Anafilaxia

Question 1

O que é anafilaxia?

Answer 1

Uma reação multissistêmica grave, aguda e potencialmente fatal, que pode incluir hipotensão grave ou comprometimento das vias aéreas.

Question 2

Quais são os agentes mais comuns que podem desencadear anafilaxia?

Answer 2

Medicamentos e alimentos.

Question 3

Como é definido o choque anafilático?

Answer 3

Como uma reação anafilática em que ocorre uma insuficiente entrega de oxigênio para os tecidos.

Question 4

Qual é o tempo de início mais comum para as manifestações clínicas da anafilaxia?

Answer 4

Na maioria dos pacientes, ocorre em até 60 minutos da exposição.

Question 5

O que é um curso bifásico em relação à anafilaxia?

Answer 5

Quando os sintomas desaparecem ou apresentam melhora parcial para retornarem cerca de 1 a 8 horas depois.

Question 6

Quais sistemas podem ser envolvidos nas manifestações clínicas da anafilaxia?

Answer 6

Pele Mucosa e Tecido Subcutâneo, Respiratório, Cardiovascular, Gastrointestinal, Sistema nervoso central.

Question 7

Quais são os sinais de alarme na anafilaxia?

Answer 7

Rápida progressão de sintomas, estridor e dificuldade respiratória, tórax silente, hipotensão ou choque, necessidade de droga vasoativa, arritmias malignas, náuseas ou vômitos persistentes.

Question 8

Como é feito o diagnóstico de anafilaxia?

Answer 8

Clinicamente, usando os critérios de Sampson.

Question 9

Qual é a primeira medida geral no tratamento da anafilaxia?

Answer 9

Evitar o fator precipitante.

Question 10

Qual é o tratamento de primeira linha para anafilaxia?

Answer 10

O tratamento de primeira linha inclui administração de adrenalina por via intramuscular no vasto lateral na dose de 0,5 mg em adultos

Question 11

Quando se deve preparar para intubação em um caso de anafilaxia?

Answer 11

Deve-se preparar para intubação em casos de sinais de estridor intenso ou progressão para falência respiratória.

Question 12

Quais são as medidas de reposição volêmica indicadas para pacientes com hipotensão refratária na anafilaxia?

Answer 12

As medidas de reposição volêmica incluem solução fisiológica ou ringer lactato, podendo ser associados vasopressores como dopamina, noradrenalina, fenilefrina ou vasopressina em casos refratários.

Question 13

Quais são os critérios de diagnóstico de anafilaxia de acordo com Sampson?

Answer 13

Os critérios de diagnóstico de anafilaxia de acordo com Sampson incluem critérios de início agudo de doença, sintomas após exposição a alérgeno provável e queda da pressão arterial após exposição.

Question 14

Quais são os broncodilatadores indicados para pacientes com broncoespasmo durante uma reação anafilática?

Answer 14

Os broncodilatadores indicados incluem o fenoterol, geralmente administrado por nebulização.

Question 15

Quando é indicada a administração de corticosteroides em casos de anafilaxia?

Answer 15

Os corticosteroides são indicados para evitar reações tardias

Question 16

Quais são as principais medidas de tratamento gerais para anafilaxia?

Answer 16

As principais medidas de tratamento geral incluem evitar o fator precipitante, posicionar o paciente em decúbito dorsal com elevação dos membros inferiores e manter a saturação de oxigênio acima de 90-92%.

Question 17

Qual é a posição preferencial para gestantes durante o tratamento de anafilaxia?

Answer 17

A posição preferencial para gestantes é o decúbito lateral esquerdo

Question 18

Como deve ser feito o uso de anti- histaminicos

Answer 18

Difenidramina 25-50 mg endovenosa, que é infundida em período de 5 minutos, podendo ser repetida até 400 mg EV.