Clase 2 Ginecología Flashcards
Después de la fecundación cuanto tarde en implantarse el óvulo fecundado?
7 días
Un ciclo menstrual normal dura…?
De 21 a35 días por 3 a 7 días de sangrado
Causas de sangrado uterino?
- Polipos
- Adenomiosis
- Leiomioma (miomatosis)
- Malignidad e hiperplasia
- Coagulopatías
- Ovulación fallida
- Endometrial
- Iatrogenica
- No clasificables
Definición de sangrado uterino anormal?
Cambios en la regularidad, frecuencia y duración del flujo o la cantidad de sangrado menstrual
De acuerdo a su temporalidad, como se clasifican las hemorragias uterinas?
No cíclicas: independiente a la menstruación
Cíclicas:
- Hipermenorrea o menorragia: sangrados mayores a 180 ml o más de 7 días
- Polimenorrea: menstruación más frecuente (menos de 21 días)
Causa más frecuente de sangrado uterino anormal en pacientes de 19 a 39 años?
Hiperandrogenismo con anovulación crónica
Mujer perimenopáusica o postmenopáusica que llega con metrorragia, que debemos descartar?
Adenocarcinoma de endometrio
Que es lo normal en un sangrado uterino menstrual?
Duración <8 días
Volumen 5-80 cc
Frecuencia 24-38 días
Se considera un ciclo regularsi existe una variación de cuantos días entre cada ciclo?
9 días
Cuándo se considera que un sangrado uterino anormal se ha vuelto crónico?
6 meses
Definición de pólipos vaginales y su etiología?
Protrusión glandular benigna de la superficie endometrial constituida por glándula, estroma y vasos sanguineos
Se deconoce causa aunque se sospecha de desequilibrio entre estrógenos y progestágenos
Diferencia entre pólipo y mioma?
Polipo: en USG esta vascularizado en la parte interna
Mioma: no esta vascularizado
Método diagnóstico de pólipos vaginales?
Método complementario?
De elección USG
Histeroscopia
Definición de adenomiosis?
Cuadro clínico?
Estudios para dx?
Estudio de elección?
Tejido endometrial en el miometrio o en la serosa
CC: dispareunia
USG transvaginal, RM
Elección: histopatológico
Diferencia entre adenomiosis y endometriosis?
Adenomiosis: tedijo endometrial en el miometrio o fuera de este pero aún en el utero
Endometriosis: tejido endometrial fuera del útero
Definición de leiomioma uterino/mioma?
Tumor benigno que se origina a partir de músuclo liso del útero
Localización de los leiomiomas/miomas?
Submucosa, intramural, subserosa o pediculados
Cuadro clínico de los leiomiomas/miomas uterinos?
Dolor pélvico: generalmente lo provocan los subserosos
Sangrado transvaginal: generalmente lo provocan los submucosos
Infertilidad
Parto pretermino
Principales factores de riesgo para leiomiomas?
Menarca temprana
Nuliparidad
Estudio diagnósticos para leiomiomas/miomas uterinos?
USG
RM: útil cuando son múltiples miomas
Porcentaje de conversión a malignidad de los leiomiomas/miomas?
<1 %
Tratamiento de los leiomiomas/miomas?
Quirúrgico
Farmacológico: anticonceptivos orales combinados, progestagenos, agonistas de GnRH
Las neoplasias representan que porcentaje de los sangrados postmenopáusicos?
10%
Factores de riesgo para neoplasia ginecológica?
Obesidad
Síndrome de ovario poliquístico
Menarca temprana
Edad > 45 años
Síndrome de Lynch




