Ciclo genital femenino

Question 1

En cuantas fases se divide el ciclo genital femenino y cuales son sus nombres.

Answer 1

3 fases.
hemorragica o menstrual
Proliferativa o folicular
Secretora o lutea

Question 2

Cual es el dia 1 del ciclo

Answer 2

el dia que comienza el sangrado menstrual

Question 3

Que es la GnRH y en donde se produce

Answer 3

hormona reguladora de la secreción de las gonadotropinas FSH y LH. Se produce en el hipotalamo

Question 4

Que estimula la GnRH hipotalamica

Answer 4

estimula en la hipofisis la produccion de las gonadotropinas (LH y FSH)

Question 5

Cuales son las gonadotropinas

Answer 5

LH y FSH

Question 6

Como se liberan las gonadotropinas

Answer 6

la liberacion se produce de manera pulsatil. Los pulsos lentos sobreestimulan FSH y los rapidos sobreestimulan LH

Question 7

Que pasa cuando hay una liberación continua de GnRH

Answer 7

desensibiliza las celular por internalizacion de sus receptores, inhibiendo la FSH y la LH y se provoca un estado de hipoestrogenismo

Question 8

Para que se usan los analogos de la GnRH

Answer 8

Para el tratamiento de la endometriosis, los miomas, la pubertad precoz y la estimulacion ovarica (tecnicas de reproduccion asistida)

Question 9

Con que fin se usan los analogos de la GnRH

Answer 9

para evitar el pico endogeno de LH inducido por el incremento de los niveles de estradiol, que provocaria una ovulacion espontanea con la cancelacion del ciclo

Question 10

Cual es el factor inhibidor de la prolactina

Answer 10

dopamina. La dopamina tambien inhibe la producción de GnRH

Question 11

Cuando se estimula la sintesis, almacenamiento y secrecion de FSH y LH

Answer 11

Cuando la GnRh llega a la adenohipofisis (hipofisis anterior)

Question 12

Cuales son las fases de la liberacion de FSH

Answer 12

La liberacoin de FSH tiene dos fases.

1. Una primera meseta, pequeña. Se libera en la primera mitad de la fase proliferativa, y tiene como mision el crecimiento de la cohorte folicular y la seleccion del foliculo dominante.
2. La segunda fase, o segundo pico sucede justo antes de la ovulacion

Question 13

Cuales acciones tiene el segundo pico de FSH

Answer 13

1. Estimula el crecimiento de la capa granulosa en el foliculo que ha seleccionado
2. Induce la actividad aromatasa en la granulosa, que convierte los androgenos en estradiol (por tanto, la FSH estimula la produccion de estrogenos en el foliculo ovarico)
3. Aumenta los receptores de FSH en la granulosa.

Question 14

Que inhibe a la FSH

Answer 14

la inhibina folicular y los estrogenos… los estrogenos producidos gracias a la FSH inhiben la propia FSH mediante un feedback negativo.

Question 15

Cuantos picos tiene la LH

Answer 15

Solo tiene un pico, el pico ovulatorio, consecuencia del “efecto gatillo” de los estrogenos. La ovulacion es el resultado directo del pico de LH

Question 16

Cuales son las acciones de la LH

Answer 16

1. Estimula el crecimiento de la teca, que produce androgenos (por lo tanto, la LH estimula la produccion ovarica de androgenos)
2. Favorece la luteinizacion del foliculo tras la ovulacion

Question 17

Cuantos foliculos primordiales contiene el ovario en la pubertad

Answer 17

500,000 de los que solo 400 llegaran a ovular

Question 18

Que pasa en el ovario durante la fase folicular

Answer 18

La FSH estimula en el ovario el crecimiento de la cohorte de folicular primordiales seleccionados. La bajada de FSH selecicona el foliculo dominante - que es aquel con mayor capacidad de respuesta a FSH - y la artresia simultanea del resto por exceso local de los androgenos.

Question 19

Que capas importantes tiene el foliculo elegido

Answer 19

1. Teca, su desarrollo depende de LH. Produce androgenos, que son aportados a la granulosa.
2. Granulosa, su desarrollo esta en funcion de la FSH y del ambiente estrogenico (tiene receptores de FSH). Contiene aromatasa, que emplea los androgenos de la teca para producir estradiol. No obstante, si los androgenos son excesivos se atresia. Genera inhibina que inhiba la FSH.

Question 20

Que pasa en el ovario durante la fase lutea

Answer 20

Tras la ovulacion, el foliculo se colapsa y se convierte en cuerpo luteo. Es una fase de duracion fija: 13-15 días. Hay que recordad que al final comienza ya a elevarse algo la FSH.

Question 21

Que pasa en el cuerpo luteo

Answer 21

es el lugar de produccion de progesterona. Tambien sintetiza otras sustancias, como pequeñas cantidades de estrogenos. Es estimulado por LH y HCG

Question 22

Que pasa durante la luteolisis y menstruacion

Answer 22

Los estrogenos inducen la luteolisis. Para ello, aumentan la concentracion de prostaglandina F, que inhibe la sintesis de progesterona y la capacidad d eunion de la LH a su receptor.

Question 23

Ovulacion

Answer 23

Tiene lugar como consecuencia directa del pico de LH. Aparece el dia 14 del ciclo (aunque puede cariar entre el 11 y el 23). El pico de estradiol dispara el pico de LH y este pico de LH provoca, 10 - 12 hrs despues, la ovulacion.

Question 24

Que es un ovocito primario y secundario.

Answer 24

es ovocito primario en profase de la primera meiosis hasta la pubertad. Con la ovulacion, se completa la primera meiosis y pasa a ser ovociso secundario hasta la fecundacion, que estimla la segunda division meiotica.

Question 25

Que se produce cuando la LH estimula la teca

Answer 25

androgenos

Question 26

Como se usan los androgenos

Answer 26

los androgenos son usados por la aromatasa de la granulosa y del cuerpo luteo para la produccion de estrogenos

Question 27

Que efecto ejercen los androgenos en dosis excesivamente altas

Answer 27

inhiben la aromatasa y producen atresia del foliculo, disminuyendo asi la produccion de estrogenos

Question 28

Cual es el androgeno natural mas importante en la mujer

Answer 28

testoterona (de origen ovarico)

Question 29

Cual es el derivado de testosterona

Answer 29

dihidrotestosterona, es mas potente que la testosterona de punto de vista biologico

Question 30

Cual es un androgeno natural de origen suprarrenal

Answer 30

dehidroepiandrosterona

Question 31

Cual es un adrogeno con origen mixto gonadal y suprarrenal

Answer 31

androstendiona

Question 32

Cuales son los principales androgenos de la mujer y sus valores normales

Answer 32

Testosterona 180-280 pg/ml
Testosterona libre 1.2 - 2.2%
DHEAS 2.3 microgr/ml
DHEA 4.2 microgr/ml
Androstendiona <1.5 ng/ml

Question 33

Cual es el estrogeno principal en la mujer fertil y en el climaterio

Answer 33

fertil - estradiol

climaterio - estrona

Question 34

Como es la liberacion de los estrogenos

Answer 34

Es bimodal: crecen hasta el pico preovulatorio (24-36 hrs antes de la ovulacion) y tienen otro pico menor en la fase lutea

Question 35

Que hacen los estrogenos en la mujer

Answer 35

son troficos para todo el aparato genital. Localmente inducen la sintesis y la exprecion de los receptores de FSH. Niveles bajos y moderados inhiben la FSH. Niveles altos tienen “efecto gatillo”, disparando la produccion de lH

Question 36

De donde proceden los estrogenos

Answer 36

de la aromatizacion de los androgenos en la granulosa y tambien se producen en el cuerpo luteo

Question 37

Cual es el estrogeno sintetizado por el ovario de forma mas e importante

Answer 37

estradiol

Question 38

Que estimulan los estrogenos

Answer 38

el crecimiento y proliferacion de los organos sexuales femeninos y bloquean la PRL

Question 39

Como es la liberacion de progestagenos

Answer 39

bimodal. Tiene un pico en la fase secretora que alcanza el nivel maximo ocho dias tras el pico de LH.

Question 40

Donde se producen los progestagenos

Answer 40

En el cuerpo luteo

Question 41

Cual es la “mision” de los progestagenos

Answer 41

la maduraicon del endometrio (fenomeno que defina la fase secretora) y producen modificaciones en todo el aparato genital, de forma que lo adecual a la gestacion.

Question 42

Funciones de los progestagenos

Answer 42

1. preparan las mamas para la lactancia
2. Deprimen la excitabilidad de las fibras miometriales, puesto que las contracciones uterinas impedirian la gestacion. Tambien relajan el musculo liso digestivo y ureteral.
3. Elevan el metabolismo y la temperatura corporal: hasta el dia 14, la temperatura es menor de 36.9 grados C, a partir de la ovulacion, la temp sube >37 C, debido a la progesterona
4. Disminuyen la cantidad de moco cervical y su contenido acido sialico, aumendanto su viscosidad. Al favorecer que el moco sea escaso y viscoso, dificulta el paso de nuevos sperms.

Question 43

A escala endometrial, cuantas fases tiene, cuales son y que son.

Answer 43

Dos. 
Fase proliferativa: antes de la ovulacion, se produce un crecimiento glandular en el endometrio uterino, provocado por el estimulo estrogenico
Fase secretora (despues de la ovulacion: tiene lugar la maduracion de las glandulas y el estroma endometrial, debido a la produccion de progesterona y tambien de estrogenos.

Question 44

Explica el ciclo femenino.

Answer 44

El primer dia del sangrado menstrual es el dia de comienzo del ciclo. En esos momentos, la secrecion pulsatil de GnRH en el hipotalamo estimula en la hipofisis la produccion de FSH, que actua en el ovario estimulando el crecimiento de un grupo de foliculos. La capa granulos de estos foliculos va a transformar los androgenos en estradiol por medio de la aromatasa. Estre estradiol llega al utero y ocasiona el crecimiento del endometrio. Ademas, el estradiol, junto a la inhibina, provocara un descenso de FSH. Esta disminucion de FSH va a ocasionar la seleccion de un protagonista entre el grupo de foliculos que estaban creciendo: es el foliculo dominante y el resto de atresia. Este foliculo fue seleccionado porque presentaba mayor cantidad de aromatizacion y de receptores FSH. Una vez elegido, comienza a producir estrogenos y es capaz de elevar, el solo, los niveles sitemicos de estrogenos. Esta elevacion estrogenica va a producir un pico de FSH y, poco despues, un pico de LH; y este pido de LH da lugar a la ovulacion el dia 14 del ciclo. A partir de la ovulacion, el foliculo sufre una transformacion gracias a la LH y se convierte en cuerpo luteo, cuya mision es establecer las condiciones que favorezcan la gestacion, para ello, produce progesterona. Parte de esta progesterona generada por el cuerpo luteo se transforma en androgenos y en estrogenos, lo que motiva el pico de estrogenos y de progesterona en la mitad de la fase secretora del ciclo. Si no tiene lugar la fecundacion, se produce la luteolisis y la menstruacion, pero antes de que finalice la fase secretora, ya comienza a aumentar la FSH, que estimulara el crecimiento de un nuevo grupo de foliculos en el siguiente ciclo.