Chapitre 6 Flashcards
Rôle de HD
1, S’assurer que le client comprend bien la problèmatique de son édentation
2. L’informer des coûts, avantages, desavantages
3. voir avec lui la possibilité de faire un blanchiment avant le tx
4. Donner les conseils et faire les suivis
5. Établir un plan de tx préventif
Facette en composite
- Indications
- Avantages
- Désavantages
- Fermer un diastème, correction uniforme des dents obturées Cl 3.4., allongement des bouts incisif, correction des anomalies (érosion, abrasion), Fx, malposition dentaire, malformation
- une seule séance, aucun frais de lab, plus conservateur et réverssible ou réparable
- Résistance moyenne à l’abrasion, contraction de polymérisation, porosité de la résine (Changement de couleur avec le temps, adhérance au biofilm)
Facette en porcelaine
- Indications
- Avantages
- Désavantages
- défaut de coloration ou de l’émail, OBT inésthétique, malposition dentaire, malocclusion, diastème
- Couleur, résistance à l’abrasion ( Résiste mieux à l’usure et l’abrasion), résistance à l’absorbtion des fluides, esthétisme
- Temps et fragilité (Manipulation plus longue), ne peut être réparée, coût, moins conservateur, 2 R-V
Étapes de tx pour facette en porcelaine
- R-v pour l’évaluation complète etsi ce n’est pas déjà fait au R-V de rappel, prise d’empreinte pour modèle d’étude. Blanchiment à faire avant tx
R-V 1: Anesth et empreinte de précision, Fabrication et mise en place des temporaires et vérification de l’occ, envoie de empreintes de précision au lab
R-V 2: Retrait des temporaires, essaie de la facette, verification et ajust. occ.
CO en acrylique
- Indications
- Avantages
- Désavantages
- Utiliser comme CO temporaire
- X
- Peut se décimenter, mauvaise adaptation au parois, rétention accrue du biofilm alors risque de maladies parodontale ou gingivite si trop longtemps en bouche
CAI
- Indications
- Avantages
- Désavantages
- Pour les dents primaires ou utilisée sur dents permanentes lorsque le prognostic est douteux ou que le tx permanent ne peut se faire ce qui cause un délai
- X
- Mince et peu résistante, mauvaise adaptation aux parois, rétention accrue du biofilm
CO porcelaine
- Indications
- Contre-indications
- Avantages
- Désavantages
- Dent antérieurs (Sans bruxisme)
- Bruxisme, fumeurs de pipe, lorqu’il est impossible de tailler 0.8mm d’espace
- Dure est résistante à l’usure, aspest naturel, bonne protection pour la pulpe, faible conductibilité, se nettoie facilement
- Porcelaine ne possède qu’une elasticité très faible et ne peut subir une déformation, pas recommandées sur dent post., usure rapide des antagonistes
CO toute métallique
- Indications
- Avantages
- Désavantages
- Dents postérieures
- Conservateur, force et résistance, ressistance au ternissement
- Inésthetique, fabriquée en lab
Couronne céramo-métallique CCM
- Indications
- Avantages
- Désavantages
- Minimiser les risques de FX, où la CO en porcelaine est contre-indiquée, où les dents sont jumellée à un pont
- Apparence naturelle, plus résistante que la CO en porcelaine ou CCM
- On doit suffisament réduire la dent pour permettre l’épaisseur de la CO, le métal est parfois apparent au rebord gingivale
Étapes de tx pour la CO en lab
1 R-V: Valider la couleur, taille de la dent, confection de la CO temporaire, empreinte de précision, enregistement de l’occ., cimentation de la CO temporaire, envoie au lab
2 R-V: Ablation du temporaire, essaie de la nouvelle CO, vérification de l’occ., couleur, contact, satisfaction, cimentation, ablation des excès de ciment, vérification de la stabilité, occlusion et soins d’hygiene à la maison
A) Pivot
- C’est quoi et à quoi ça sert?
B) Corp coullée
- C’est quoi et à quoi ça sert?
2.Différence entre les deux?
A) 1. Tige intracannellaire qui sert à renforcir la dent et diminue le risque de fx
B) 1. Moignon coullé en un morceau avec tige adaptée à la CO
- Le pivot préfabriqué est mis lorsque la substance dentaire est inssuffisante, pour assurer la solidité d’une CO tandis que le corps coulé estinstallé lorsqu’il y a une destruction coronaire importante.
Pont conventionnel
- Indications
- Contre-indications
- Avantages
- Désavantages
- Dents antérieures et postérieures
- X
- Grande durabilité, très esthétique
- Coût biologique et financier, ne peut être enlevé à moins d’un bris ou décimentation, si trop grande résorbton osseuse = chirurgie correctrice
Pont papillon
- Indications
- Contre-indications
- Avantages
- Désavantages
- Dents adjacente saines, dents antérieures, 3 unitées max.
- Carie étendue, allergie ou sensibilité à l’argent, surplomb vertical important, dent dont l’éruption est incomplète, migration excessive de la dent adjacente, bruxisme
- Cout biologique réversible, prend moins de R-V
- Recimentation exige l’intervention du lab, ne peut faire de correction d’espace, possibilité de décimentation car la surface de rétention est réduite cidive de cariedonc durabilité moindre, limite d’esthétisme
Pont californien
- Indications
- Contre-indications
- Avantages
- Désavantages
- Restauration volumineuse
- Lorsque le prognostic est incertain
- Conservateur, esthétique et résistant
- Récidive de carie
Pont cantilever
- Indications
- Contre-indications
- Avantages
- Désavantages
- Remplacee une latérale ou une molaire
- X
- fixe donc plus interessant que PPA pour une seule dent, plus de rétention qu’un pont papillon, évite l’extrusion des antagonites
- utilisation limité en raison de la surcharge occ., destruction dent pilier