chp10 ophthalmology

Question 1

what are the most common ones that patients ask about

Answer 1

1. Ξηροφθαλμία
2. Επιπεφυκίτιδα
   —> Αλλεργική ή ιική επιπεφυκίτιδα
   —> Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα
   —> Ερεθιστική

Question 2

when is referral done for Οφθαλμικές παθήσεις

Answer 2

• Πόνος στο μάτι
• Τοπική ερυθρότητα
• Διαταραχή όρασης
• Κόρες ανομοιόμορφες ή με ανώμαλο σχήμα
• Κόρες που αντιδρούν άνισα στο φως
• Συμπτώματα που συνοδεύονται με κεφαλαλγία, ναυτία, εμετό
• Υποτροπιάζουσα αιμορραγία υποεπιπεφυκότα

Question 3

what is Ξηροφθαλμία

Answer 3

• Χρόνια πάθηση
• Συχνά σχετίζεται με συστηματική διαταραχή (ρευματοειδής αρθρίτιδα)
• Μπορεί να παρουσιαστεί με φωτοφοβία και ερεθισμό
• Πιο συχνό στις γυναίκες

Question 4

what can cause Ξηροφθαλμία

Answer 4

1. Μειωμένη παραγωγή δακρύων:
   - αυτοάνοσο
   - απουσία, απόφραξη ή προσβολή δακρυικού αδένα
   - Φαρμακευτική αγωγή —> διουρητικά, ισοτρετινόη, αντιαρρυθμικά, SSRI
2. Αυξημένη εξάτμιση δακρύων:
   - βλεφαρίτιδα
   - φακοί επαφής
   - ανωμαλίες οφθαλμικής επιφάνειας
   - περιβαλλοντικά αίτια

Question 5

what are the symptoms of Ξηροφθαλμία

Answer 5

• Αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι
• Ευαισθησία των ματιών, κνησμός, κάψιμο, φαγούρα
• Θολή όραση που διορθώνεται με τον βλεφαρισμό
• Ερυθρότητα ματιών
• Υπερβολική δακρύρροια
• Επιμολύνσεις
• Αυξημένος ερεθισμός από τον αέρα ή τον καπνό
• Ευαισθησία στο φως
• Ινώδης βλέννα μέσα ή γύρω από το μάτι

Question 6

how can we manage Ξηροφθαλμία

Answer 6

• Υποκατάστατα δακρύων
• Αποφυγή καπνού
• Χρήση υγραντήρα
• Περιορισμός έκθεσης σε οθόνες
• Ενυδάτωση
• Γυαλιά ηλίου

Question 7

describe Επιπεφυκίτιδα

Answer 7

= Ερυθρότητα (αγγειοδιαστολή) και οίδημα επιπεφυκότα
—> διαφανής μεμβράνη που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των βλεφάρων και του σκληρού χιτώνα

• Οξεία ή χρόνια (>3βδομάδες)

Question 8

how do we know which type of Επιπεφυκίτιδα it is

Answer 8

• Εάν προσβληθεί ο κερατοειδής – κερατοεπιπεφυκίτιδα
• Ιική συνήθως συνοδεύεται με αναπνευστικά συμπτώματα
• Βακτηριακή συχνότερα σε παιδιά
  —> Βακτηριακή και Ιική είναι μεταδοτικές

Question 9

how is Επιπεφυκίτιδα spread

Answer 9

Μετάδοση της ασθένειας μπορεί να οφείλεται σε κοινή χρήση μαξιλαροθήκης, πετσέτας, κλινοσκεπάσματα, ηλεκτρονικές συσκευές
—> Μπορεί να επηρεάσει ολόκληρες οικογένειες

Question 10

what are the symptoms of Επιπεφυκίτιδα

Answer 10

• Ξεκινούν συνήθως με ερυθρότητα στο ένα μάτι και έντονη φαγούρα
• Ερεθισμό
• Εκκρίσεις και κρούστα στα βλέφαρα
• Φωτοευαισθησία
• Δακρύρροια
• Πρήξιμο
• Μεταφορά μόλυνσης στο άλλο μάτι εντός λίγων ημερών

Question 11

how is Επιπεφυκίτιδα managed

Answer 11

• Σταγόνες τεχνιτών δακρύων
• Σταγόνες χλωραμφενικόλης, προπαμιδίνης (βακτηριακή)
• Αντιιικά φάρμακα για αδενοϊούς ή έρπητα
• Κρύες κομπρέσες
• Συχνό πλύσιμο χεριών και χρήση αντισηπτικού
• Σωστή υγιεινή ματιών
• Απολύμανση στις επιφάνειες του σπιτιού
• Αποφυγή χρήσης φακών επαφής

Question 12

what are the Παθήσεις του αυτιού that we can help with

Answer 12

1. Κερί στα αυτιά
2. Εξωτερική ωτίτιδα

Question 13

what symptom can let us know that it’s an external otitis

Answer 13

Κνησμός

Question 14

when do we do referral for Παθήσεις του αυτιού

Answer 14

• Έντονος πόνος
• Απώλεια ακοής
• Ίλιγγος
• Εμβοές
• Εκκρίσεις
• Ξένο σώμα στο αυτί
• Αιμορραγία
• Ναυτία/Εμετός
• Δυσκαμψία αυχένα
• Βουλωμένα αυτιά

Question 15

describe Κερί στα αυτιά

Answer 15

• Το πιο συνηθισμένο ωτολογικό περιστατικό στα φαρμακεία
• Επιθεώρηση του αυτιού για τραύμα ή εκκρίσεις
• Πολλοί προσπαθούν να καθαρίσουν το αυτί με διάφορα αντικείμενα
  —> Αποτέλεσμα είναι η ενσφήνωση του κεριού πιο βαθιά στο αυτί και τραυματισμός του ακουστικού πόρου

Question 16

what initial symptoms are usually seen for Κερί στα αυτιά

Answer 16

1. Παρουσιάζεται με σταδιακή απώλεια ακοής
2. Δυσφορία
3. Κνησμό
4. Εμβοές
5. Ζαλάδα

Question 17

what is the Κερί αυτιού called and describe its physiological use

Answer 17

= Cerumen
= κολλώδη ουσία που παράγεται από λιπώδεις και τροποποιημένους ιδρωτοποιούς αδένες
- Παγιδεύει νεκρά κύτταρα δέρματος και ξένα υλικά
- Κανονικά καθαρίζεται από μόνο του

Question 18

how do we manage earwax

Answer 18

1. Αλατούχο διάλυμα —> 2-3 σταγόνες στο αυτί με βαμβάκι
2. Υπεροξείδιο υδρογόνου —> 2-3 σταγόνες στο αυτί με βαμβάκι
3. Ελαιογραφίες —> μαλακώνει το κερί
4. Σταγόνες στα αυτιά (κηρομενολυτικά)
5. Άρδευση αυτιών εκτός και αν υπάρχει βλάβη στο τύμπανο

Question 19

what is Εξωτερική ωτίτιδα + name the other 2 types of otitis

Answer 19

= Φλεγμονή του έξω ακουστικού πόρου που καταλήγει στη τυμπανική μεμβράνη
—> Συνήθως βακτηριακή
—> μπορεί να προσβληθεί από ιό ή μύκητα

1. Η μέση ωτίτιδα:
   - είναι φλεγμονή μέσου ωτός (οστάρια ακοής)
   - συνοδεύεται με συλλογή πύου
2. Η εσωτερική ωτίτιδα ή λαβυρινθίτιδα:
   - είναι η πιο σοβαρή μορφή

Question 20

what are the symptoms of Εξωτερική ωτίτιδα

Answer 20

• Ήπιος πόνος
• Στένωση του ακουστικού πόρου
• Φαγούρα
• Κνησμός
• Εκκρίσεις

Question 21

how can we manage Εξωτερική ωτίτιδα

Answer 21

1. Σαλικυλική χολίνη
2. Οξεικό οξύ (σπρέι)
3. Αντιφλεγμονώδη