Cirugía estética Flashcards
Blefaroplastía
Restaura la apariencia de los párpados
Análisis de la blefaroplastía
Exceso de piel, elevación de la ceja, ptosis palpebral, ptosis del lagrimal, bolsas palpebrales, músculos peroorbitales, bolsasde grasas en la región malar.
Complicaciones de la blefaroplastía
- Equimosis
- Irritación corneal
- Ectropión
- Mal posición del párpado
- Quemosis
- Hemorragia -> Hematoma retro ocular
Ritidectomía:
Es un estiramiento facial o lifting facial que recoloca los tejidos ptósicos en los 3 tercios de la cara, reconforma el tríangulo de la juventud
Indicaciones para el lifting facial
Mayores de 40 años que desean mejorar los cambios faciales
Contraindicaciones para el lifting facial
- Tabaquismo: por afectación de la microvasculatura
- Hipertensión: por riesgo de hematomas
- Medicamentos: anticoagulantes
Mayor complicación de la ritidectomía
Lesión del nervio facial
Capa de mayor importancia en la ritidectomía
SMAS: Sistema Muscular Aponeurótico Superficial
La tracción da firmeza a la cubierta facial sin causar excesiva tensión cútanea
SMAS
Red fibromuscular localizada entre la dermis superficial y los músculos faciales profundos
Componentes anatómicos a tomar en cuenta en el lifiting facial
- Ligamentos de retención
- SMAS
- Bolsas de grasas faciales
- Cuello: Platisma
Técnicas más utilizadas para el lifting facial
- Subcutánea: RECURRENCIA A LOS 2 AÑOS
2. Sub-SMAS
Complicaciones de la ritidectomía
Hematomas Desprendimiento de piel Lesión del nervio Cicatriz hipertrófica Isquemia de la piel Lesión nerviosa: facial o orbicular mayor
Rinoplastía
Corrige deformaciones de contorno y restaurar el soporte estructural
Diferencia entre el abordaje abierto y cerrado en la rinoplastía
La incisión en la columnela
Complicaciones de la rinoplastía
- Hematomas
- Infección
- Obstrucción de vías aéreas
- Asimetrías
- Desviaciones
Deformidades en la rinoplastía
- Supratip
- V invertida
- Desviación de injertos
- Nariz pinzada por sobre resección de cartílagos
Otoplastía
Correción de orejas prominentes
Edad razonable para realizar una otoplastía
4 años
¿Qué origina las orejas prominentes?
- Falta del pliegue del anti-helix
- Sobrecrecimiento de la concha
- Lóbulo sobreprecio
Complicaciones de una otoplastía
Más común: asimetrías
- hematomas
- granulomas
- Recidivas
- queloides
- Pústulas
Función de la toxina botulínica
Neuromodulador que ayuda disminuir las arrugas causadas por la acción muscular generando relajación del músculo
Arrugas que pueden tratarse con toxina botulínica
Aquellas causadas por acción muscular
-> Tercio superior de la cara
¿Cuantos serotipos de toxina botulínica existen y cual es el más potente?
8 serotipos, serotipo A
Mecanismo de acción de la toxina botulínica
Actua en la unión neuromuscular inhibiendo la exocitosis de las vesículas de acetilcolina en la sinopsis neuromuscular causando un efecto de relajación del músculo
Rango/distancia en la que actua la toxina botulínica
Hasta 1 cm alrededor del área donde fue inyectada
Duración del efecto de la toxina botulínica
De 3 a 6 meses, a mayor frecuencia de inyección más dura su efecto
Donde no debemos aplicar la toxina botulínica
- > Párpados por riesgo de ptosis
- > Porción lateral de la ceja
- > Menos de 1 cm del borde lateral de la órbita
Complicaciones del uso de toxina botulínica
Hematomas
Afectación de músculos no intencionada (p.ej: ptosis palpebral)
Alegrías al medicamento
Tipos de implantes: forma
- Redonda
- Anatómica
Tipos de implantes: material
Todos son de silicona pero:
- Rellenos de solución salina
- Rellenos de silicón
- Rellenos de silicona cubiertos de poliuretano
Ventaja del uso de implantes rellenos de silicona cubiertos de poliuretano
- Reducen la presencia de contractura capsular
Tipos de proyecciones en implantes
- Proyección baja
- Proyección moderada
- Proyección alta
- Proyección Extra alta
*Más usados: alto y extra alto
Ventajas de colocar el implante por detrás del músculo pectoral
Evita o disminuye la contractura capsular
Desventajas de colocar el implante por detrás del músculo pectoral
Se puede mover al realizar movimientos que activen el músculo p.ej: levantamiento de pesas
Disposición del implante en pacientes con poco tejido mamario
Detrás del músculo pectoral
Ventajas de colocar el implante por delante del músculo pectoral
Ptosis con el tejido mamario que da una apariencia más natural de la caída de los pechos
Tipos de abordaje para la aplicación de implantes mamarios
- Peri-areolar
- Inframamario: más utilizada
- Transumbilical
- Transaxilar: solo para prótesis de solución salina
Complicaciones de las mamoplastías
- Asimetría
- Deformidad de snoopy o cascada
- Ptosis de tejidos
- Contractura capsular
- Mal posición de la línea media
- Rippling: se nota los injertos através de la piel
- Doble burbuja
- Hematoma
- Exposición del implante
- Infección
Mastopexia
Corrección de la ptosis mamaria, coloca el complejo areola pezón en su posición al centro del montículo
Cuantos grados de ptosis mamaría existen y en que se basan
4 grados:
- Menor o primer grado
- Moderado o segundo grado
- Severo o tercer grado
- ´´4to´´pseudo ptosis: toss glandular
Depende de la distancia en cm el complejo areola-pezón esta caído dependiendo el surco mamario.
Mamoplastía de reducción
Consiste en la resección del exceso de grasa, tejido mamario y piel hasta que la mama alcance un tamaño proporcional al cuerpo
Abdominoplastía
Elimina piel y grasa de a pared abdominal, repara la laxitud o dehiscencia fasciales y distasis de los rectos
Complicaciones de las abdominoplastía
- Deshiscencia de la herida
- Cicatriz alta
- Necrosis del ombligo
Liposucción
Aspiración selectiva del panículo adiposo que permite la modificación del contorno corporal
Cómo se pone en condiciones el tejido celular subcutáneo para realizar una liposucción
Inyección de solución tumescente:
- Adrenalina
- Lidocaína
- Bicarbonato
*Ayuda a vasocontriñir los vasos del lipoaspirado
Indicaciones para el uso del Vaser
Pacientes que han tenido liposucciones previas y ya hay cicatrización previa en el tejido celular subcutánea
Indicaciones para el uso del J-Plasma
Pacientes con exceso de piel pero no con el suficiente como para realizar una abdominoplastía
Complicaciones de liposucción
- Irregularidades por mala calidad de la piel o excesos de piel
- Necrosis de la piel
- Hematomas
- Quemaduras de la piel
Las más importantes:
- Sd. de embolismo graso
- Embolismo graso masivo
¿Qué es el síndrome de embolismo graso?
Paso de miscelas de grasa al torrente sanguíneo que generan una reacción inflamatoria a nivel pulmonar que generan alteraciones respiratorias, trastornos neurológicos y petequias
¿Qué es el embolismo graso masivo?
Sucede tras la Inyección intravascular de grasa de manera accidental como en procedimientos de lipoinyección grasa