chp7 gastro Flashcards
what are Άφθες – Στοματικά Έλκη + what they look like
= Επώδυνες επιφανειακές πληγές στο στόμα και στα χείλη
- Στρογγυλό σχήμα
- καλύπτονται από μεμβράνη
- Λευκό, κοκκινωπό, κιτρινωπό, γκρίζο χρώμα
what is the cause of aftes
- Συνήθως λόγω τραυματισμού
- Δεν είναι μεταδοτικές
- Συχνά έλκη χωρίς εμφανή αιτία – γενετική προδιάθεση, στρες, ορμονικές μεταβολές, αναιμία, νόσος Crohn’s
what are the 3 types of aftes
- Κοινές άφθες (μικρές <10mm)
- Μεγάλες άφθες (>10mm)
- Ερπητόμορφες άφθες (1-3mm, 30-40άφθες, διαφορετικές από τον επιχείλιο έρπη)
how long do they last/ take time to heal
- Υποχωρούν από μόνες τους
—> μικρές 1-2 εβδομάδες
—> μεγάλες 1-2 μήνες) - Ερπητόμορφες επούλωση σε 3-4 ημέρες
- Εμφανίζονται σε ομάδες (1 μήνα)
who gets aftes most often
1 στα 5 έτομα
—> Συχνότερα στις γυναίκες
—> 50% πιθανότητα στο παιδί όταν ταλαιπωρείται ο γονιός
Πότε γίνεται παραπομπή for aftes;
- Παιδιά κάτω των 10 ετών
- Διάρκεια πάνω από 14 ημέρες
- Ανώδυνα έλκη
- Πυρετός ή σημεία συστημικής νόσου
- Έλκη άνω των 10mm
- Άνω των 5-10
how can we fight off aftes?
- Κορτικοστεροιδη
- Τοπικά αναισθητικά
- Αντιβακτηριδιακά
- Αντισηπτικά
- Πλύσεις με αλατούχο νερό ή φυσιολογικό ορό
- Σωστή υγιεινή στόματος
- Αποφυγή τραυμάτων
what is Δυσπεψία
= Δυσφορία άνω κοιλίας
—> Δεν είναι ασθένεια αλλά μερικά συμπτώματα
what are symptoms of Δυσπεψία
- Κοιλιακό άλγος
- Πρώιμο αίσθημα πληρότητας
- Κάψιμο άνω κοιλίας
- Φούσκωμα και σφίξιμο
- Ναυτία και εμετό
- Ερυγές
- Καούρα
—> Ξεχωριστή συνθήκη, πόνος και αίσθημα καύσου στο κέντρο του στήθους που μπορεί να ακτινοβολεί στο λαιμό ή και στη πλάτη
what info do we need to ask for when someone comes in with Δυσπεψία
- Ηλικία
- Συμπτώματα
- Διάρκεια
- Χαρακτηρισμός πόνου
- Ένταση πόνου
- Επηρεάζεται με το φαγητό
- Τι το επιδεινώνει
- Που αντανακλάται
- Άλλα συμπτώματα
- Απώλεια βάρους/όρεξης
- Ναυτία/Εμετός
- Αλλαγές κενώσεων
- Δίαιτα
- Αλκοόλ/Κάπνισμα
- Φαρμακευτική αγωγή
what information about Δυσπεψία can give us a hint on how to fight it off or when we need referral to drs
Ο τύπος και ο χαρακτηρισμός του πόνου μπορούν να βοηθήσουν στη συμβουλή, θεραπείας ή παραπομπή σε ειδικό
- Έλκος στομάχου
- Χολολιθίαση
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- Στηθάγχη
- Παγκρεατίτιδα
- Επιγαστρική κήλη
- Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
List some Φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν
δυσπεψία
- Αντιβιοτικά
- Αντιπηκτικά
- ACE Inhibitors
- Σίδηρο
- Ανταγωνιστές ασβεστίου
- Μετφορμίνη
- Νιτρώδη
- Οιστρογόνα
- Συμπληρώματα Καλίου
- SSRI’s
- Στεροειδή
- Θεοφυλλίνη
- Διφωσφονικά
- Μετρονιδαζόλη
- Αλκοόλ
when is Παραπομπή needed for Δυσπεψία
- Ανήλικα παιδιά
- Άνω των 45 ετών στη πρώτη παρουσίαση συμπτωμάτων
- Συμπτώματα για περισσότερες από 5 ημέρες
- Έντονος πόνος
- Αιματέμεση ή αιματοχεσία
- Αποτυχία θεραπείας
- Απώλεια βάρους
- Υποψία αντίδρασης φαρμακευτικής αγωγής
how can we do Αντιμετώπιση for Δυσπεψία
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων
—> PPI (αντιόξινα) - ομεπραζόλη, εσομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, παντοπραζόλη - Ανταγωνιστές των H2-υποδοχέων
—> σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη και φαμοτιδίνη - Αλλαγές διατροφής και τρόπου ζωής
- Αποφυγή ΜΣΑΦ
what info do we need to know if a patient comes in nauseous/vomitting
- Ηλικία
- Εγκυμοσύνη
- Διάρκεια
- Πότε ξεκίνησε ο εμετός
- Διαρροϊκές κενώσεις
- Δυσκοιλιότητα
- Κοιλιακό άλγος
- Πυρετός
- Αλκοόλ
- Άλλα συμπτώματα
- Φαρμακευτική αγωγή
- Ζαλάδα - Ίλιγγος
