chp6 neurological Flashcards

1
Q

How common is Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο + each of its types

A

Συχνότερη νευρολογική πάθηση και 2η αιτία θανάτου

  1. 85% θρομβοεμβολικά επεισόδια:
    - Θρόμβωση σε εγκεφαλική αρτηρία
    - Εμβολή από καρωτίδες ή καρδία
  2. 15% αιμορραγικά επεισόδια
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

what are the symptoms for AEE

A

Τα σημεία και τα συμπτώματα εξαρτώνται από το σημείο στον εγκέφαλο που επηρεάζεται

  1. Ημισφαίριο:
    - Ημιπληγια
    - απώλια αισθητικότητας
    - αφασία
    - μείωση μυικής ισχύος
  2. Στέλεχος:
    - Τετραπληγία
    - διαταραχές προσήλωσης
    - όρασης, αναπνοής
    - καρδιακού ρυθμού
  3. Παρεγκεφαλίδα:
    - Αταξία
    - ίλιγγος
    - απώλεια συντονισμού κινήσεων
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

what acronym helps us to understand if someone is suffering from AEE (having a stroke)

A

FAST
F - face look for uneven smile
A- arm weakness
S - speech slurred
T - time call 911

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

What are the 2 categories of Κεφαλαλγία (Πονοκέφαλος) + name the types of headaches that fall under each category

A
  1. Πρωτοπαθείς:
    - Κεφαλαλγία τάσης
    - Ημικρανία (με αύρα – κλασική ή χωρίς αύρα – κοινή)
    - Αθροιστική
  2. Δευτεροπαθείς:
    - Κεφαλαλγία από υπέρταση
    - Ιγμορίτιδα
    - Κροταφική αρτηρίτιδα
    - Γλαύκωμα
    - Υπαραχνοειδή αιμορραγία
    - Κρανιακή νευραλγία
    - Κατάχρηση φαρμακευτικών σκευασμάτων
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

What info do we need to gather if someone comes in with a headache

A

-Έναρξη συμπτωμάτων (άνω των 50 ετών περισσότερες πιθανότητες δευτεροπαθείς)
- Συχνότητα και διάρκεια
- Τοποθεσία πόνου
- Χαρακτήρας πόνου (σφύζοντας, σαν μαχαιριά, σαν σφυρί)
- Ένταση (κλίμακα 1-10)
- Τι το προκαλεί
- Τι το επιδεινώνει
- Άλλα συμπτώματα
- Φαρμακευτική αγωγή
- Θεραπευτική μέθοδο
- Τραύμα
- Φαγητό και ποτό

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

What are the 2 types of migraine + compare each of them

A
  1. Κοινή Ημικρανία
    - Μπορεί να επηρεαστούν και οι 2 μεριές της κεφαλής
    - Διάρκεια 4 – 72 ώρες
  • Τουλάχιστον 1 από τα παρακάτω:
    a) Ναυτία/Εμετός
    b) Φωτοφοβία/ Φωνοφοβία (ευαισθησία)
  • Τουλάχιστον 2 από τα πάρακάτω:
    a) Σφύζοντας ή παλλόμενος πόνος
    b) Μέτριος προς έντονος πόνος
    c) Επιδεινώνεται με τη κίνηση
    d) Πόνος στη 1 πλευρά της κεφαλής
  1. Κλασική Ημικρανία:
  • Με αύρα
  • Τουλάχιστον 3 από τα παρακάτω:
    a) 1 ή περισσότερα νευρολογικά συμπτώματα
    b) Σταδιακή αύξηση συμπτωμάτων εντός 4 λεπτών
    c) Διάρκεια αύρας 4 – 60 λεπτά
    d) Αύρα που ακολουθείτε από κεφαλαλγία εντός 60 λεπτών
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

what are the 4 stages of a migraine

A
  1. Πρόδρομο:
    - προηγείται του πονοκεφάλου 24 – 48 ώρες (60%)
  2. Αύρα:
    - παρουσία εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων
  3. Πονοκέφαλος
  4. Αποδρομή
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

what happens in the Πρόδρομο stage

A
  • Χασμουρητά
  • Μεταβολές διάθεσης
  • Ευερεθιστότητα
  • Αυξημένη όρεξη
  • Δυσκοιλιότητα
  • Αίσθημα τάσης αυχένα
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

what happens in the aura stage

A

-5 εως 60 λεπτά
- Οπτικές διαταραχές
- μούδιασμα
- ίλιγγο
- ημιπληγία (πιο σπάνια)
- αιμωδίες

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

what happens in the headache stage

A
  • 4 – 72 ώρες
  • Μέτριας ή μεγάλης έντασης
  • Συχνά στο ήμισυ της κεφαλής
  • Σφύζοντα χαρακτήρα
  • Επιδεινώνεται με σωματική δραστηριότητα
  • Ναυτία, έμετο
  • Φώτοφοβία, ηχοφοβία
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

what happens in the Αποδρομή stage

A
  • Αίσθημα εξάντλησης
  • Ζάλη
  • Δυσκολία στη συγκέντρωση
  • Συναισθηματικές μεταβολές
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

what info do we need to ask for if someone came in with Αυπνία

A
  • Καθημερινή ρουτίνα (αλλαγές στη δουλέιά, γυμναστική η νοητική διέγερση πριν τον ύπνο)
  • Μοτίβο ύπνου (άγχος, αλλαγές κατά τη διάρκεια του ύπνου)
  • Άλλες ασθένειες (ΓΟΠ, εγκυμοσύνη, άσθμα, Parkinson’s, οστεοαρθρίτιδα κ.α.)
  • Πρόσφατα ταξίδια (αλλαγές ώρας μετά από μακρινά ταξίδια)
  • Ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • Φαρμακευτική αγωγή
    —> Αντιεπιλιπτικά, Διεγερτικά, Αλκοόλ, β-αναστολείς, SSRI’s, Διουριτικά
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

what different factors can lead to insomnia

A
  • biological factors eg ageing or pregnancy
  • behavioural such as children
  • poor sleep hygiene
  • mental health such as depression
  • psychological such as stress
  • altered patterns such as new shift
  • medicine
  • environment noise
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

what is Ναυτία μέσων μεταφοράς

A
  • Αιθουσαίο σύνδρομο – Μορφή ίλιγγου
  • Κατάσταση προσωρινής αποδιοργανώσεως του κεντρικού αιθουσαίου συστήματος
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

what symptoms do patients with nausea in transport get

A

Ναυτία, εμετούς, εφίδρωση, ωχρότητα του δέρματος, υπνηλία

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

what are the 2 categories of nausea in transport

A
  1. Διαταραχή λειτουργείας αιθουσαίου συστήματος
  2. Επιβάρυνση διαταραγμένου αιθουσαίου συστήματος
17
Q

why is nausea caused in transport

A

Η ένταση και διάρκεια της κίνησης υπερβαίνει τα όρια
προσαρμογής του ΚΝΣ

—> Η αισθητηριακή αντιστοιχία ερμηνεύεται ως επιβλαβές ερέθισμα και προκαλεί μια φυσιολογική απόκριση παρόμοια με αυτή σε ουσίες που γίνονται αντιληπτές ως δηλητηριώδεις από το αυτόνομο ΝΣ

18
Q

who’s more likely to get nausea in transport

A
  • Πιο συχνό στις γυναίκες
  • Πιο συχνό σε ηλικίες 2 – 12 ετών
  • Πιο συχνό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έμμηνου ρύσης
19
Q

what are some drugs για πρόληψη for nausea in transport

A
  1. Βουτυλοσκοπολαμίνη (Hyoscine) – ανταγωνιστής δράσης ακετυλοχολίνης στους μουσκαρινικούς υποδοχείς
  2. Αντισταμινικά (1ης Γενιάς) αντιμουσκαρινικές παρενέργειες
20
Q

Give advice for patients with nausea in transport for each transport

A
  1. Αυτοκίνητο:
    - Αποφεύγουμε τις απότομες κινήσεις
    - Κρατάμε το κεφάλι σταθερό
    - Βλέπουμε σταθερά το δρόμο μπροστά μας
    - Σταθερή ταχύτητα
    - Σε μακρινά ταξίδια – συχνές στάσεις για να περπατάμε
  2. Πλοίο:
    - Αποφεύγουμε τις απότομες κινήσεις
    - Παραμένουμε στην κεντρική περιοχή του πλοίου
    - Αποφεύγουμε αλκοόλ και γεμάτο στομάχι
    - Καθηλώνουμε το βλέμμα στον ορίζοντα
  3. Αεροπλάνο:
    - Αποφεύγουμε κινήσεις της κεφαλής σε αναταράξεις
    - Αν το άτομο πάσχει από ρινίτιδα – αποσυμφορητικά σπρέι
    - Το γεμάτο στομάχι αυξάνει την ευαισθησία
    - Στην απογείωση/προσγείωση χασμουριόμαστε, πίνουμε νερό, μασάμε τσίχλα, Valsalva, αποφεύγουμε το διάβασμα
21
Q

when is Παραπομπή required for Μυοσκελετικό

A
  • Υποψία κατάγματος
  • Πιθανές επιδράσεις από φάρμακα (ζαλάδα, πτώσεις, μώλωπες)
  • Τραύμα στο κεφάλι
  • Αρθρίτιδα
  • Έντονος πόνος στη πλάτη (αιμωδίες, αντανάκλαση στα πόδια)
  • Αποτυχία φαρμακευτικής αγωγής (παθήσεις που δεν ανταποκρίνοντε σε θεραπέια εώς 5 ημερών πρέπει να παραπέμποντε σε ιατρό)