Cistos mamários Flashcards
Qual pico de incidência de cistos mamários?
De 35 a 50 anos.
Como se classifica os cistos mamários?
- Volume: Como microcistos (quando menores que 3 mm) ou macrocistos (quando maiores que 3 mm);
- Quantidade: se é único ou múltiplo;
Qual a clínica dos cistos mamários?
Clinicamente vêm com nodulações, muitas vezes pode ser doloroso, bem delimitado e de mobilidade variável.
De onde vêm os macrocistos?
Eles são decorrentes de obstrução ductal e retenção de secreção fisiológica.
Como vem o ultrassom de cistos mamários?
Podem vir de quatro maneiras diferentes:
- Lesões circunscritas (na maioria das vezes arredondadas) anecoicas com reforço acústico posterior e paredes finas (BIRADS 2)
- Microcistos agrupados (de máx. 2 mm cada) - sendo bilaterais ou em + de um foco (BIRADS 2) ou foco único (BIRADS 3)
- Cistos complicados - Conteúdo espesso homogêneo (BIRADS 3) - há risco de 0,3%
- Cistos complexos - Tem paredes ou septos espessos, áreas sólidas no interior e heterogeneidade (BIRADS 4) - cirúrgico
Como vem a mamografia dos cistos mamários?
Imagem inespecífica (BIRADS 0)
Qual a conduta clínica para cisto simples sem sintomas?
Faz seguimento de rotina
Qual a conduta clínica de cisto simples sintomático?
PAAF (punção aspirativa por agulha fina)
O que faço quando conteúdo retirado na punção é citrino (aguado)?
Seguimento controle (tira novamente se recidiva).
O que faço quando há massa palpável residual no cisto?
Mamografia e exérese.
O que faço quando conteúdo retirado na punção é sanguinolento?
Para a PAAF e faz exérese.
O que faço quando há cistos complexos?
Exérese cirúrgica com margem de segurança.
