; proteina > 100; glicose < 40; bacterioscopia e cultura negativos
Análise do liquor na meningite viral?
Celularidade aumentada, porem < 500; predominio de linfomononucleares; proteinorraquia 20-80; glicose normal
Análise do liquor na meningite bacteriana?
Celularidade aumentada > 500, predominio de polimorfonucleares, proteina > 40, glicose < 40, bacterioscopia e cultura positivas
HIC na infância: tumor primario do SNC mais comum?
Astrocitoma cerebelar
Bacterias mais comuns de meningite em portadores de derivação ventriculo peritoneal (DVP)?
Estafilococos (s. Aureus e s. Epidermidis - coagulase negativo)
Principais agentes de meningite em neonatos?
Escherichia coli; Listeria spp; s. Agalactiae (grupo B)
Infecção do SNC que pega lobo temporal?
Meningoencefalite herpetica
HSV 2 é mais grave
Cefaleia que piora ao sentar ou com posição ortostática e melhora ao deitar?
Cefaleia por baixo volume de liquido cerebroespinal
Gravidade leva a descida do lcr
Profilaxia na meningite meningocócica?
Para o proprio paciente na alta, contactantes intimos (contactantes intradomiciliares, criancas da mesma creche, profissionais da saude que tiveram contato c secrecoes)
Rifampcina por 2 dias
Características da cefaleia em salvas?
Periorbitaria, intensa, em facadas, 15-180 min, periodo noturno, preciptada por alcool, hiperemia conjuntival, sudorese, lacrimejamento, congestao, ptose, miose
Tratamento cefaleia em salvas?
Abortivo: oxigenio e triptano
Profilatico: verapamil
Principal agente na meningite viral?
Enterovirus
Etiologia de meningite com acometimento de pares cranianos, hidrocefalia e hic (papiledema)?
Tuberculose
Sinal do delta vazio?
Trombose venosa cerebral (seios venosos)
Area nao realca contraste injetavel
Tto: anticoagulante
Anticorpo monoclonal para tto profilatico da enxaqueca?
Erenumab - ac contra o receptor do peptideo relacionado com o gene da calcitonina (CGRP)
Efeito vasoconstritor
Tumor cerebral mais comum?
Metástase
Contraindicacoes da puncao lombar na infancia?
Instabilidade cardiorrespiratória, sinais neurologicos focais, infeccao no local da introdução da agulha
Tto da arterite temporal?
Prednisona
Tto neuralgia do trigemeo?
Carbamazepina
Sinal de Bikele?
Dor a extensao do braço + resistência
Irritacao meningea
Listeria mais comum em:
Neonatos e idosos
S. Agalactiae mais comum em:
Rn, > 50 anos, doenaças cronicas
DX arterite temporal?
> 50 anos, cefaleia cronica, inflamacao sistemica (febre, perda ponderal), dor em cintura escapular e pelvica, VHS > 100 (aumentado)
