chp9 epidemology Flashcards

1
Q

define Επιδημιολογία + how it’s used

A

= μελέτη ασθένειων σε ένα πληθυσμό

  • Συλλέγουν και συγκεντρώνουν δεδομένων σχετικά με τις πηγές/αίτια των ασθενειών και τους σχετιζόμενους παράγοντες κινδύνου
  • Σχεδιάζουν στρατηγικές ελέγχου των λοιμώξεων και στρατηγικές για την πρόληψη ή πρόβλεψης της εξάπλωσης της νόσου

—> Πολλές από τις καθημερινές μας συνήθειες όπως, το πλύσιμο των χεριών και το λούσιμο οφείλονται σε επιδημιολογικές μελέτες

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

what did John Snow do?

A

Κατάφερε να προσδιορίσει την πηγή εξάπλωσηςτης χολέρας στη μεγάλη επιδημία του Λονδίνου.
—> αποτέλεσε την πρώτη τεκμηριωμένη αναδρομική επιδημιολογική μελέτη

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

name some βασικές αρχές επιδημιολογίας

A
  1. Οι ασθένειες οι οποίες μπορούν να μεταδοθούν από τον ένα ξενιστή στον άλλο αποκαλούνται μεταδοτικές ασθένειες
  2. Οι ασθένειες που δεν μεταδίδονται ονομάζονται μη μεταδοτικές ασθένειες (π.χ. τέτανος)
  3. Ένα παθογόνο που μεταδίδεται σε ένα νέο ξενιστή μπορεί δυνητικά να προκαλέσει ασθένεια σε αυτόν τον ξενιστή
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

what affects the μετάδοση και η επιδημιολογία μιας νόσου

A
  1. Παράγοντες του παθογόνο:
  • Λοιμογόνοι/μολυσματικοί παράγοντες
  • Μολυσματική δόση
  • Περίοδος επώασης
  1. Παράγοντες του ξενιστή:
  • Ανοσία στο παθογόνο
    —> Μια ασθένεια είναι απίθανο να εξαπλωθεί όταν το 90% του πληθυσμού έχουν ανοσία (επίκτητη ή μέσο εμβολιασμού)
  • Γενική υγεία (υποσιτισμός, κούραση, κάπνισμα, διατροφή)
  • Ηλικία
  • Φύλο
  • Γενετικό υπόβαθρο
  • Θρησκευτικό και πολιτιστικό υπόβαθρο
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

how can we break το κύκλο της λοίμωξης και να παρεμποδίσουμε την εξάπλωση της

A
  1. Ελέγχοντας εκείνους τους παράγοντες που μπορούν να ελεγχθούν
  2. Ο εμβολιασμός αυξάνει την ανθεκτικότητά του ξενιστή έναντι του παθογόνου
  3. Η σωστή απολύμανση των χώρων μειώνει τον αριθμό των μικροβιακών κυττάρων
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Name the 3 categories of epidemiology + what is the categorization based on?

A

Με βάση τη συχνότητα εμφάνισης της μια νόσου μπορεί να χαρακτηριστεί ως:

  1. Ενδημία = υπάρχει συνεχώς σε ένα πληθυσμό, συχνά σε μικρούς σχετικά αριθμούς (π.χ.Μαλάρια )
  2. Επιδημία = όταν μολύνει ταυτόχρονα ένα ασυνήθιστα υψηλό αριθμό ατόμων σε έναν πληθυσμό (π.χ. Πολιομυελίτιδα)
  3. Πανδημία = μια επιδημία που μεταδίδεται σε ένα πολύ υψηλό αριθμό άτομων σε διεθνές επίπεδο και σε σχετικά μικρή χρονική περίοδο (π.χ. COVID-19)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Name the 3 categories of infections + what the categorization is based on

A

Ανάλογα με τη χρονική διάρκεια των συμπτωμάτων, οι λοιμώξεις διακρίνονται σε:

  1. Οξεία λοίμωξη = τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα αλλά διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα
  2. Χρόνια λοίμωξη = τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά και διαρκούν για μήνες ή χρόνια
  3. Λανθάνουσα λοίμωξη: δεν εξαλείφεται ποτέ, τα μικρόβια εξακολουθούν να υπάρχουν στους ιστούς του ξενιστή, χωρίς να προκαλούν συμπτώματα
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

how do the host and pathogens find balance

A
  • Ο αποικισμός ενός πληθυσμού ξενιστών από ένα παθογόνο μπορεί να οδηγήσει σε επιδημία
  • ο πληθυσμός των ξενιστών αναπτύσσει ανοσία
  • η εξάπλωση του παθογόνου τίθεται υπό έλεγχο και επέρχεται ισορροπία μεταξύ ξενιστή και παθογόνου

—> Στις πλείστες περιπτώσεις ξενιστής και παθογόνο συνεξελίσσονται

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

why is vaccination important?

A

To form ανοσία της αγέλης
- Εάν ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων σε ένα πληθυσμό παρουσιάσουν ανοσία σε ένα παθογόνο τότε ολόκληρος ο πληθυσμός θα είναι προστατευμένος
- Άτομα με ανοσία (φυσική ή τεχνική) σπάνε την αλυσίδα μετάδοσης

—> Όσο πιο μολυσματικό είναι ένα παθογόνο ή όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος μεταδοτικότητας του τόσο πιο μεγάλο τμήμα του πληθυσμού πρέπει να παρουσιάζουν ανοσία για να αποφευχθεί μεταδοση της νόσου

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

based on what factors do we follow the μετάδοση μιας ασθένειας

A

Συσχετίζοντας γεωγραφικά, κλιματικά, κοινωνικά και δημογραφικά δεδομένα με την συχνότητα μιας νόσου

—> μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ταυτοποίηση των τρόπων μετάδοσης και τα πρότυπα μιας νόσου

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

what factor can affect the transmission of the disease

A
  • Ο τρόπος μετάδοσης μιας νόσου συσχετίζεται με το περιβαλον που προτίμα το παθογόνο στο σώμα
  • επηρεάζει ο καιρός/εποχή
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Name and describe 2 types of epidemic

A
  1. Επιδημία κοινής προέλευσης:
    - από μια μόλυνση (ή δηλητηρίαση ) μεγάλου αριθμού ατόμων από ιδιά εστία μόλυνσης (πχ νερό/τροφή)
    - Λόγο κατάρρευσης συνθήκων υγιεινής ή πιο εντοπισμένη
    - Μια ταχύτατη κορύφωση και ταχύτατη μείωση
  2. Επιδημία από ξενιστή σε ξενιστή:
    - Σχετικά χαμηλή, προοδευτική αύξηση και σταδιακή μείωση με μεγαλύτερη διάρκεια
    - Μπορεί να ξεκινήσει από ένα και μολυσμένο άτομο και να μολύνει πολλά —> από εκεί μολύνει περισσότερα άτομα το οποία μολύνουν άλλα και ούτω καθεξής
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

describe the 2 types of mechanisms that cause the μετάδοση ενός παθογόνου

A
  1. Άμεση μετάδοση από ξενιστή σε ξενιστή:
    - Όταν ένας μολυσμένος ξενιστής μεταδώσει την ασθένεια απευθείας σε ένα επιδεκτικό ξενιστή χωρίς κάποιον ενδιάμεσο ξενιστή ή άβιο αντικείμενο (άγγιγμα, φιλί, σεξουαλική επαφή)
    - Κάποια παθογόνα είναι ανίκανα να επιβιώσουν έξω από τον ξενιστή τους λόγο ευαισθησίας σε περιβαλλοντικούς παράγοντες
  2. Έμμεση μετάδοση από ξενιστή σε ξενιστή:
    - Η μετάδοση μπορεί να διευκολυνθεί ειτε από φορείς είτε από φορμίτες
    —> Φορείς= έμβιοι παράγοντες όπως αρθρόποδα, σκύλοι, γάτες, τρωκτικά
    —-> Φορμίτες= άβια αντικείμενα όπως σεντόνια ,παιχνίδια κτλ
    - Εξαλείφοντας τον φορέα μπορεί να εξαλειφθεί και η νόσος
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

What is Δεξαμενές λοιμώξεων + how is it used by the pathogen + how can we use it to our advantage

A

= κατάλληλο περιβάλλον να ζήσει ένας παθογόνος για να επιβιώσει

  • επηρεάζουν την έκταση και την κατανομή της νόσου
  • μπορούμε να περιορίσουμε την εξάπλωση της και να λάβουμε τα κατάλληλα μέτρα
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

list the 3 types of δεξαμενές

A
  1. Ανθρώπινες δεξαμενές
  2. Ζωικές δεξαμενές
  3. Περιβάλλον
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

how are Ανθρώπινες δεξαμενές

A
  • Οι ασθενείς/πάσχοντες είναι η σημαντική δεξαμενή των περισσότερων μεταδοτικών ασθενειών
  • Όταν οι άνθρωποι είναι η μοναδική δεξαμενή είναι πολύ πιο εύκολος ο έλεγχος μιας ασθένειας

—> eg η ευλογιά έχει εξαλειφθεί πλήρως εξαιτίας των αποτελεσματικών προγραμμάτων εμβολιασμού και τον περιορισμό/μείωση των μολυσμένων ατόμων
—> περιορισμός της δεξαμενής - ο ιός δεν είχε που να πολλαπλασιαστεί

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

describe Ζωικές δεξαμενές

A
  • ζώα αποτελούν δεξαμενή πολλών παθογόνων

—> Ζωονόσοι ή ζωονοσογόνοι ασθένειες = ασθένειες που υπάρχουν πρωτίστως σε άλλα ζώα και μπορούν να μεταδίδονται στον άνθρωπο (π.χ. πανώλη, λύσσα

17
Q

In humans, what are the 2 types of φορείς + how does it affect the spread of the pathogen

A
  1. Συμπτωματικοί φορείς:
    - μια προφανής πηγή μολυσματικών παραγόντων
    - έχουν κατανοήσει τη σημασία της λήψης προφυλακτικών μέτρων προκειμένου να μη μεταδώσουν σε άλλα άτομα την ασθένεια
    - sometimes μπορούν να μεταδώσουν την ασθένεις πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων (Περίοδος επώασης)
  2. Ασυμπτωματικοί φορείς:
    - μπορούν να φέρουν ένα παθογόνο χωρίς όμως να παρουσιάζουν οποιαδήποτε κλινικά συμπτώματα
    - αποτελούν ιδιαίτερο πρόβλημα καθώς μπορούν να μεταδίδουν την ασθένεια
18
Q

describe the types of φορείς (vectors) μετάδοσης παθογόνων μικροοργανισμών for animals

A
  1. Μηχανικοί φορείς:
    - μεταφέρουν απλά τα παθογόνα από τη μια επιφάνεια στην άλλη
  2. Βιολογικοί φορείς:
    - σημαντικά για την ολοκλήρωση του κύκλου ζωής των παθογόνων (ή μέρος του κύκλου ζωής τους)

—> ζώα (ενδιάμεσοι ξενιστές) μπορούν να αποτελέσουν δεξαμενές ενός παθογόνου
—> λοίμωξη μπορεί να περιοριστεί σημαντικά ελέγχοντας/περιορίζοντας τους φορείς ή τους ξενιστές του

19
Q

Name 3 specific examples of animal vectors + how that works

A
  1. Κουνούπι
    - Μεταφέρει τα παθογόνα στον υποδόριο ιστό (στοιβάδα δέρματος) του νέου ξενιστή καθώς τρέφεται
    - μολυσματικοί μικροοργανισμοί μπορούν να μεταφερθούν από τον ένα ξενιστή στον άλλο μέσω τσιμπήματος (μεταφορά μολυσμένου αίματος)
    - η προβοσκίδα του τρυπάει το δέρμα και εισέρχεται σε υποκείμενα τριχοειδή αγγεία από όπου απομυζάει αίμα

Eg Ελονοσία, κίτρινος πυρετός, πυρετός Δυτικού

  1. Ψύλλοι
    - Συνήθως μια απλή ενόχληση αλλά μπορούν να μεταφέρουν παθογόνα
    - προσλαμβάνουν το παθογόνο όταν δαγκώσουν ένα μολυσμένο ξενιστή.
    - Το βακτήριο πολλαπλασιάζεται στο πεπτικό τους σύστημα. Όταν δαγκώσουν ένα νέο ξενιστή μπορούν να του μεταφέρουν τα βακτήρια στη περιοχή του δαγκώματος
    - μπορούν να παραμείνουν σε εγκαταλειμμένα κτήριο για πολλούς μήνες σε μια ληθαργική κατάσταση

Eg Φορείς του Yersinia pestis (πανούκλα)

  1. Ψείρες
    - είναι μικρά, άπτερα έντομα: απομυζούν το αίμα μέσω του δέρματος
    - Εξαπλώνονται εύκολα μέσω άμεσης επαφής ή με τη χρήση προσωπικών αντικειμένων
    - Μοναδικός ξενιστής τους ο άνθρωπος
20
Q

give a specific example of a pathogen transmitted by Κουνούπι + how it spreads the infection

A

Plasmodium vivax:
- πρωτόζωο που προκαλεί ελονοσία στον άνθρωπο.
- Μέρος του κύκλου ζωής του γίνεται στο σώμα του κουνουπιού
- ολοκληρώνεται στο ηπατικά και ερυθρά κύτταρα του ανθρώπινου σώματος

21
Q

name and describe the 2 subtypes of Ψείρες

A
  1. Ψείρες σώματος:
    - μεταφέρουν βακτήρια
  2. ψείρες της κεφαλής:
    - δεν μεταδίδουν ασθένειες
22
Q

Describe which pathogens spread by Τρόφιμα και νερό + name 3 specific examples of how that can occur

A

Ηδιαίτερα τα παθογόνα του πεπτικού συστήματος μπορεί να μεταδοθούν μέσω μολυσμένων τροφίμων και νερού

  • Μόλυνση κατά τη διάρκεια παρασκευής τροφίμων, μολυσμένα τρόφιμα από περιττώματα ζώων ή άλλα βιολογικά, μολυσμένα ζώα
  • Διασταυρούμενη μόλυνση —> παθογόνα μεταφέρονται από ένα τρόφιμο σε άλλο
  • Μόλυνση μέσω συστήματος νερού και μη κατάλληλης επεξεργασίας λυμάτων
23
Q

why do we do επιδημιολογική μελέτη? 3 types?

A

Σημασία στον έλεγχο, περιορισμό και καταπολέμηση μιας λοίμωξης ιδίως εάν πρόκειται για κάποια πανδημική νόσο

  1. Περιγραφική (ποιός? Πού? πότε?)
  2. Αναλυτική (πώς? γιατί?)
  3. Πειραματική (ανάπτυξη φαρμάκων/εμβολίων)
24
Q

name the 3 forms of μαύρος θάνατος

A
  1. Την Βουβονική:
    - την πιο κοινή μορφή
    - χαρακτηρίζεται από την δημιουργία βουβώνων ,μολύνσεων του λεμφικού συστήματος.
  2. Σηψαιμική:
    - μόλυνση που εξαπλώνεται στην κυκλοφορία του αίματος.
  3. Πνευμονική πανώλη:
    - είναι η πιο σοβαρή μορφή
    - επηρεάζει τους πνεύμονες
    - μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο μέσω σταγονιδίων του αναπνευστικού
25
Q

describe how μαύρος θάνατος is spread

A
  • μπορεί να μεταδοθεί μέσων ψύλλων μολυσμένων με την ασθένεια μεταξύ πολλαπλών ξενιστών

—> Κάποιοί ξενιστές είναι πιο ανθεκτικοί από άλλους
—> οι μορφές της ασθένειας μπορούν να εμφανιστούν στον ίδιο ξενιστή

26
Q

how can we achieve the μείωση και η εξάλειψη μιας νόσου

A

Επιτυγχάνεται σημαντικά από:
- τους βελτιωμένους τρόπους καθημερινής υγιεινής
- τον έλεγχο/περιορισμό των δεξαμενών και των φορέων
- τον εμβολιασμό
- τη φαρμακευτική αγωγή (είναι σε τεράστιο βαθμό επιτυχές στην εξάλειψη ή τη μείωση εμφάνισης πολλών ασθενειών)

27
Q

Η ευλογιά έχει εξαλειφθεί παγκοσμίως. How was that achieved?

A

Η επιτυχία της εξάλειψης οφείλετε στο εκτεταμένο πρόγραμμα ανοσοποίησης/εμβολισμού

28
Q

define + describe Αναδυόμενα λοιμώδη νοσήματα

A

= νέες μορφές ασθενειών ή παλαιές ασθένειες που γίνονται επικρατείς (επανεμφανίζονται)

  • δεν περιορίζονταιμόνο σε «νέα» κρούσματα άλλα και σε ασθενείς οι οποίοι παλαιότερα είχαν αποθεραπευθεί αλλά επανεμφάνισαν τη νόσο
  • αποτελούν ένα ιδιαίτερο πρόβλημα ιδίως όταν τα αντιβιοτικά γίνονται λιγότερο αποτελεσματικά
  • δεν αποτελούν ένα νέο φαινόμενο
29
Q

list Παράγοντες που ευθύνονται για την επανεμφάνιση νέων παθογόνων

A
  1. Ανθρώπινα δημογραφικά στοιχεία και τη συμπεριφορά
  2. Τεχνολογία και βιομηχανίας
  3. Οικονομική ανάπτυξη και χρήση της γης
  4. Διεθνείς ταξίδια και το εμπόριο
  5. Μικροβιακή προσαρμογή και τη μετάλλαξη
  6. Κατανομή της δημόσιας υγείας
  7. Καταστροφικά γεγονότα που διαταράσσουν την ισορροπίαξενιστή-παθογόνου
30
Q

what was the Πανδημία του AIDS

A

= Μια χρόνια ασθενεια που ξεκινά με την μόλυνση ενός ατόμου με τον HIV και μετα οδηγεί στην κλινική νόσο του AIDS

—> Προκαλεί ανοσοκαταστολή λόγο εξάλειψης των Τ-βοηθητικών κυττάρων

31
Q

describe how HIV spreads in the body

A

Εκδηλώνει χαρακτηριστικά τόσο οξείας όσο και επίμονης λοίμωξης

  • Όταν ένα άτομο βρίσκεται στα αρχικά στάδια της μόλυνσης
    —> HIV αντιγράφεται με υψηλούς ρυθμούς προκαλώντας την εκδήλωση οξιών συμπτωμάτων
  • Το ανοσοποιητικό σύστημα πολύ σύντομα καταστρέφει τα περισσότερα ιοσωμάτια και τα συμπτώματα υποχωρούν
  • Επειδή το ιικό DNA ενσωματώνεται στο γονιδίωμα του ξενιστή η επίμονη μόλυνση οδηγεί τελικά στο AIDS
32
Q

describe the Πανδημία Χολέρας

A

= Μια σοβαρή διαρροϊκή νόσος που προκαλείται από το
Vibrio cholerae

—> Προκαλείται από μολυσμένο με κόπρανα νερό

33
Q

describe the Πανδημίες Γρίπης + how it was different to a regular flu

A

Σε αντίθεση από άλλες εξάρσεις γρίπης αντί να εξαφανιστεί στο τέλος των χειμερινών μηνών, συνέχισε να εξαπλώνεται και το καλοκαίρι σε επιδεκτικούς ξενιστές
πχ παιδιά σε κατασκήνωση

—> επιδημιολογικά το πρότυπο της διέφερε από την «κοινή» εποχιακή γρίπη

34
Q

define Νοσοκομειακές λοιμώξεις + why it’s so important + causes

A

= Λοιμώξεις που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της παραμονής στο νοσοκομείο
—> 8η πιο συχνή αιτία θανάτου

Οφείλονται:
1. σε μικροοργανισμούς που διαβιούν στα νοσοκομεία

  1. στους εξασθενημένους αμυντικούς μηχανισμούς των νοσηλευόμενων ασθενών
  2. στην αλυσίδα μετάδοσης των παθογόνων μικροοργανισμών στους νοσοκομειακούς χώρους (επαφή με ιατρονοσηλευτικό προσωπικό ή ασθενείς ή μέσω αντικειμένων)
35
Q

Describe the Νοσοκομειακές λοιμώξεις caused by Staphylococcus aureus + treatment

A
  • Gram-θετικό βακτήριο
  • υπεύθυνο για τις πιο συχνά εμφανιζόμενες νοσοκομειακές μολύνσεις του δέρματος και των πληγών
  • Μεταδίδεται από ασθενή σε ασθενή
  • η κοινή φαρμακευτική αγωγή ενάντιο του ήταν χορήγηση ανάλογων της πενικιλίνης όπως η μεθυκιλίνη
    —> Σήμερα αυτή η θεραπεία είναι αναποτελεσματική
36
Q

why is μεθυκιλίνη ineffective therapy for S.aureus?

A

Των νοσοκομειακών στελεχών S. aureus παρουσίασαν
ανθεκτικότητα στη μεθυκιλίνη —> MRSA

—> Ο MRSA έχει ξεκινήσει να αναπτύσσει ανθεκτικότητα και σε άλλα αντιβιοτικά όπως η βανκομυκίνη

37
Q

Name 3 criteria needed for a βιολογικό όπλο to be considered αποτελεσματικό

A
  1. Είναι εύκολο να κατασκευαστεί
  2. Ασφαλές προς την χρήση του από τις επιτιθέμενες δυνάμεις
  3. Ικανά να εξουδετερώσουν συστηματικά τον εχθρό
38
Q

what is a risk of using biological weapons?

A

πάρχει ο κίνδυνος επιμόλυνσης της δύναμης που τον χρησιμοποιει

39
Q

Name the most συνήθεις οργανισμοί που αναφέρονται ως βιολογικά όπλα + what diseases it can cause

A

Bacillus anthracis:

  • Δερματικός άνθρακας
  • Γαστρεντερικός άνθρακας
  • Πνευμονικός άνθρακας