Chapitre 5 Flashcards
Qu’est-ce que de faire un tx d’endo?
Gestion de la prévention, du diagnostic, et le tx des maladies de la pulpe dentaire et des infections péri-apicales.
Pourquoi est-ce qu’on fait un tx d’endo?
Quand une dent ne peut être gardée vivante soit parce qu’elle est déjà nécrosée, soit parce qu’elle risque de la devenir.
Les buts d’un tx d’endo?
Nettoyer et désinfecter les canaux remplis de débris nécrosés pour obturé complètement l’apex de la racine avec un matériaux obturateur spécifique.
Quels sont les désavantages et les avantages?
Désavantages: Couteux, entraîne une décoloration et une fragilisation de la dent selon le niveau de destruction initial, demande un certain investissement à moyen et à long terme
Avantages: Permet de conserver la fonction, évite l’exo: prévient la migration, extrusion, problèmes d’atm, souvent moins couteux que le remplacement unitaire de la dent
Les tarifs vont varier selon quoi?
Il varie en fonction du nombre racine et du degré de complexité de la dent à tx.
Quels sont les conséquances si le tx d’endo n’est pas fait?
Abcès aigue/chronique, fistule externe, propagation de l’infection dans les tissus voisins, paresthésie, extraction de la dent.
Quels sont les 4 étapes du tx?
1: Débridement (Ablation nettoyage)
2: Mise en forme (Désinfection et élargissement)
3: Obturation canalaire
4: Condensation apicale (Gutta et ciment)
C’est quoi une lésion apicale?
Rx inflammatoire qui permet à l’organisme d’isoler le foyer infectieux. Elle peut se propager latéralement à une dent à une dent contaminé adjacente d’un parodonte infecté ou par les canaux latéraux.
Quelles sont les causes d’une lésion apicale?
Pulpite irréversible, lésions péri-apicales, nécrose de la dent, obturation envahissante ou carie extensive, OBT envahissante ou carie extensive, occl. traumatique, racine ou couronne fêlée, croquée ou fracturée, mouvement ortho, poches paro, sinusite maxilaire.
C’est quoi la différence entre une pulpotomie et une pulpectomie?
Pulpotomie: Consiste à retirer la portion camérale de la pulpe. Sur les dents primaires ou permanentes immatures. Dévitalisation partielle.
Pulpectomie: Consiste au retrait complet de la pulpe sur des dents primaires suite à l’échec de la pulpotomie ou sur des dents permanentes sauf si fistule.
quoi faire si la racine est pas complètement formée au moment de faire un tx de canal?
Apexification de la racine pour fermer la racine des dents qui n’y sont pas naturellement parvenues.
Quelles sont les alternatives si le tx d’endo n’a pas fonctionner ou est impossible à faire? Quel est l’autre chirurgie possible?
Apectomie, référer chez un spécialiste et amputation de racine (Si apectomie ou endo a pas marché)
Quels sont les options et conséquences après un tx d’endo?
Options: OBT standard en résine de comp. en l’attente d’une CO, incrust. en céramique, CO permanente
Conséquances: Fragilité de la dent augmenté car elle est dévitalisée, lésions d’origine endodontique (LOE), lésion latéro-radiculaire, fx de la dent traitée
Qu’est-ce qu’une LOE?
Quelles sont les complications possibles?
Lésion d’origine endodontique
-Perforation, fracture radiculaire lors de l’instrumentation
-Canaux accessoires (Infection risiduelle)
-Instrument brisé dans le canal
-Lésion péri-apical