Choque

Question 1

Qua a fisiopatologia ?

Answer 1

Decorre da incapacidade do sistema circulatório de suprir as demandas celulares de oxigênio, por oferta inadequada de oxigênio e/ou por uma demanda tecidual aumentada de oxigênio.

Question 2

Quais são os tipos de choque

Answer 2

Distributivo, cardiogenico, hipovolêmico e obstrutivo

Question 3

Causas de choque distributivo

Answer 3

Mais comum: choque séptico
Menos comum: choques neurogênico e anafilático.

Question 4

Causas de choque cardiogênico

Answer 4

Causa mais comum: IAM

Question 5

Causas de choque hipovolêmico

Answer 5

hemorragia, perda de fluido gastrointestinal ou urinário, desidratação ou perda de fluido para o terceiro espaço.

Question 6

Causas de choque obstrutivo

Answer 6

tamponamento cardíaco, pneumotórax hipertensivo e embolia pulmonar.

Question 7

Quando suspeita de choque ?

Answer 7

Paciente apresentar sinais de hipoperfusão tecidual + taquicardia + taquipneia

Question 8

Como pode ser avaliada a perfusão tecidual ?

Answer 8

Pressão arterial média; Débito urinário; Avaliação do estado mental; Tempo de enchimento capilar; Perfusão de pele/livedo; Cianose de extremidades; Lactato sérico; pH arterial baixo (acidose); Saturação baixa

Question 9

Qual a droga vasoativada indicada no choque cardiogênico ?

Answer 9

Otimização da pré - carga = vasodilatadores (Nitroprussiato de sódio, Nitroglicerina)
Otimização do débito cardiaco = dobutamina

Question 10

Quando deve ser feita transusão de sangue ?

Answer 10

Hemoglobina abaixo de 7

Question 11

Medidas para ajudar na redução do consumo periférico de oxigênio ?

Answer 11

Evitar hipertermia, controlar a dor, reduzir a ansiedade e reduzir o trabalho respiratório.