Ciclo menstrual Flashcards

Na SES-PE, principais: 2cel/2gonad, ovulação e hormônios no ciclo menstrual.

1
Q

Qual é o principal regulador do ciclo menstrual?

A

Eixo hipotálamo-hipófise-ovariano

O eixo hipotálamo-hipófise-ovariano controla a produção hormonal ao longo do ciclo menstrual.

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2
Q

Quais são os principais hormônios produzidos pelo hipotálamo?

6

A
  • CRH (corticotrófico)
  • GHRH
  • TRH (tireotrófico)
  • Dopamina
  • GnRH (gonadotrofina)
  • ADH

Esses hormônios têm funções específicas na regulação da hipófise e, consequentemente, dos ovários.

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3
Q

Qual é a função do CRH produzido pelo hipotálamo?

A

Estimula a liberação de corticotrofina

A corticotrofina atua na glândula adrenal.

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4
Q

Qual hormônio é liberado pelo GHRH?

A

Hormônio do crescimento (GH - somatotrófico)

O GH tem um papel importante no crescimento e metabolismo.

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5
Q

Qual é a função do TRH?

A

Libera tireotrofina

A tireotrofina atua na glândula tireoide.

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6
Q

Qual é o principal inibidor da prolactina?

A

Dopamina

A dopamina desempenha um papel crucial na regulação da prolactina e é liberada pelo hipotálamo.

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7
Q

Qual hormônio o GnRH estimula a liberação?

A

Gonadotrofinas

As gonadotrofinas são essenciais para a função reprodutiva.

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8
Q

Como é dividida a hipófise?

A

A hipófise é uma glândula dividida em adeno-hipófise (anterior) e neuro-hipófise (posterior)

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9
Q

Quais são os hormônios produzidos pela adeno-hipófise?

A
  • Prolactina
  • FSH (hormônio folículo-estimulante)
  • LH (hormônio luteinizante)
  • ACTH
  • TSH
  • Somatotrofina (hormônio do crescimento - GH)
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10
Q

Qual é a função do FSH (hormônio folículo-estimulante)?

A

Essencial para o desenvolvimento folicular (foliculogênese)

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11
Q

Qual hormônio é principal responsável pela produção hormonal ovariana?

A

LH (hormônio luteinizante)

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12
Q

Qual hormônio estimula o córtex adrenal?

A

ACTH

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13
Q

Qual hormônio regula a tireoide?

A

TSH

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14
Q

Qual é o hormônio do crescimento produzido pela adeno-hipófise?

A

Somatotrofina (hormônio do crescimento - GH)

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15
Q

Quais hormônios são armazenados na neuro-hipófise?

A
  • Ocitocina
  • ADH (hormônio antidiurético)
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16
Q

Qual é a função da ocitocina?

A

Fundamental para a contração uterina no parto e para a ejeção do leite materno

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17
Q

Qual hormônio da neuro-hipófise regula o balanço hídrico do corpo?

A

ADH (hormônio antidiurético)

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18
Q

Preencha a lacuna: ‘A’ de _______ → ‘A’ de alguns hormônios produzidos.

A

adenohipófise

A adenohipófise é a única parte produtora de hormônios na hipófise.

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19
Q

Preencha a lacuna: ‘N’ de _______ → ‘N’ de nenhum hormônio produzido.

A

neurohipófise

A neuro hipófise apenas armazena, não os produz.

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20
Q

Qual é a função do sistema porta-hipofisário?

A

O sistema porta-hipofisário é responsável por transportar hormônios liberadores e inibidores do hipotálamo para a hipófise anterior (adeno-hipófise), regulando a secreção hormonal dessa glândula.

O sistema porta-hipofisário é crucial para a regulação hormonal do corpo.

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21
Q

Como os hormônios hipotalâmicos chegam à hipófise?

A

Os hormônios são produzidos pelos neurônios hipotalâmicos e transportados por meio da circulação sanguínea.

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22
Q

O que acontece com os hormônios produzidos pelo hipotálamo na hipófise?

A

São armazenados na neuro-hipófise ou estimulam a adeno-hipófise

A neuro-hipófise armazena hormônios como a ocitocina e o hormônio antidiurético.

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23
Q

O que as gonadotrofinas (FSH e LH) estimulam?

A

Os ovários a produzir estrógenos, progesterona e andrógenos

FSH e LH são cruciais para a regulação do ciclo menstrual e da reprodução.

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24
Q

Os hormônios ovarianos exercem que tipo de mecanismo sobre a produção de GnRH?

A

Feedback

O feedback pode ser positivo ou negativo, dependendo dos níveis hormonais.

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25
Q

O que acontece com o aumento de estrogênio?

A

Feedback positivo na liberação de LH e negativo na de FSH

Este mecanismo é importante para a ovulação e o ciclo menstrual.

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26
Q

O que acontece com a diminuição de estrogênio?

A

Feedback positivo na liberação de FSH e negativo na de LH

Isso influencia a regulação da produção hormonal nos ovários.

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27
Q

Como ocorre a variação do efeito da progesterona?

A

A variação do efeito da progesterona ocorre conforme a presença do estrogênio, que regula a expressão dos receptores de progesterona nos tecidos-alvo. Assim, seu efeito depende da quantidade de receptores disponíveis e da fase do ciclo hormonal.

Não existe uma regra fixa para o feedback da progesterona.

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28
Q

Qual é a função do hormônio GnRH?

A

Estimular a produção de gonadotrofinas

GnRH significa hormônio liberador de gonadotrofinas.

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29
Q

O que acontece quando o GnRH é liberado de forma contínua?

A

Ocorre bloqueio na liberação de gonadotrofinas

A pulsatilidade é essencial para liberação das gonodotrofinas.

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30
Q

Em quais células o GnRH atua?

A

Células gonadotróficas

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31
Q

Como a frequência dos pulsos de GnRH afeta a liberação de gonadotrofinas?

A

Favorece mais a liberação de FSH ou LH

Por exemplo, se mais rápidos, favorece liberação de LH.

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32
Q

Qual é o padrão de liberação do GnRH na fase folicular?

A

Pulsos mais rápidos, favorecendo a liberação de LH

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33
Q

Qual é a importância do LH na fase folicular?

A

Essencial para desencadear a ovulação

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34
Q

Como é o padrão de liberação do GnRH na fase lútea?

A

Pulsos mais lentos, aumentando a secreção de FSH

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35
Q

Qual é a função do FSH na fase lútea?

A

Fundamental para recrutar novos folículos para o próximo ciclo

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36
Q

Verdadeiro ou Falso: FSH e LH são liberados simultaneamente.

A

Verdadeiro

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37
Q

O que muda na liberação de FSH e LH dependendo da frequência dos pulsos?

A

O favorecimento relativo de um em relação ao outro

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38
Q

Qual é o tempo de meia-vida do GnRH?

A

2-4 minutos

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39
Q

Qual é o tempo de meia-vida do FSH?

A

3-4 horas

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40
Q

Qual é o tempo de meia-vida do LH?

A

20-40 minutos

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41
Q

O que é a esteroidogênese?

A

É o processo de síntese dos hormônios esteroides a partir do colesterol e envolve diversas etapas de conversão enzimática.

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42
Q

Quais são os locais de produção dos esteroides?

A
  • Adrenal
  • Placenta
  • Ovário
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43
Q

Quais são os locais de conversão dos esteroides?

A
  • Fígado
  • Músculos
  • Tecido adiposo
  • Unidade pilossebácea
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44
Q

Qual é a sequência de conversão dos esteroides sexuais?

A

Colesterol → Progestagênios → Androgênios → Estrogênios

Os esteroides sexuais são sintetizados por uma sequência de reações que envolvem a perda de átomos de carbono

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45
Q

Quais são os principais hormônios produzidos no ovário?

A
  • Androgênios: Testosterona e Androstenediona
  • Estrogênios: Estradiol e Estrona
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46
Q

Complete a sequência: Ciclopentanoperidrofenantreno → _______ → Testosterona/Androstenediona → Estradiol/Estrona.

A

[Progesterona]

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47
Q

Complete a sequência: Ciclopentanoperidrofenantreno → Progesterona → _ → Estradiol/Estrona.

A

[Testosterona/Androstenediona]

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48
Q

Quais são os principais tecidos envolvidos na conversão periférica de hormônios?

A

Fígado, músculos e tecido adiposo.

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49
Q

Qual é a função da enzima aromatase?

A

Promover conversões de hormônios como:
* Androstenediona → Estrona → Estriol
* Testosterona → Estradiol

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50
Q

Qual é o estrogênio biologicamente mais fraco?

A

Estriol.

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51
Q

Qual é o estrogênio biologicamente mais potente?

A

Estradiol.

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52
Q

Complete: Androstenediona se converte em _____ através da enzima aromatase.

A

Estrona

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53
Q

Complete: Testosterona se converte em _____ através da enzima aromatase.

A

Estradiol

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54
Q

Qual é a função da enzima 5-alfarredutase?

A

Converter Testosterona em Di-hidrotestosterona (DHT).

Processo acontece na unidade pilossebácea, apenas em conversão periférica.

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55
Q

Qual andrógeno é considerado o mais potente?

A

Di-hidrotestosterona (DHT).

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56
Q

Quais são as principais responsabilidades da DHT?

A
  • Diferenciação dos caracteres sexuais masculinos
  • Produção de pelos no corpo
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57
Q

Verdadeiro ou Falso: A DHT é responsável pela produção de pelos no corpo tanto em homens quanto em mulheres.

A

Verdadeiro

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58
Q

Complete: Quem tem mais ‘N’ converte em quem tem um ‘N’
ANdrosteNedioNa → _

A

[EstroNa]

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59
Q

Complete: Quem tem menos ‘N’ converte em quem não tem ‘N’
TestosteroNa → _

A

[Estradiol]

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60
Q

Como circulam os esteroides sexuais no sangue?

A

Principalmente ligados a proteínas transportadoras

Isso influencia sua atividade biológica.

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61
Q

Qual a porcentagem de esteroides ligados à SHBG?

A

70%

SHBG significa Sex Hormone-Binding Globulin e é produzida no fígado.

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62
Q

Qual a porcentagem de esteroides ligados à albumina?

A

Cerca de 30%

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63
Q

Qual a fração de esteroides que circula na forma livre?

A

Apenas 2%

Esta fração é biologicamente ativa.

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64
Q

O que acontece com os esteroides quando estão ligados à SHBG ou à albumina?

A

Ficam inativos

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65
Q

Qual fração dos esteroides exerce efeito biológico no organismo?

A

A fração livre

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66
Q

O que ocorre quando os níveis de SHBG diminuem?

A

Aumenta a quantidade de esteroides livres

Isso potencializa sua ação.

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67
Q

O que ocorre quando os níveis de SHBG aumentam?

A

Reduz a quantidade de esteroides livres

Isso diminui a atividade hormonal.

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68
Q

O que é foliculogênese?

A

O processo de desenvolvimento dos folículos ovarianos, desde sua formação até a ovulação.

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69
Q

Quando a produção dos folículos ovarianos inicia-se?

A

No feto, entre 6 e 8 semanas de idade gestacional

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70
Q

Qual é o pico de produção de folículos ovarianos e em que mês de gestação ocorre?

A

No feto, com 7 milhões de folículos no 5º mês de gestação

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71
Q

Após o pico de produção de folículos, o que ocorre ao longo da vida?

A

Perda progressiva (atresia folicular)

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72
Q

Quantos folículos restam ao nascimento?

A

1 a 2 milhões

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73
Q

Quantos folículos permanecem no início da puberdade?

A

Cerca de 400 a 500 mil

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74
Q

Durante a vida reprodutiva, quantos folículos serão ovulados?

A

Apenas 400 a 500 folículos

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75
Q

Qual é o estágio de desenvolvimento da maioria dos folículos?

A

Folículo primordial

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76
Q

Quais são as características da estrutura do folículo primordial?

A

Única camada de células da granulosa e ovócito estacionado na fase diplóteno da prófase I da meiose

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77
Q

O que é a meiose?

A

A meiose é um tipo de divisão celular que reduz pela metade o número de cromossomos, resultando em células haploides. Ocorre exclusivamente em células germinativas, sendo essencial para a formação de gametas (óvulos e espermatozoides).

A meiose resulta em células haploides a partir de uma célula diploide.

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78
Q

Quantas células haploides são formadas a partir de uma célula diploide na meiose?

A

Quatro haploides

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79
Q

O que resulta da fusão de dois gametas haploides?

A

Um novo zigoto diploide

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80
Q

Quais são as etapas da meiose?

A

Meiose I e Meiose II

Cada uma das fases é subdividida em prófase, metáfase, anáfase e telófase.

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81
Q

Quais são as etapas da Meiose I?

A

Prófase I, Metáfase I, Anáfase I, Telófase I

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82
Q

Quais são as etapas da Meiose II?

A

Prófase II, Metáfase II, Anáfase II, Telófase II

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83
Q

Quais são as subfases da Prófase I?

A

Leptóteno, Zigóteno, Paquíteno, Diplóteno, Diacinese

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84
Q

Qual é a subfase da Prófase I em que os ovócitos primordiais ficam estacionados?

A

Diplóteno

85
Q

Quantos folículos primordiais são ativados a cada mês?

A

Cerca de 1000 folículos primordiais

Esse recrutamento não depende do FSH e a regulação ainda não é totalmente compreendida.

86
Q

Qual é a sequência de evolução dos folículos?

A

Folículo Primordial → Folículo Primário → Folículo Secundário (Pré-antral) → Folículo Antral

A transformação de folículos é dependente do FSH.

87
Q

Quais características definem o folículo dominante entre os folículos antrais?

A

Ambiente mais estrogênico e maior número de receptores de FSH

O folículo dominante se tornará o folículo pré-ovulatório (de Graaf) e será ovulado.

88
Q

Quantos folículos primordiais ativados a cada mês atingem a fase antral?

A

6 a 11 por ovário

Apenas 1 se torna folículo pré-ovulatório e será ovulado; os demais sofrem atresia.

89
Q

Qual é a duração média para um folículo primário se tornar antral?

A

Cerca de 70 dias

O tempo para a transformação de folículo primordial em primário ainda é desconhecido.

90
Q

Qual é o tempo médio para o crescimento do folículo antral até a ovulação?

A

Cerca de 15 dias

O folículo que será ovulado no ciclo atual iniciou seu desenvolvimento 2 a 3 ciclos menstruais atrás.

91
Q

Verdadeiro ou Falso: Todos os folículos ativados se tornam folículos pré-ovulatórios.

A

Falso

Apenas um folículo se torna pré-ovulatório; os demais sofrem atresia.

92
Q

Qual é o papel do FSH na evolução dos folículos?

A

Dependente para a transformação do folículo primário em secundário e posteriormente em antral

A ativação inicial dos folículos primordiais não depende do FSH.

93
Q

Qual é a fase do folículo que se torna o folículo pré-ovulatório?

A

Folículo Antral

O folículo dominante é selecionado entre os antrais.

94
Q

O que caracteriza histologicamente o folículo primordial?

A

Possui apenas uma camada de células da granulosa ao redor do ovócito

O folículo primordial é a forma inicial do folículo ovariano.

95
Q

Como se desenvolve o folículo primordial?

A

Através da multiplicação das células da granulosa, tornando-se folículo primário

Este desenvolvimento é o primeiro estágio do crescimento folicular.

96
Q

O que ocorre na transição do folículo primário para o folículo secundário?

A

Desenvolvimento das células da teca e ação do FSH

O folículo primário torna-se folículo secundário (pré-antral) por proliferação das células da granulosa nesta fase.

97
Q

Qual é a dependência do folículo secundário durante seu desenvolvimento?

A

Totalmente dependente do FSH

O FSH é crucial para a continuidade do desenvolvimento do folículo secundário.

98
Q

O que é a zona pelúcida?

A

Camada de células da granulosa ao redor do ovócito com função de nutrição e proteção

A zona pelúcida é formada durante a transição para o folículo antral.

99
Q

Quais são as duas camadas que se diferenciam no folículo antral?

A

Teca interna e teca externa

Essas camadas desempenham papéis importantes na função hormonal do folículo.

100
Q

O que é esteroidogênese e quando começa?

A

Produção de androgênios e estrogênios; começa no folículo antral

A esteroidogênese é essencial para a regulação hormonal do ciclo ovariano.

101
Q

O que é o fluido folicular?

A

Fluido que se acumula e forma a cavidade antral

A cavidade antral é uma característica distintiva do folículo antral.

102
Q

Qual é a função do cumulus oophorus?

A

Formar novas camadas de células da granulosa ao redor do ovócito

O cumulus oophorus é crucial para a ovulação.

103
Q

O que é a corona radiata?

A

Camada de células que envolve o ovócito e tem função de nutrição

A corona radiata é importante para a proteção e nutrição do ovócito durante a ovulação.

104
Q

Quantos folículos antrais são recrutados para se tornarem folículos pré-ovulatórios?

A

Apenas um

O folículo pré-ovulatório (de Graaf) é o único que será ovulado.

105
Q

Quais são as duas partes principais da estrutura do ovário?

A

Medula e córtex

A medula contém vasos sanguíneos e tecido intersticial, enquanto o córtex é onde ocorre o desenvolvimento folicular.

106
Q

Qual é a função do córtex no ovário?

A

Desenvolvimento folicular e produção hormonal

O córtex é a região ativa do ovário em termos de ciclo menstrual.

107
Q

Como é a produção de FSH e LH ao longo da vida?

A

A produção de FSH e LH varia ao longo da vida:

  1. Infância: Níveis baixos.
  2. Puberdade: Aumento, iniciando a atividade gonadal.
  3. Fase reprodutiva: Flutuação durante o ciclo menstrual (FSH estimula os folículos e LH a ovulação).
  4. Menopausa: Níveis elevados devido à perda do feedback ovariano.
108
Q

O que ocorre ao nascimento em relação aos folículos ovarianos?

A

A maioria dos folículos ovarianos ainda está na fase primordial, mas alguns já iniciaram seu desenvolvimento.

109
Q

Quando a hipófise do feto começa a produzir FSH e LH?

A

Na 28ª semana de gestação.

110
Q

Os folículos ovarianos após a produção de FSH e LH pelo feto chegam a ovular?

A

Não, eles não chegam a ovular ou produzir hormônios de forma significativa.

111
Q

O que pode ser formado devido ao desenvolvimento dos folículos ovarianos fetais?

A

Cistos ovarianos fetais.

112
Q

O que acontece após o clampeamento do cordão umbilical em relação aos hormônios maternos?

A

Interrompe a passagem de estrogênio materno para o bebê.

113
Q

Qual é o efeito da queda dos níveis de estrogênio após o nascimento?

A

Estimula um aumento transitório da produção de gonadotrofinas (principalmente FSH).

114
Q

Entre quantos meses de vida pode haver um novo estímulo ao desenvolvimento folicular?

A

Entre 6 e 12 meses.

115
Q

Como são os níveis de gonadotrofinas após o primeiro ano de vida?

A

Os níveis de gonadotrofinas caem significativamente.

116
Q

Qual é o padrão hormonal característico no período pré-púbere?

117
Q

Qual é um dos sinais para o início da puberdade?

A

A inversão do padrão hormonal, com LH > FSH.

118
Q

Como se mantém o padrão hormonal durante a fase reprodutiva?

119
Q

O que acontece na menopausa em relação aos folículos?

A

Ocorre o esgotamento dos folículos.

120
Q

Qual é o padrão hormonal na menopausa?

121
Q

O que acontece com os níveis de gonadotrofinas na menopausa?

A

Na menopausa, os níveis de FSH e LH aumentam significativamente. Isso ocorre devido à diminuição da função ovariana, com a redução da produção de estrogênio, o que quebra o feedback negativo, levando à elevação das gonadotrofinas. Esses níveis elevados são típicos da menopausa e indicam a falência ovariana.

122
Q

Quais são as duas células principais envolvidas na produção hormonal nos folículos ovarianos?

A

Teca e granulosa

Essas células interagem com as gonadotrofinas LH e FSH na esteroidogênese.

123
Q

Qual é a função das células da teca?

A

Produção de androgênios (androstenediona e testosterona) sob o estímulo do LH

As células da teca estão localizadas na camada externa do folículo antral.

124
Q

Qual hormônio estimula as células da teca a produzir androgênios?

A

LH

LH é a luteinizante que atua na esteroidogênese das células da teca.

125
Q

Quais hormônios são produzidos pelas células da granulosa?

A

Estrogênios (estrona e estradiol)

As células da granulosa transformam androgênios em estrogênios através da aromatização.

126
Q

Qual é o papel do FSH nas células da granulosa?

A

Ativa a enzima aromatase para converter androgênios em estrogênios

FSH é o hormônio folículo-estimulante que atua na granulosa.

127
Q

Qual é o processo realizado pelas células da granulosa?

A

Aromatização

Esse processo transforma androgênios em estrogênios.

128
Q

Complete a frase: O LH estimula a conversão de colesterol em _______.

A

androgênios

Esse processo ocorre nas células da teca.

129
Q

Quais são as duas enzimas específicas mencionadas no processo de esteroidogênese?

A

P450c17 e P450arom (aromatase)

P450c17 está presente somente na teca e P450arom somente na granulosa.

130
Q

Qual é a função da enzima P450c17?

A

Permite a conversão de progestagênios em androgênios

Presente somente nas células da teca.

131
Q

Qual é a função da enzima P450arom (aromatase)?

A

Converte androgênios em estrogênios

Presente somente nas células da granulosa.

132
Q

Verdadeiro ou Falso: LH e FSH precisam entrar nas células para atuar.

A

Falso

LH e FSH exercem seu efeito ativando receptores de membrana específicos.

133
Q

Qual é a duração total do ciclo menstrual?

A

Varia entre 24-38 dias

Algumas referências citam 21-35 dias.

134
Q

Quando se considera um ciclo menstrual regular?

A

Quando a diferença entre o ciclo mais longo e o mais curto é menor que 9 dias.

135
Q

Qual é a duração do fluxo menstrual?

A

2-6 dias (até 8 dias ainda pode ser considerado normal)

A duração pode variar entre as mulheres.

136
Q

Qual é a perda sanguínea normal durante a menstruação?

137
Q

Quais são os componentes do ciclo menstrual?

A
  • Ciclo Ovárico
  • Ciclo Endometrial
  • Muco Cervical
138
Q

Quais são as fases do Ciclo Ovárico?

A
  • Fase Folicular
  • Ovulação
  • Fase Lútea
139
Q

Quantos dias dura a Fase Lútea na maioria das mulheres?

A

Aproximadamente 14 dias.

As variações no ciclo menstrual ocorrem, principalmente, devido à fase folicular.

140
Q

Quais são as fases do Ciclo Endometrial?

A
  • Fase Proliferativa
  • Fase Secretora
  • Menstruação
141
Q

O que ocorre na Fase Proliferativa do Ciclo Endometrial?

A

Crescimento e espessamento do endométrio sob a ação do estrogênio.

142
Q

O que caracteriza a Fase Secretora do Ciclo Endometrial?

A

Preparação do endométrio para possível implantação sob ação da progesterona.

143
Q

Como é o muco cervical na Fase Folicular?

A

Escasso e espesso.

144
Q

Como é o muco cervical durante a Ovulação?

A

Abundante, transparente e elástico.

145
Q

Como é o muco cervical na Fase Secretora?

A

Espesso novamente, dificultando a entrada dos espermatozoides no útero.

146
Q

Qual é a principal variação no ciclo menstrual?

A

Ocorre principalmente devido à fase folicular.

147
Q

O que ocorre durante a menstruação?

A

Descamação do endométrio na ausência de gestação.

148
Q

O que causa o início da fase folicular?

A

ausência de gestação e degeneração do corpo lúteo

O corpo lúteo é uma fonte de hormônios inibidores do FSH.

149
Q

Qual é o principal inibidor do FSH?

A

Inibina A

A de Após ovular

Além da inibina A, estrogênio e progesterona também atuam no feedback negativo.

150
Q

O que acontece com os níveis de estrogênio, progesterona e inibina A no início da fase folicular?

A

redução

Essa redução leva a um aumento do FSH.

151
Q

Quais são os principais eventos da fase folicular? Liste pelo menos três.

A
  • Aumento do FSH no final da fase lútea anterior
  • Recrutamento de folículos antrais
  • Crescimento folicular

A fase folicular envolve a produção de hormônios e feedback negativo sobre o FSH.

152
Q

Qual hormônio é considerado o principal da fase folicular?

A

estrogênio

O estrogênio aumenta durante o crescimento folicular.

153
Q

O que ocorre com o FSH ao longo da fase folicular?

A

cai progressivamente

A queda atinge o ponto mais baixo por volta do 5º dia do ciclo.

154
Q

Como é selecionado o folículo dominante?

A

o folículo que expressa mais receptores de FSH continua se desenvolvendo

Os folículos não dominantes degeneram, mas ainda respondem ao LH.

155
Q

Como se dá a luteinização das células da granulosa?

A

Antes do pico de FSH, as células da teca possuem apenas receptores de LH, enquanto as células da granulosa expressam exclusivamente receptores de FSH.

Com o pico de LH, ocorre a luteinização das células da granulosa, levando a:

  • Expressão de receptores de LH na granulosa, permitindo a resposta direta ao hormônio.
  • Ativação das enzimas esteroidogênicas, possibilitando a produção de progesterona e estrogênio.
  • Transformação do folículo em corpo lúteo, responsável pela secreção de progesterona para sustentação do endométrio.

Isso permite uma resposta mais intensa aos estímulos hormonais.

156
Q

Qual é o efeito de um estrogênio > 200 pg/mL por mais de 50 horas?

A

gera feedback positivo sobre LH e FSH

Esse feedback é crucial para a ovulação.

157
Q

O que desencadeia a ovulação?

A

pico de LH

O pico de LH é um evento chave no ciclo ovárico.

158
Q

Quando ocorre a ovulação em relação ao pico do LH?

A

24-36 horas após o pico de estrogênio, 34-36 horas após o início do pico de LH, 10-12 horas após o pico máximo de LH

O pico de LH é um sinal crucial para a ovulação e desencadeia uma série de eventos hormonais e bioquímicos.

159
Q

O que é liberado durante a ovulação?

A

Ovócito envolto pelo cumulus oophorus

O cumulus oophorus é uma massa de células que envolve o ovócito e desempenha um papel importante na ovulação.

160
Q

Qual é a função do pico de LH sobre o folículo na ovulação?

A

Ativa a conversão de plasminogênio em plasmina

A plasmina é essencial para a degradação do colágeno da parede folicular, facilitando a ruptura do folículo.

161
Q

Qual é a principal enzima responsável pela degradação do colágeno da parede folicular?

A

Plasmina

A plasmina é ativada pelo pico de LH e é crucial para a liberação do ovócito.

162
Q

Qual hormônio enfraquece a parede do folículo, facilitando a ruptura?

A

Progesterona

A progesterona desempenha um papel importante na preparação do folículo para a ovulação.

163
Q

Qual é a função da Prostaglandina E2 (PGE2) durante a ovulação?

A

Reduz a contração das fibras musculares, favorecendo a liberação do ovócito

A PGE2 atua relaxando a musculatura ao redor do folículo, facilitando a ovulação.

164
Q

O que é o estigma ovariano?

A

Área do ovário onde ocorreu a ovulação, semelhante a uma cicatriz

O estigma é a marca deixada no ovário após a liberação do ovócito.

165
Q

Quando inicia a fase lútea?

A

Após a ovulação

A fase lútea começa imediatamente após a ovulação ter ocorrido.

166
Q

Qual é a duração fixa da fase lútea?

A

14 dias

A fase lútea tem uma duração constante de duas semanas.

167
Q

Como é formado o corpo lúteo?

A

Formado pelo folículo após a liberação do ovócito

O corpo lúteo é uma estrutura que se desenvolve a partir do folículo ovariano após a ovulação.

168
Q

Qual a característica do corpo lúteo em termos de vascularização?

A

Altamente vascularizado

A alta vascularização do corpo lúteo permite uma intensa produção hormonal.

169
Q

Qual é o principal hormônio produzido na fase lútea?

A

Progesterona

A progesterona é crucial para a manutenção da gravidez e regula o ciclo menstrual.

170
Q

Quais hormônios são produzidos pelo corpo lúteo? (Liste-os)

4

A
  • Progesterona
  • Inibina A
  • Estrogênio
  • Androgênios

Esses hormônios desempenham papéis importantes na regulação do ciclo menstrual e na preparação do corpo para uma possível gravidez.

171
Q

O que caracteriza a Fase Proliferativa do ciclo endometrial?

A

A fase proliferativa do ciclo endometrial ocorre após a menstruação e é caracterizada pelo crescimento e regeneração do endométrio, sob a influência do estrogênio produzido pelos folículos ovarianos. Durante essa fase, o endométrio se espessa e se prepara para a possível implantação de um embrião, com aumento da vascularização e das glândulas endometriais. Ela vai do primeiro ao 14º dia do ciclo, terminando com a ovulação.

Fase marcada por intensa proliferação celular.

172
Q

Qual hormônio estimula a Fase Proliferativa do ciclo endometrial?

A

Estrogênio

173
Q

Por meio de que ocorre durante o desenvolvimento das glândulas endometriais na fase proliferativa do ciclo endometrial?

A

Por meio de múltiplas mitoses

174
Q

Qual é a aparência do endométrio no final da Fase Proliferativa do ciclo endometrial?

A

Aparência trilaminar

175
Q

Qual a importância da configuração trilaminar do endométrio na fase proliferativa do ciclo endometrial?

A

Considerada ideal para a implantação do embrião

176
Q

A falta de gestação após a Fase Proliferativa leva a que processo?

A

Descamação da mucosa uterina

177
Q

Qual é a fase que ocorre após a ovulação no ciclo endometrial?

A

Fase Secretora

A fase secretora é regulada pela progesterona.

178
Q

O que regula a fase secretora do ciclo endometrial?

A

Progesterona

A progesterona é fundamental para a transição da fase proliferativa para a fase secretora.

179
Q

Qual é a principal função do endométrio na fase secretora?

A

Tornar-se mais nutritivo

Isso cria um ambiente favorável para a implantação embrionária.

180
Q

O que acontece com a proliferação celular durante a fase secretora?

A

Interrupção da proliferação celular

Embora a proliferação celular seja interrompida, o endométrio pode permanecer espesso devido a glândulas desenvolvidas.

181
Q

Qual é a causa do sangramento menstrual?

A

Ausência de gravidez → regressão do corpo lúteo → queda dos níveis hormonais (progesterona e estrogênio)

A ausência de gravidez resulta na diminuição dos hormônios que sustentam o endométrio, levando ao sangramento menstrual.

182
Q

O que acontece com os níveis hormonais que levam à menstruação?

A

Queda dos níveis hormonais (progesterona e estrogênio)

A queda hormonal é crucial para o início do processo menstrual.

183
Q

Quais são os efeitos no endométrio da redução hormonal durante a menstruação?

A

Aumento da liberação de prostaglandinas que desencadeiam:
* Constrição das arteríolas (vasoespasmo)
* Diminuição do fluxo sanguíneo nas artérias espiraladas
* Isquemia → descamação do endométrio

As prostaglandinas desempenham um papel fundamental na regulação do fluxo sanguíneo e na causa da dor menstrual.

184
Q

O que ocorre durante a descamação do endométrio?

A

Separação entre a camada basal e a camada funcional do endométrio

Esse processo é essencial para a menstruação e a regeneração do endométrio em ciclos subsequentes.

185
Q

Quais são as duas camadas do endométrio e suas características?

A

Camada basal e camada funcional:
* Camada basal: permanece e se regenera a cada ciclo
* Camada funcional: composta por uma porção mais externa (compacta) e uma mais interna (esponjosa), sendo eliminada na menstruação

A camada funcional é responsável pela menstruação, enquanto a camada basal assegura a regeneração do endométrio.

186
Q

Qual é o efeito do estrogênio no muco cervical durante a Fase Folicular?

A

Produção de muco abundante e fluido

Esse muco facilita a ascensão dos espermatozoides no trato reprodutor feminino.

187
Q

Como é caracterizado o muco cervical durante a Ovulação?

A

Torna-se filante

O muco se torna mais fluido, indicando o período fértil.

188
Q

O que indica o padrão de cristalização em forma de samambaia do muco cervical?

A

Período fértil foi atingido

Este padrão é observado ao microscópio e sugere que a ovulação ocorreu.

189
Q

Qual é o efeito da progesterona no muco cervical durante a Fase Lútea?

A

O muco se torna espesso

Isso dificulta a ascensão de novos espermatozoides e protege a possível gestação contra infecções.

190
Q

Como se apresenta a cristalização do muco cervical observada ao microscópio na Fase Lútea?

A

Em grumos

A mudança na textura do muco é uma característica importante da fase lútea.

191
Q

Qual é a característica principal da Fase Proliferativa no ciclo das mamas?

A

Caracteriza-se por mitoses nas células da mama, preparando-as para a possível gravidez

para decorar: proliferativa inlcusive nas mamas.

A fase proliferativa é crucial para a preparação do tecido mamário para uma possível gestação.

192
Q

O que ocorre histologicamente nas mamas após a ovulação na Fase Secretora?

2

A

Ocorrências incluem:
* Dilatação dos ductos mamários
* Diferenciação das células alveolares em células secretoras

Essas mudanças criam um ambiente propício para a lactação.

193
Q

Na Fase Secretora, qual é o propósito da dilatação dos ductos mamários?

A

Facilitar o transporte de leite

A dilatação é essencial para a lactação eficiente.

194
Q

O que é a diferenciação das células alveolares das mamas na Fase Secretora?

A

Transformação em células secretoras, criando um ambiente propício para a lactação

Essa diferenciação é fundamental para a produção de leite.

195
Q

Qual é a ação anabolizante dos estrogênios em relação a lipídios séricos?

A

Aumento do HDL e triglicerídeos, diminuição do colesterol total e LDL

Lipoproteínas de alta densidade (HDL) e lipoproteínas de baixa densidade (LDL) são tipos de colesterol que têm impactos diferentes na saúde cardiovascular.

196
Q

Os estrogênios aumentam quais fatores relacionados à coagulação?

A
  • Fator II (protrombina)
  • Fator VII
  • Fator IX
  • Fator X
  • Fibrinogênio

Esses fatores podem levar a um aumento da tendência à coagulação, o que pode elevar o risco de trombose em algumas situações, especialmente em mulheres que fazem uso de contraceptivos hormonais ou estão em terapia de reposição hormonal.

197
Q

Quais efeitos os estrogênios têm sobre a pele e mucosas?

A

Crescimento e desenvolvimento, promovendo maior produção de colágeno

O colágeno é essencial para a elasticidade e a saúde da pele.

198
Q

Como os estrogênios afetam a vasculatura cutânea?

A
  • Aumento da dilatação dos vasos sanguíneos, o que pode melhorar a circulação sanguínea e a oxigenação da pele.
  • Diminuição da permeabilidade capilar, o que pode reduzir o inchaço e a inflamação.

Isso proporciona mais irrigação sanguínea para a pele, o que pode melhorar a saúde e aparência da pele.

199
Q

Os estrogênios estimulam a síntese de quais proteínas hepáticas?

A
  • Transferrina
  • Ceruloplasmina (envolvida no transporte de cobre).
  • Fatores de coagulação
  • Albúmina
  • Globulina de ligação de hormônios sexuais (SHBG)

SHBG é a globulina ligadora de hormônios sexuais que transporta hormônios sexuais na corrente sanguínea.

200
Q

Qual efeito os estrogênios têm sobre a temperatura central do corpo?

A

Favorecimento da hipotermia no SNC, com a diminuição da temperatura central do corpo.

201
Q

Como os estrogênios influenciam a saúde óssea?

A

Estímulo aos osteoblastos

Isso ajuda na prevenção da osteoporose, uma condição que leva à fragilidade óssea.

202
Q

Os estrogênios afetam a retenção de quais elementos pelos túbulos renais?

A

Água, sódio e cloretos

Isso favorece a reabsorção desses elementos, impactando o equilíbrio hídrico e eletrolítico do organismo.

203
Q

Quais são os efeitos gerais da progesterona?

5

A
  • Deposição periférica de gordura.
    • Hiperventilação pulmonar.
    • Diminuição da síntese de proteínas hepáticas, incluindo a redução de SHBG.
    • Aumento da temperatura central do corpo (hipertermia) no SNC.
    • Inibição da retenção de água, sódio e cloretos pelos túbulos renais, bloqueando a ação da aldosterona.
204
Q

O que a progesterona causa em relação à gordura corporal?

A

Deposição periférica de gordura

205
Q

Qual é o efeito da progesterona na síntese de proteínas hepáticas?

A

Diminuição da síntese de proteínas hepáticas

206
Q

Qual é o efeito da progesterona na temperatura do corpo?

A

Aumento da temperatura central do corpo (hipertermia)

207
Q

Como a progesterona afeta a retenção de água e sódio?

A

Inibição da retenção de água, sódio e cloretos pelos túbulos renais

Porém, como inibe a aldosterona, acaba resultando numa liberação maior de líquidos e sólidos.

208
Q

Qual hormônio a progesterona inibe para bloquear a retenção de líquidos?

A

Aldosterona

A progesterona, quando isolada, tende a causar retenção de líquidos, mas ela inibe a aldosterona, que tem um poder de retenção muito maior (100 vezes superior), resultando em uma liberação maior de líquidos e sódio pelos rins.

209
Q

Quais diferenças entre Inibina A e Inibina B?

A

A inibina A e a inibina B são hormônios que regulam a secreção de FSH pela hipófise, mas diferem em seu papel e momento de produção no ciclo menstrual:

  • Inibina B: Predomina na fase folicular, sendo secretada principalmente pelos folículos em crescimento. Seu pico ocorre na fase folicular média, inibindo a liberação de FSH para evitar o recrutamento excessivo de folículos.
  • Inibina A: Predomina na fase lútea, sendo produzida pelo corpo lúteo. Atua na supressão do FSH para manter o equilíbrio hormonal após a ovulação.