Cholezystitis Flashcards
1
Q
Definition
A
- Bezeichnet eine Entzündung der Gallenblase
* Gallenblasenentzündung
2
Q
Ursachen
A
- Häufigste Ursache (90-95%) Gallensteine
- Probleme im Gefäßsystem
- Große Mahlzeiten oder Infektionen
- Alter über 40 gilt als Risikofaktor
- Frauen > Männer
3
Q
Epidemiologie
A
- häufiger >60 Jahre
* alle Altersgruppen sowie beide Geschlechter können betroffen sein
4
Q
Symptome
A
- heftige Schmerzen im rechten Oberbauch
- Ausstrahlung in Schulter möglich
- Übelkeit/Brechreiz
- Hautblässe/ Schweißausbrüche
- fettige Speisen, Kaffee oder Wein nicht verzehrbar
- Aufhellung des Stuhls, Verdunkelung des Urins
5
Q
Diagnostik
A
• Murphy Zeichen (Unterrand des rechten Rippenbogens palpieren, bei tiefer Inspiration drückt Finger an Gallenblase, Pat. spürt Druckschmerz und beendet Inspiration vorzeitig)
• Erhöhung der Enzyme
• Erhöhung des C-reaktiven Proteins und der Blutsenkung
• Ultraschall (vergrößerte Gallenblase, Schwellung der Gallenblasenwand)
Sicheres Zeichen –> Dreischichtung der Gallenblasenwand
6
Q
Therapie
A
• Konservativ:
- > Bettruhe
- > Medi (Metamizol) (Antibiotika)
• Operativ:
- > Cholezystektomie (Gallenblase mit Steinen wird entfernt) - nach Abklingen der Entzündung
- > Bei starker Entzündung oder Gallenstauung kann sofortige OP erforderlich sein
7
Q
Komplikationen
A
- Hydrops (Vergrößerung durch Gallenstau, wenn Steine den Eingang der Gallenblase blockieren) und Eiterbildung in der Gallenblase
- begleitende Pankreatitis
- Gallenblasenriss
- Sepsis wenn Erreger in Blutbahn gelangen
