Chapitre 9 Flashcards
Étapes investigation de la douleur par l’HD
- Qm
- L’anamnese de la plainte (cliches)
- L’HD fait l’exam intra et extra: Palpation des gaglions, présence d’oeudeme facial,effectue les test appropriés (Percussion V et H, palpation, vitalité, proceder a la prise de rx en se basant sur le résultat de l’investigation
Système CLICHES pour les urgences, c’est quoi ?
C: Cause de la douleur (Soudaine, graduelle, aigue, chronique)
L: Localisation de la douleur (Diffuse ou localisée)
I: Intensité (Sur une échelle de 1 a 10, empeche de manger?)
C: Caractéristique (Suite a un tx, un rhume, grippe, vomissement, maladie)
H: Horaire: Date de début et durée
E: Exacerbation: Facteurs qui augmente la douleur: Chaud ou froid, sucre, mastication, brossage, air, acidité
S: Soulgement: Produits, médicament, efficacitée de ceux-ci
Quels sont les tests complémentaires à utiliser ?
- Test au froid et au chaud
- Test de vitalité vitalometre
- Tooth slooth
- Percussion
Quels sont les 2 pathologies pulpaires que l’on peut observer ?
La différence entre les deux pathologies pulpaires ?
- Hyperémie
Inflammation réversible de la pulpe
Symptomes: Douleur au froid, soulagement a la chaleur, percussion positive
Cause: OBT profonde et récente, carie, fx dentaire ou radiculaire
Tx: Refaire l’OBT - Pulpite
Évolution de l’hyperémie
Symptome: Percussion positive
Cause: Atteinte pulpaire non traitée, carie, fx, OBT profonde
Tx:
Si réversible: Ablation de la carie, refaire l’OBT ou un tx endo
Si irréversible: Tx endo ou exo
Quels sont les 4 types d’abcès possibles ?
- Gingival
- Parodontal
- Périapical aigu
- Périapical chronique
Quelles sont les deux situations d’urgences en lien avec les 3 e molaires ?
Les symptômes, les causes
- Péricoronarite
Symptome: Joue enflée, douleur a la machoire, difficulté a ouvrir la bouche, sensation de mauvais goutsi exsudat
Cause: Perforation de la gencive lors de l’éruption d’une dent de sagesse. Les bacteries s’infiltre dans l’ouverture une inflammation et une infection s’amorcent. - Alvéolite
Symptomes: Douleur intense avec sensation de pulsationse manifeste quelque jours suivant la chirurgie
Cause: Suite a l’exo, l’os est mis a nu causée par la perte du caillot sanguin, les nerfs sont aussi exposés ce qui provoque la douleur.
Nommer les différents traumatismes dentaires retrouvées en urgence ?
- Félure coronaire
- Fx coronaire non compliquée
- Fx coronaire compliquée
- Fx corono-radiculaire non compliquée
- Fx corono-radiculaire compliquée
- Fx radiculaire
Conséquances possibles des traumas?
- Décoloration des dents traumatisées
- Chez l’enfant germe permanent peut etre dilacéré ou causer un retard d’éruption
- Peut induire l’hypocalcification, hypoplasie traumatique sur la dent permanente
- Sensibilité ou douleur persistante
- Peut nécessiter une chirurgie gingivale ou une fissure, fx osseuse
- Possibilité d’exo des dents touchées
Nommer les lésions ulcératives possibles en urgences?
1- Ulcere aphteux: Halo inflammatoire
2- Gingivite ulcérative nécrosante: Gencive rouge vif et brillante, douleureuse, papilles nécrosées, saignement
3- Gingivostomatite hérpétique primaire: Lésions ulcéreuse douleureuse, fievre, plus souvent chez les jeunes enfants
4- Lichen plan: Surfaces érosive douleureuse, fines striations blanche
5- Intolérence au médicament ou produits dentaire
6- Affections: herpes labial, chéilite angulaire
Quoi regarder et quoi faire lors de l’examen extra-oral et intra-oral en urgence ?
Extra-oral: Adénophatie? Palpation des ganglions, Oeudeme facial?, Lésions cutanées
Exam intra-oral: Miroir, pince et papier a occ., percussion V et H, palpation des tissus, air+test thermique, vitalometre, tooth slooth, rx
Nommer et bien comprendre les 6 étapes d’examens urgence que l’HD doit faire
QM-anamnèse: État de santé du client
Anamnese de la plainte: CLICHES
Examens intra-oral: test complementaire et rx
Examen extra-oral: Palpation des ganglions, presence d’oeudeme faciale
Synthèse au dentiste
Transmettre le plan de tx: Prix, nmb de R-V, consent.
