Chapitre 8 : Modèles d’études - Études d’observation à visée étiologique

Question 1

L’objectif d’une étude à visée étiologique est de rechercher quoi?

Answer 1

les causes d’un phénomène et d’essayer de démontrer un lien de causalité entre deux événements.

Question 2

Qu’est-ce qui distingue les études à visée étiologique des études descriptives?

Answer 2

C’est la présence d’un groupe de comparaison

Question 3

Décrire : L’étude cas-témoins (3)

Answer 3

• se caractérise par la comparaison de deux groupes : l’un formé des personnes atteintes de la maladie (cas) et l’autre formé des personnes ne souffrant pas de la maladie (témoin).
• Les cas et les témoins doivent être représentatifs de la population cible, c’est-à-dire la population à laquelle on souhaite appliquer les résultats.
• peuvent être populationnelle, en milieu hospitalier ou imbriquée

Question 4

C’est quoi l’objectif d’une étude cas-témoins? (2)

Answer 4

• de chercher les expositions antérieures à l’apparition de la maladie.
• On cherche les facteurs qui ont favorisé l’apparition de la maladie ou ceux qui ont protégé les individus en santé.

Question 5

Un étude cas-témoins est utile dans quelles situations? (1)

Answer 5

utile lorsque la maladie étudiée est rare ou lorsque le facteur d’exposition est inconnu.

Question 6

L’étude cas-témoins permet de calculer quoi? (2)

Answer 6

• le calcul des cotes de l’exposition chez les cas et chez les témoins.
• Le ratio de ces cotes constitue le rapport de cotes (RC).

Question 7

Décrire : Étude cas-témoins populationnelle (1)

Answer 7

les cas et les témoins sont sélectionnés dans la population générale

Question 8

Décrire : Étude cas-témoins en milieu hospitalier (2)

Answer 8

• les cas sont constitués d’individus qui ont reçu le diagnostic de la maladie à l’hôpital.
• Les témoins sont alors des patients admis au même hôpital, mais pour d’autres problèmes de santé.

Question 9

Décrire : Étude cas-témoins Imbriquée (nested case-control study)(1)

Answer 9

les cas et les témoins proviennent d’une étude de cohorte préexistante.

Question 10

Décrire : Étude de cohorte (4)

Answer 10

• Une étude de cohorte peut être descriptive ou à visée étiologique.
• Pour qu’une étude de cohorte soit à visée étiologique, elle doit comparer un groupe exposé à un facteur et un groupe qui n’est pas exposé à celui-ci.
• En observant le développement ou non de la maladie d’intérêt, il est alors possible de déterminer si un lien existe entre le facteur à l’étude et la maladie.
• Type :
  
  • Transversale
  • Longitudinale
    
    • Expérimentale
    • Non-expérimentale
    • Quasi-expérimentale

Question 11

Décrire : Étude de cohorte transversale (3)

Answer 11

• C’est la méthode idéale si les fonds pour l’étude sont limités.
• Par exemple, une étude transversale pourrait être appropriée pour déterminer si la pollution d’une usine est la cause des malaises des habitants du village situé juste à côté.
• Dans ce cas, le groupe de comparaison serait les habitants d’un autre village ayant des caractéristiques semblables au premier, mais qui est situé à distance de l’usine.

Question 12

Décrire : Étude de cohorte longitudinale non expérimentale (2)

Answer 12

• Dans ce type d’étude, l’exposition au facteur étudié (traitement, moyen de prévention, facteur de risque…) n’est pas contrôlée par le chercheur.
• Exemple : Mener une enquête afin de recruter des individus fumeurs et non-fumeurs afin de comparer l’incidence du cancer du poumon entre ces deux groupes.

Question 13

Décrire : Étude de cohorte longitudinale quasi-expérimentale (1)

Answer 13

Dans une étude quasi-expérimentale, le chercheur contrôle les variables de temps et de lieu, mais pas les variables de personne.

Question 14

En recherche, l’idéal serait de toujours mener des études de cohorte

• expérimentales
• non-expérimentales
• quasi-expérimentales

Answer 14

expérimentales

Cependant, ces études sont coûteuses et présentent dans plusieurs circonstances des problèmes éthiques.

Question 15

Nommez les caractéristiques d’une étude cas-témoins (6)

Answer 15

• Moins coûteuse et moins longue
• Le diagnostic est posé au début de l’étude
• La recherche de l’exposition des participants peut être influencée par la connaissance de la maladie
• Risque de biais plus élevé
• Utile pour une maladie rare
• Inutile si l’exposition est rare

Question 16

Nommez les caractéristiques d’une étude de cohorte (6)

Answer 16

• Plus coûteuse et plus longue
• La connaissance de l’exposition au facteur de risque peut influencer le diagnostic de la maladie
• La mesure de l’exposition ne peut être influencée par la connaissance du diagnostic
• Risque de biais plus faible
• Inutile pour une maladie rare
• Utile lorsque l’exposition est rare