CIRU PEDIA

Question 1

Causa #1 de cx abdominal en <2m

Answer 1

Estenosis Pilorica Hipertrofica

Question 2

CC estenosis pilorica hipertrofica

Answer 2

• Vomito no biliar
• Apetito voraz
• Palpacion oliva pilorica
• Alcalosis met hipocloremica

Question 3

Dx de estenosis pilorica hipertrofica

Answer 3

Clinico
1) USG
2) Serie esofago duodenal
3) Endoscopia

Question 4

Signos radiologicos vistos en estenosis pilorica hipertrofica

Answer 4

• Signo de la cuerda
• Ojo bovina o de dona
• Sx hongo
• Sombrilla
• Codo / Cuerda

Question 5

Tx estenosis pilorica hipertrofica

Answer 5

1er paso: Reposicion HE. Sol isotonica 2-3 dias.
-> Piloromiotomia de Ramstedt

Question 6

CC atresia duodenal

Answer 6

Vomito biliar desde dia 1
Incapacidad para evacuar
No gases

Question 7

Etiologia atresia duodenal

Answer 7

Defecto recanalizacion luz interior en 7SDG

Question 8

Atresia duodenal asociado a :

Answer 8

• Trisomia 21: 1/3 casos
• Pancreas anular

Question 9

Signos de atresia duodenal

Answer 9

Doble burbuja
- Conexion de estomago y duodeno

OJO 3 D’s
Down, Duodeno, DobleB

Question 10

Tx atresia duodenal

Answer 10

Duodenoduoduenostomia

Question 11

CC atresia yeyunal

Answer 11

Distension abdominal despues de alimentacion (12-24h)

Question 12

Dx de atresia yeyunal

Answer 12

RX.
Niveles hidroaereos multiples proximales

Question 13

Tx atresia yeyunal

Answer 13

Reseccion + Anastomosis

Question 14

Caracteristicas onfalocele

Answer 14

Central
Cubierto
Con otras visceras
Asoc a sx geneticos
No marcadores
Supervivencia 30-80%

Question 15

Caracteristicas gastrosquisis

Answer 15

Paraumb derecha
No cubierto
Solo asas intestinales
No sx geneticos
Marcador aFeto en lq amn
Superv 90-95%

Question 16

Tx gastrosquisis
Tx onfalocele

Answer 16

GASTRO
- Cierre qx
ONFALO
- Cobertura + Cierre qx

Question 17

Dx defectos de la pared abdominal

Answer 17

Prenatal con USG
- Ojo riesgo no control prenatal

Question 18

Invaginacion intestinal es mas frecuente en

Answer 18

Ileo-Colonica

Question 19

CC invaginacion intestinal

Answer 19

• HECES GROSELLA
• Dolor abd
• No alimento
• Vomito biliar

Question 20

Dx invaginacion intestinal

Answer 20

1) Rx abdomen
2) Colon x enema (sx muelle enredado, cabeza de cobra) ( dx y tx)

Question 21

Tx invaginacion intestinal

Answer 21

1) Venoclisis, SNG
2) Colox x enema neumatico (<48h)
3) Qx (CxE no funciona)(>48h)

Question 22

Caracteristicas diverticulo de Meckel

Answer 22

2’s
- 2% poblacion
- 2 años
- 2 pies valvulo ileocecal
- 2 cm diametro
- 2 pulgadas longitud

Question 23

CC diverticulo de meckel

Answer 23

Sangrado intestinal masivo e indoloro

Question 24

Dx div de meckel

Answer 24

Gamagrama Tc99
Laparoscopia (SOro)

Question 25

Tx div de Meckel

Answer 25

Inicial: Omeprazol
Def: Reseccion Qx

Question 26

Dx de atresia esofagica

Answer 26

Rx torax y cuello AP y lateral
C/contraste hidrosoluble

Question 27

Tipos de atresia esofagica

Answer 27

1 - Atresia sin fistula
2 - Atresia con fistula traqueoesof proximal
3 - Atresia con fistula traqueoesofag distal
4 - Atresia con fistula proximal y distal
5 - Fistula sin atresia

Question 28

Define enf de Hirschprung

Answer 28

Ausencia de plexos Meissner y Auberbach - No hay relajacion de colon - Obstruccion funcional

Question 29

Etiologia Hirchsprung

Answer 29

Migracion craneocaudal crestal neural
Protooncogen RET

Question 30

CC Hirchsprung

Answer 30

• Falta de evacuacion
• Tacto rectal - Chorro o estallido

Question 31

Lugar mas comun de Hirschprung

Answer 31

Rectosigmoides

Question 32

Dx de Hirschprung

Answer 32

Inicial: Rx abdomen
Eleccion: Manometria
Confirma: Biopsia

Question 33

Tx de Hirschprung

Answer 33

PROC DE SWENSON
- Reseccion pedazo aganglionico + anastomosis del int normal

Question 34

Complicaciones deHirschprung

Answer 34

Enterocolitis
Perforacion