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Ginecologia Obstetrícia > ciclo menstrual > Flashcards

ciclo menstrual Flashcards

1
Q

Eixo do ciclo menstrual

A

Hipotálamo
Hipófise anterior
Ovário

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Q

locais de produção de esteróides sexuais

A

Gônadas
suprarrenais
placenta

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3
Q

Matéria-prima esteroidogênese

A

colesterol

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4
Q

Estrogênios circulantes sexo feminino

A

estradiol + estrona
estriol

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5
Q

produção do estriol

A

conversão periférica não gestantes
placenta na gravidez

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6
Q

Principal estrogênio produzido no ovário na menacme

A

estradiol

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7
Q

Origem da estrona

A

ovários
conversão periférica (androstenediona)

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8
Q

conversão dos estrogênios

A

Aromatase na pele e tecido adiposo

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9
Q

androgênios produzidos no ovário

A

androstenediona (50%)
testosterona (25%)
DHEA (pequena)

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10
Q

androgênios produzidos no córtex adrenal

A

androstenediona (50%)
DHEA 90%
SDHEA (quase 100%)
Testosterona (25%)

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11
Q

Produção de testosterona %

A

Ovários (25%)
Suprarrenais (25%)
Conversão periférica (50%)

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12
Q

Androgênios circulantes

A

Androstenediona
Dehidroepiandrosterona (DHEA)
Sulfato de dehidroepiandrosterona (SDHEA)
Testosterona
Di hidrotestosterona

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13
Q

Formas testosterona circulante

A

80% beta-globulina ligadora de hormonios esteroides sexuais SHBG
19% albumina
1% livre

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14
Q

Formas de estrogênio natural

A

estradiol
Estrona
estriol
Estrogênios equinos conjugados

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14
Q

Formas de estrogênio natural

A

estradiol
Estrona
estriol
Estrogênios equinos conjugados

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15
Q

Principal estrogênio sintético

A

Etinilestradiol

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16
Q

Progestagênios

A

Progesterona (17-hidroxiprogesterona)
Testosterona (19- nortestosterona)
espironolactona (17-alfa-espironolactona)

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17
Q

Progestageno mais recente

A

Drosperinona

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18
Q

Progestágenos 1a geração ano

A

1960

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19
Q

Progestágenos primeira geração

A

testosterona
progesterona

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20
Q

Progestagenos derivados da testosterona 1a geração

A

Noretisterona
noretindrona
noretinodrel
linestrenol
etinodiol

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21
Q

Progestágenos 19-nortestosterona 2a geração

A

norgestrel
levonorgestrel

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22
Q

progestágenos 3a geração (derivados do levonorgestrel)

A

desogestrel
norgestimato
gestodeno

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23
Q

Progestágenos derivados da progesterona

A

medroxiprogesterona
megestrol
ciproterona
clormadinona

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24
Q

Esteroides ligados a SHBG são considerados ativos/ inativos?

A

inativos

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25
Q

Hormônios que aumentam o SHBG

A

Estradiol
Tireoidianos

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26
Q

Hormônios que reduzem o SHBG

A

Androgênios

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27
Q

Hormônio produzido pelo hipotálamo

A

GnRH

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28
Q

Hormônio que inibe síntese de prolactina

A

dopamina

29
Q

Hormônio que estimula a prolactina

A

TRH

30
Q

GnRH pulsos na fase folicular

A

Maior frequência, menor amplitude

31
Q

GnRH pulsos na fase lútea

A

Menor frequência, maior amplitude

32
Q

GnRh estimulado por

A

Norepinefrina

33
Q

GnRH inibido por

A

dopamina

34
Q

Local de produção FSH e LH

A

Adeno hipófise

35
Q

Efeitos da exposição contínua ao GnRH

A

Dessensibilização e diminuição dos seus receptores

36
Q

Explique o efeito flare-up

A

início da administração dos análogos do GnRH, estímulo do eixo HH, aumento de liberação de FSH e LH. Reverte de maneira espontânea em alguns dias

37
Q

Down regulation dos análogos GnRH

A

Administração contínua : redução dos receptores sensíveis ao GnRH

38
Q

Up Regulation análogos

A

Administração intermitente, aumenta volume de receptores GnRH

39
Q

Hipófise anterior hormônios produzidos

A

Prolactina
Dopamina
GnRh
GHRH
TRH
CRH

40
Q

Origem embriológica hipófise anterior

A

Ectoderma epidérmico

41
Q

Origem embriológica hipófise posterior

A

neural (extensão do hipotálamo)

42
Q

como funciona FSH no ovário
e secreção de quais substâncias

A

aumenta receptores de FSH e LH nas células da granulosa
inibina b (inibição do FSH)
ativina (ativação do FSH)

43
Q

momento em que há elevação do FSH

A

Final do ciclo menstrual anterior

44
Q

como funciona o LH no ovário e secreção de quais substâncias

A

células da Teca
androgênios e outros esteroides sexuais

45
Q

LH na fase folicular encontra-se baixo ou alto

A

baixo

46
Q

Hormônios produzidos pela neuro-hipófise

A

ocitocina e vasopressina (ADH)

47
Q

Hormônios produzidos na TECA são _____________ (_______/________)
estimulada pelo _______

A

Androgênios (testosterona/androstenediona)
LH

48
Q

Granulosa responsável pela ______
Produz _________/____________/______
Estimulada pelo

A

Aromatização
Estradiol/estrona/inibina
FSH

49
Q

Após a aromatização nas células da granulosa a androstenediona vira ________ e a testosterona ________

A

Estrona
Estradiol

50
Q

Estroma ovariano é composto por células da

A

Granulosa

51
Q

Fisiologia da menopausa, como é mantida a produção de estrona?

A

Durante a menopausa não há mais folículos. Com a falência ovariana, FSH e LH se mantém elevados, LH estimula produção de androgênio , que sofre conversão periférica

52
Q
  1. Tipos de inibina
  2. Áreas em que são produzidas
  3. Momentos de elevação
A
  1. Inibina A / B
  2. Corpo lúteo/ granulosa
  3. 2a fase do ciclo/ 1a fase do ciclo
53
Q

Duração do ciclo menstrual

A

21-35 dias

54
Q

Fases ovarianas

A

Folicular e lútea

55
Q

Fases do ciclo uterino

A

proliferativa, secretoa e menstrual (*)

56
Q

Extensão da fase folicular

A

1o dia ao pico de LH (metade do ciclo)

57
Q

Fase folicular e lútea quando não há classificação da fase menstrual

A

Fase folicular: folículo dominante selecionado e desenvolvido até folículo maduro
Fase lútea: ovulação até menstruação

57
Q

Fase ovulatória, 3 acontecimentos importantes

A
  1. Retomada da meiose I
  2. Elevação de progesterona
  3. Rotura folicular
58
Q

O que determina a fase folicular

A

Queda dos níveis de estradiol, progesterona e inibina da fase lútea anterior

59
Q

Folículo maduro também conhecido como

A

folículo de Graaf

60
Q

divisão histológica endométrio

A
  1. Profunda ou basal: não responde aos hormônios ovarianos
  2. Média ou esponjosa (responde aos hormonios, maior parte do endométrio)
  3. Superficial ou compacta
61
Q

divisão morfofuncional endométrio

A
  1. funcional
  2. basal
62
Q

características da camada funcional do endométrio

A

porção cíclica, composta por 2/3 superiores do endométrio (esponjosa, compacta)

63
Q

características camada basal

A

1/3 inferior responsável pela regeneração após menstruação

64
Q

endométrio proliferativo corresponde a fase ____________ do ovário. Resposta ao estímulo ____________. Caracterizado por _________

A

fase folicular
estrogênico
intensa atividade mitótica

65
Q

Endométrio secretor corresponde a fase __________ do ovário. Resposta ao estímulo _______________. Caracterizado por ________

A

lútea
progestagenico
edema do estroma

66
Q

Muco cervical apresenta-se mais fluido por influência __________

A

estrogênica

67
Q

Cristalização do muco
1.período de aparecimento
2. ação de:
3. Formato

A
  1. 8o dia do ciclo, típica no periovulatório
  2. estrogênio
  3. Folhas de samambaia
68
Q

Explique o ciclo menstrual

A

ciclo anterior: queda de inibina A, de estrogênio, progesterona.
1o dia do ciclo: sangramento.
Aumento de produção de FSH, recrutamento de folículos
Folículo dominante vai ter maior sensibilidade do FSH, células da granulosa vão produzir mais estrogênio (parte dele fica no folículo, outra parte corrente sanguínea)- maior atividade da aromatase.Feedback negativo no FSH. Enquanto esse folículo ainda tem estímulo de estrogênio, os outros não tem mais, acabam em atresia.
Elevação de estrogênio, estimula o LH. Esse estímulo de LH faz com que aumente a produção de hormônios androgênicos pelas células da Teca.
Elevação de LH faz a luteinização do folículo, começa a produzir progesterona. Progesterona e estrogênio com feedback positivo em FSH e LH. Elevação progressiva da progesterona pode reduzir os níves de LH.
Além disso, parede mais delgada - expulsão do oocito.
Formação de corpo lúteo - manutnção de progesterona até ele regredir

69
Q

Fase com dias fixos e quantidade de dias

A

Fase lútea 14 dias

Ginecologia Obstetrícia (6 decks)

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