Citogenética Clínica Flashcards
Trastorno cromosómico más frecuente:
Síndrome de Down
Incidencia de S de Down
1 de cada 800 niños
Características clínicas del síndrome de Down:
Hipotonía, baja estatura y presentan braquicefalia, con el occipucio plano; el cuello es corto, con piel sobrante en la nuca, el puente nasal es plano; las orejas tienen una implantación baja y presentan un plegamiento típico; los ojos muestran manchas de Brushfield alrededor del margen del iris y la boca suele estar abierta; a menudo con la lengua protruyente y arrugada; las manos son cortas y anchas, a menudo con un solo pliegue palmar transversal y el meñique suele estar incurvado.
El problema principal en el síndrome de Down es el retraso mental. V o f
Verdadero
Entre los embriones con síndrome de Down, los que tie- nen menos posibilidades de sobrevivir son los que presentan una cardiopatía congénita. V o F
Verdadero
Causa que ocasiona el 95% de casos de síndrome de Down:
Trisomía 21
Error meíotico más común donde sucede la no disyunción del cromosoma 21:
Meiosis 1 materna.
Esto se debe a que la madre puede tener un embarazo a una edad avanzada (>35 años) provocando errores en el proceso de disyunción más frecuentes.
Causa que ocasiona el 4% de casos de síndrome de Down:
Por translocación robertsoniana, entre el cromoso- ma 21q y el brazo largo de uno de los otros cromosomas acrocéntricos (en general el cromosoma 14 o el 22).
El síndrome de Down por translocación no muestra relación con la edad materna y tiene un riesgo de recurrencia relati- vamente elevado en familias en las que un progenitor es por- tador de la translocación, en especial cuando es la madre. V o F
Verdadero
Es un cromosoma con dos brazos largos del cromosoma 21; se observa en una pequeña proporción de pacientes con síndrome de Down. Se cree que se origina como un isocromosoma.
Translocación 21q21q.
Causa que ocasiona el 2% de casos de síndrome de Down:
Síndrome de Down en mosaico, en donde el fenotipo puede ser más benigno que en los pacientes con la trisomía típica.
Síndrome de Down puede detectarse antes del nacimiento mediante
Dl análisis citogenético o la aplicación de hibridación genómica comparativa sobre matrices a las células obtenidas mediante biopsia corial o a través de muestras de líquido amniótico.
El riesgo de síndrome de Down debido a translocación o a trisomía parcial está relacionado con la edad materna. V o f
Falso. No están relacionados con la edad de la madre.
Rasgos de trisomía 18 (síndrome de edwards)
-Retraso mental, problemas de crecimiento, malformaciones cardíacas graves, hipertonía.
-La cabeza tiene un occipital prominente y la mandíbula está retraída.
-Las orejas son de implantación baja y malformadas.
- El esternón es corto.
-Los puños están cerrados de una forma característica, con el segundo dedo superpuesto al tercero y el quinto al cuarto.
-Los pies tiene una configuración «en mecedora» con calcáneos prominente
Incidencia en nacidos vivos en la trisomia 18:
1 de cada 7,500
Características de la trisomia 18: (síndrome de edwards)
-El 60% de los pacientes que nacen vivos son mujeres.
-La edad materna elevada es un factor de riesgo.
-20% de los casos hay una translocación de todo o la mayor parte del cromoso- ma 18.
Rasgos característicos que se presentan en la trisomia 13: (síndrome de patau)
La apariencia facial, con labio leporino, paladar hendido y anomalías oculares, la polidactilia, los puños cerrados y los pies «en mecedora.
Incidencia de la trisomía 13: (síndrome de patau)
De 1/15.000 a 1/25.000 nacimientos.
Características de la trisomía 13: (síndrome de patau)
-Alrededor de la mitad de estos individuos fallece durante el primer mes de vida.
-Se asocia con una edad materna avanzada.
-El cromosoma extra suele provenir de una no disyunción en la meiosis I materna.
-El 20% de los casos se debe a una translocación des- equilibrada.
Rasgos característicos del síndrome del «maullido de gato»
Microcefalia, hipertelorismo, pliegues epicánticos, orejas de implantación baja, a veces con apéndices preauriculares, y micrognatia. Otros problemas son el retraso mental grave y las malformaciones cardíacas.
Incidencia del Síndrome del «maullido de gato»
1 de cada 7000 nacidos vivos.
Características del Síndrome del «maullido de gato» :
-Se produce una deleción terminal o in-tersticial del brazo corto del cromosoma 5.
-Lo padece alrededor del 1% de los pacientes con retraso mental.
-Región crítica delecionada en todos los pacientes con el fenotipo se ha localizado en la banda 5p15.
A qué se debe el fenotipo distintivo del llanto en forma de maullido de gato en el síndrome del mismo nombre?
Debido a la deleción de uno o varios genes en una pequeña región de la banda 5p15.3.
Qué es la aneusomía segmentaria ?
Situación en la que se ha perdido un segmento de uno de los cromosomas homólogos de un par, habitualmente incluyendo varios genes.