Cirrose Hepatica Flashcards

1
Q

Quais os sinais de hipertensao porta que sao importantes para prova?

A

Varizes gastricas e esofagianas
Ascite
Esplenomegalia
Corculaçao colateral

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Q

Quais os sinais de insuficiencia hepatica para a prova?

A
Ictericia
Queda da albumina
Coagulopatia
Encefalopatia
Ginecomastia
Telangiectasias
Eritema palmar
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3
Q

Como estao as trabsaminases na cirrose hepatica?

A

Normais ou discretamente elevadas

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4
Q

Como avalio a gravidade da insuficiencia hepatica?

A

Child pug e Meld

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Q

Quais os criterios child pug para avaliação?

A
  • bilirrubina
  • encefalopatia
  • albumina
  • TAP (inr)
  • ascite

BEATA!!!!

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6
Q

Quais os criterios de MELD?

A
  • bilirrubina
  • INR
  • Creatinina

BIC!!!! (“Bic é uma caneta de melda”)

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7
Q

Quantos pontos classifico child A?

A

5-6

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8
Q

Quantos pontos classifico como child C?

A

Maior ou igual a 10

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9
Q

Quais sao as causas de cirrose?

A
  • virus b
  • virus c
  • alcool
  • sd. Metabolica
  • doença de wilson
  • hemocronatose
  • hepatite auto-imune
  • colangite biliar primaria
LIVER = VIDA!!!
V = virus
I = infiltraçao gordurosa
D = deposito
A = autoimune
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10
Q

Quais as tres formas de doença hepatica alcoolica gordurosa?

A
  • esteatose hepatica
  • hepatite alcoolica
  • cirrose hepatica
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11
Q

Qual a que mais cai em prova e preciso saber?

A

Hepatite alcoolica

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12
Q

Quem tem hepatite alcoolica?

A

Bebedor cronico que faz um evento de libação alcoolica

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13
Q

Como sei que é hepatite alcoolica?

A
  • febre, ictericia, dor abdominal;
  • TGO&raquo_space;> TGP
  • leucocitose (leucose aguda)
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14
Q

Tratamento da hepatite alcoolica

A

Corticoide 4 semanas

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15
Q

Como sei que é uma questao de doenç hepatica gordurosa nao alcoolica?

A
  • sd metabolica

- assintomatico, porem pode ter dor e aumento de TGP > TGO se caminhar para esteato hepatite

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16
Q

Como dou diagnostico que doença hepatica gordurosa nao alcoolica?

A

EXCLUSAO

17
Q

Tratamento de esteatohepatite nao alcoolica?

A

Dieta
Exercicio
Glitazona
Vitamina E

18
Q

O que é doença de wilson?

A

Doença genetica em que figado nao consgue escretar cobre

19
Q

Que detalhe laboratorial tenho que saber da doença de wilson?

A

Aumento de cobre e REDUCAO DE CERULOPLASMINA

Excesso de cobre no EAS

20
Q

Achados no exame fisico de wilson

A
  • tremores

- anel de KAYSER- FLEISHNER (anel marrom ao redor da iris)

21
Q

Como trata doença de wilson?

A

Quelante de cobre (TRIETINA)

Transplante hepatico

22
Q

Vinculo cerebral de hemocromatose

A

HOMEM DE FERRO

Mais comum em homens

23
Q

O que é hemocromatose?

A

Doença genetica que aumenta absorcao intestinal de ferro

24
Q

Clinica da hemocromatose

A
  • 6h: hepatopatia, heart, hipogonadismo, hartrite, HIPERGLICEMIA E HIPERPIGMENTACAO
25
Q

Tratamento da hemocromatose

A

Flebotomia

26
Q

O que é colangite biliar primaria?

A

Inflamaçao e destruicao de microductulos biliares de forma autoimune

27
Q

Manifestação clinica de colangite biliar primaria

A

Mulher de 40-60 anos com PRURIDO, xantelasmas e outras doenças autoimunes (sjogren e tireoidite de hashimoto)

28
Q

Laboratorio da colangite biliar primaria

A

Aumento de FAL e GGT

ANTICORPO ANTIMITOCONDRIA POSITIVO

29
Q

Tratamento de colangite biliar primaria

A
Acido ursodesoxicolico (UDCA)
Transplante hepatico
30
Q

Hepatite autoimune, o que tenho que saber?

A

Tipo 1: FAN e anti musculo liso positivo

Tipo 2: anti-LMK1 positivo

31
Q

Corpusculo de mallory é tipico de que?

A

Hepatopatia alcoolica

32
Q

O que é sindrome de zieve?

A

Doença hepatica cronica por alcool + dor abdominal + ictericia + hiperlipidemia + anemia hemolitica

33
Q

Sinal classico de alcoolismo cronico

A

Hipertrofia de parotida