Chapitres 9 et 10 : Pathogénicité microbienne et épidémiologie

Question 1

Quelles sont les types de relation qu’un microorganisme peut entretenir avec son hôte ?

Answer 1

FIGURE 9.5.

1. Gagnant / gagnant : symbiose (obligatoire), mutualisme (facultatif)
2. Gagnant / neutre : commensalisme.
3. Gagnant / perdant : parasitisme.

1&2 : Microbiote normal.
1&2&3 : Microbiote transitoire.

Question 2

Qu’est-ce qu’un hôte réceptif ?

Answer 2

Un hôte réceptif présente une disposition permettant à un microorganisme virulent de provoquer une infection.

Question 3

Quels sont les facteurs pouvant prédisposer à l’infection par un microorganisme ?

Answer 3

• Génétique (sexe, gènes, antécédents familiaux…)
• Immunité (âge, maladies.)
• Hygiène de vie (alimentation, sport, tabac, alcool, médicaments.)
• Blessures.
• Les portes d’entrée ont rapport avec les facteurs de prédisposition.

Question 4

Quelles sont les trois étapes résumant le processus infectieux ?

Answer 4

1. La pénétration : transmission d’un microorganisme chez l’hôte réceptif par une porte d’entrée à partir d’un réservoir. Pour que l’infection ait lieu, il faut une quantité de microorganismes (DI50) suffisante. La quantité de microorganismes est inversement proportionnelle à la virulence.
2. Invasion : Adhésion aux tissus et cellules hôtes tout en échappant à leurs défenses.
3. Dysfonctionnement(s) physiologique(s) : fonctions physiologiques (organes/systèmes) et fonctions cellulaires sont altérées selon le pouvoir pathogène des microorganismes et de leurs produits (toxines, enzymes…) qui se manifesteront par des signes et des symptômes proportionnels à la virulence du microorganisme.

Question 5

Qu’est-ce que l’adhésion ? Quelles sont les structures permettant l’adhésion ?

Answer 5

Fixation aux cellules à l’aide de molécules de surface, qui se lient généralement de manière spécifique (clé-serrure) à des structures externes de la cellule.

Structures permettant l’adhésion:
Bactérie -> fimbriae (nature chimique = protéine) et glycocalix.
Virus -> spicules.

Question 6

Comment les microorganismes peuvent-ils nous infecter ?

Answer 6

A. Dégradation des tissus.
B. Échapper à la phagocytose.
- Échapper aux phagocytes.
- Inhiber la phagocytose.
- Survie dans les phagocytes (parasite intracellulaire)
- Destruction des phagocytes.

Question 7

Quelles sont les trois façons qu’utilisent les microorganismes pour dégrader les tissus ?

Answer 7

1) Les kinases (enzyme)
Dégradent les caillots de fibrine. Permet d’envahir la circulation sanguine à partir d’une plaie coagulée.
Ex: Strep -> streptokinase
Staph -> staphylokinase
2) Hyaluronidases et collagénase (enzymes)
Dégradent les tissus conjonctifs.
Ex: Clostridium perfringens (gangrène gazeuse.)
3) IgA protéases (Immunoglobulines de type A).
Détruisent les anticorps sécrétés (IgA) dans les fluides biologiques.
Ex: Neisseria meningitidis.

Question 8

Quelle est la première façon d’échapper à la phagocytose ?

Answer 8

Échapper aux phagocytes (macrophages, neutrophiles.)
1. Les coagulases (enzyme) : coagule la fibrine (empêche d’accéder à la plaie en formant des caillots sanguins.)
Ex: Staphylococcus aureus à coagulase positive.

Question 9

Quelle est la deuxième façon d’échapper à la phagocytose ?

Answer 9

Inhiber la phagocytose.
1. Protéine M (composant cellulaire de la bactérie) : la protéine se trouve sur les fimbriae et bloque la phagocytose.
Ex: plusieurs streptocoques.
2. Biofilm (composant) : composé de polysaccharides. Le biofilm forme une protection impénétrable.
Ex: pseudomonas aermginosa.
3. Capsule (composant) : la capsule inhibe la phagocytose (glisse comme un savon.)
Ex: streptococcus pneumoniae, bactéroides fragilis.

Question 10

Quelle est la troisième façon d’échapper à la phagocytose ?

Answer 10

Survivre dans les phagocytes (parasite intracellulaire.)
1. Paroi acido-alcoolo résistante (AAR) (composant) : la paroi cireuse (acide mycolique) permet de résister à la dégradation. Ex: Mycobacterium spp.
2. Catalase et SOD (enzymes) : la surproduction de ces enzymes protègent des radicaux libres dans les phagosomes.
Ex: staphylococcus aureus.

Question 11

Quelle est la quatrième façon d’échapper à la phagocytose ?

Answer 11

Destruction des phagocytes.
1. Leucocidines (toxine) : provoque la lyse des globules blancs.
Ex: staphylococcus aureus.

Question 12

Quelles sont les différences entre les exotoxines et les endotoxines ?

Answer 12

ENDOTOXINE
- Lipide.
- Gram - (lipide A)
- Membrane externe de la paroi cellulaire (mort de la bactérie)
- Non-spécifique (fièvre)
- Demande doses importantes pour avoir effets.
EXOTOXINES
- Protéine (peptide)
- Gram +/- (gène)
- Sécrétée
- Bactérie vivante
- Cytolyse (hémolysine)
- Spécifique
- Toxines des plus dangereuses.

Question 13

Définir : zoonose, anatoxine, virulence, toxémie, DL50, exotoxine et endotoxine.

Answer 13

1. Maladie qui se manifeste chez les animaux et est transmissible à l’humain.
   2 Toxine dénaturée qui peut activer le système immunitaire.
2. Capacité d’un microorganisme d’agresser un hôte et se prémunir de ses moyens de défense.
3. Présence de toxines dans le sang.
4. Dose de toxines ou de microorganismes pouvant tuer 50% des hôtes inoculés.
5. Toxine protéique libérée par la bactérie vivante.
6. Toxine libérée de la paroi cellulaire d’une bactérie morte.

Question 14

Définir : antitoxine, étiologie, infection, pathologie, maladie, DI50.

Answer 14

1. Préparation d’anticorps qui inactivent une toxine.
2. Étude des causes des maladies.
3. Entrée et multiplication d’un microorganisme pathogène dans son hôte.
4. Science qui étudie les maladies.
5. Condition physique causée par un déséquilibre de l’homéostasie d’un hôte.
6. Dose de microorganismes nécessaire pour causer une infection à 50% des hôtes.