Clinica

Question 1

Pressão hidrostática é a que…

Answer 1

… empurra o líquido para fora.

Question 2

Pressão oncótica é a que…

Answer 2

… puxa o liquido para dentro (proteinas)

Question 3

Acometimento na dç de Crohn

Answer 3

Descontinuo, focal e transmural.

Question 4

HDA é mais frequente na ulcera gastrica ou duodenal?

Answer 4

Duodenal.

Question 5

Critérios para possível Sd hepato-renal

Answer 5

Sódio urinário baixo; sem resposta à suspensão de diuréticos ou reposição volemica vigorosa; ausencia de outras doenças renais.

Question 6

Na CAD antes de insulinizar é importante…

Answer 6

… normalizar a volemia.

Question 7

Na CAD o potassio e o fosfato estão…

Answer 7

… saindo das células para o plasma (depletados apesar de níveis séricos aumentados).
**adm de insulina causa entrada imediata nas células e níveis séricos despencam.

Question 8

Na CAD se K < 3,3…

Answer 8

… não administra insulina até que esteja > 3,3.

Question 9

Dx CAD

Answer 9

Glicemia > 250 + acidose metabólica (pH < 7,3 e HCO3 < 15) + cetonemia ou cetonuria.

Question 10

Tratamento Edema Agudo de Pulmão cardiogênico

Answer 10

• Furosemida IV 0,5 a 1 mg/kg
• Morfina IV 2 a 4 mg
• Oxigenio/IOT se necessário
• VNI
  PAS > 100 - nitroglicerina/nitroprussiato
  PAS = 90-100 - dobutamina
  PAS < 90 com choque - adrenalina.

Question 11

Efeitos adversos da furosemida

Answer 11

Hipocalemia
Hipomagnesemia
Alcalose metabólica
Hipovolemia

Question 12

Critérios de Light

Answer 12

Ptns totais pleura/plasma > 0,5
LDH pleura/plasma > 0,6
LDH no liquido pleural > 200
qualquer um + = exsudato (dçs do pulmão)

Question 13

Causas mais comuns de derrame pleural transudativo

Answer 13

IC // Sd nefrótica // cirrose com ascite

Question 14

Alterações típicas do exame físico no derrame pleural

Answer 14

Macicez à percussão
Redução do MVF
Ausencia de fremito toracovocal

Question 15

Fazer toracocentese diagnóstica

Answer 15

Todo paciente com derrame novo e sem causa aparente

Question 16

Para que serve o Gasa?

Answer 16

Indicador de hipertensão portal na ascite quando > ou = 1.1

Question 17

Tratamento medicamentoso da ascite

Answer 17

Diurético poupador de Potássio - espironolactona 100 - 400 mg/dia associado a diurético de alça - furosemida 40 a 160 mg/dia.

Question 18

Dx PBE?

Answer 18

Polimorfonucleares do LA > ou = 250 cel/ml.

Question 19

Agentes mais comuns na PBE?

Answer 19

E coli
Pneumococo
Klebsiella

Question 20

Quando fazer profilaxia de PBE?

Answer 20

PBE prévio // ptns totais no LA <1g // descompensação hepática // HDA.
Norfloxacino 400 mg dia VO.

Question 21

Tratamento PBE?

Answer 21

Cefalosporina 3g (cefotaxima/ceftriaxona 1g 12/12h por 5 dias)
Albumina IV 1,5 g no 1º dia e 1 g no 3º dia.

Question 22

Tratamento Sd hepatorrenal

Answer 22

Correção da hipovolemia
Infusão de albumina
Analogos da somatostatina e vasoconstritores esplancnicos.

Question 23

Aumento da Enzima Conversora de Angiotensina fala a favor de sarcoidose?

Answer 23

Sim

Question 24

Toxicidade por nitroprussiato aumenta em…

Answer 24

…hepatopatas.

Question 25

EA de metildopa

Answer 25

Hemólise
Cefaleia
Tontura
Edema

Question 26

EA Hidralazina

Answer 26

Lupus like

Question 27

Define edema agudo de pulmão (4)

Answer 27

IRpA < 6 horas
Estertores bilaterais
Rx com edema alveolar/intesticial
Sat < 90 por cento