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PHT-2311 > Chapitre 7: Articulations pelviennes > Flashcards

Chapitre 7: Articulations pelviennes Flashcards

1
Q

quels sont les os de la ceinture pelvienne

A
  • 2 os iliaques
  • sacrum
  • coccyx
  • 2 fémurs
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Q

quelle est la forme des surfaces articulaires

A

en forme de L

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3
Q

quelle portion de la surface articulaire forme le petit bras de la surface? et le grand bras de la surface?

A

le petit bras = la portion supérieure

le grand bas = la portion inférieure

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4
Q

quel est l’axe du petit bras

A

vertical (haut en bas)

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5
Q

quel est l’axe du grand bas

A

antéro-postérieur (horizontal)

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6
Q

comment s’articule le sacrum avec l’iliaque

A

par la rencontre des petits et grands bras des surfaces articulaires

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7
Q

quels sont les muscles qui sollicitent l’iliaque en rotation antérieure

A
  • spinaux
  • grand dorsal
  • muscle iliaque
  • droit antérieur
  • les adducteurs
  • le tenseur du fascia lata
  • couturier
  • carré des lombes
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8
Q

quels sont les muscles qui sollicient l’iliaque en rotation postérieur

A
  • abdominaux
  • ischio-jambiers
  • pelvi-trochantériens
  • grand fessier
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9
Q

quelles sont les anomalies congénitales au niveau de la sacro-iliaque

A
  • agénésie partielle ou totale
  • asymétrie du bassin chez l’enfant
  • différence de longueur des membres inférieurs
  • spina bifida occulta
  • lombalisation, sacralisation
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10
Q

quelles sont les conditions inflammatoires au niveau de la sacro-iliaques

A
  • spondylarthrite ankylosante
  • arthrite psoriasique
  • maladies intestinales
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11
Q

quelles autres pathologies pouvons-nous retrouver au niveau de la sacro-iliaque

A
  • arthrose
  • osteitis condensans ilei
  • atteintes infectieuses
  • goutte sacro-iliaque
  • grossesse
  • atteinte tumorale
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12
Q

qu’est-ce que la spondylarthrite ankylosante

A
  • touche souvent l’articulation sacro-iliaque en premier
  • douleur ressentie à la fesse et à la cuisse
  • peut y avoir ossification des ligaments = l’articulation devient soudée
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13
Q

comment se caractérise l’arthrose

A

ossification des ligaments conduisant à une soudure de l’articulation

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14
Q

qu’est-ce que l’osteitis condesans ilei? quelle population est la plus touchée

A

c’set une sclérose de l’os non progressive. Touche plus souvent les femmes

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15
Q

pourquoi la grossesse peut affecter la sacro-iliaque

A

car c’est souvent la cause d’instabilité

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16
Q

qu’est-ce qu’une dysfonction sacro-iliaque

A

dérangement mécanique de l’articulation pouvant être une source de douleurs, d’hypomobilité ou d’hypermobilité

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17
Q

dans la dysfonction sacro-iliaque d’où provient le dérangement

A
  • du sacrum

- de l’iliaque

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18
Q

à quoi sont associé les dysfonctions sacro-iliaques

A
  • problème lombaire bas

- hanche

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19
Q

les dysfonctions sacro-iliaques sont produites par des forces trop grandes. Comment ces forces sont-elles produites

A
  • en compression
  • distraction
  • rotation
  • cisaillement
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20
Q

vrai ou faux? est-ce que les dysfonctions sacro-iliaques sont présentes durant la grossesse

A

vrai car augmentation de l’élasticité ligamentaire

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21
Q

quels sont les causes de dysfonctions possibles (8)?

A 
1- traumatique
2- micro-traumatique
3- rétractions, tensions musculaires
4- arthrose
5- grossesse
6- secondaire à la perte de mobilité lombo-sacrée ou de la hanche
7- pathologies diverses
8- inégalité des membres inférieurs
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22
Q

vrai ou faux? les dysfonctions peuvent être sources de douleurs, d’hypomobilité ou hypermobilité

A

vrai

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23
Q

qu’est-ce qu’une lésion d’iliaque postérieure

A

iliaque est fixée dans une position trop postérieure par rapport au sacrum

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24
Q

dans une lésion d’iliaque postérieure, quel mouvement est diminué

A

rotation antérieure

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25
Q

comment une iliaque peut se postérioriser?

A

suite à des micro-traumatisme ou par hypertonicité musculaire

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26
Q

quel sera le traitement pour une iliaque postériorisée

A

-récupération du mouvement de rotation antérieure et sur la diminution de l’hypertonicité des chaines musculaire en cause

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27
Q

qu’es-ce qu’une lésion iliaque antérieure

A

l’iliaque est fixé dans une position trop antérieure par rapport au sacrum

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28
Q

dans une lésion iliaque antérieur, quel mouvement est diminué

A

rotation postérieure

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29
Q

qu’est-ce qu’un sacrum et iliaque trop antériorisé

A

hyperlordose lombaire et lombo-sacrée

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30
Q

qu’est-ce que le 3 points hauts

A

-lésion traumatique de l’iliaque sur le sacrum

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31
Q

comment se fait le traitement des 3 points hauts

A

par la manipulation

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32
Q

dans une dysfonction, à quel endroit le patient la douleur se présente

A
  • souvent unilatéral

- le patient situe la dlr sous l’épine iliaque postéro-supérieure

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33
Q

dans un dysfonction, comme le patient va décrire sa douleur

A
  • douleur très intense quand associé avec un trauma
  • douleurs peuvent être occasionnelles
  • douleurs en posture debout ou durant un sport ou un travail
  • dlr peut descendre dans la fesse, la cuise, la jambe et descendre jusqu’au pied (dlr référée non-radiculaire
  • dlr difficile à délimiter
  • dlr peut venir de la compensation par la sacro-iliaque d’une perte de mobilité lombaire ou de la hanche
  • dlr posisble durant la nuit suite au changement de position
  • dlr à la marche
  • dlr augmentent dans les efforts en torsion
34
Q

dans une dysfonction, est-il possile d’avoir des histoires de trauma ou chute ou effort en tension

A

oui

35
Q

dans une dysfonction, à part de la douleur, qu’est-ce qu’on peut noter

A
  • sensation de faiblesse dans les jambes
  • rétractions musculaires
  • cellulalgie dans la région sacrée
36
Q

quelles sont les grandes orientations du traitement en physiothérapie dans une dysfonction (11)

A
  • si dlr aigue = repos, immobilisation et glace
  • assouplir les muscles au pourtour du bassin en utilisant des positions de correction
  • redonner la mobilité à l’aide de la thérapie manuelle
  • exercices de stabilisation
  • étirement de la chaine antéro-interne de hanche en DD, jambes ouvertes
  • travailler la mécanique lombaire
  • mobilité de la hanche
  • prévention dans les sports
  • etude des efforts du patient
  • muscle energy
  • manipulation
37
Q

quel est le plan de l’articulation sacro-iliaque

A
  • oblique d’arrière vers l’avant

- de dedans en dehors

38
Q

la ceinture pelvienne est la rencontre entre quoi?

A
  • entre la partie supérieure du corps (sacrum) et la partie inférieure (iliaque)
  • entre la force du poids du corps et la réaction de force du sol
39
Q

pourquoi la ceinture pelvienne doit être stable

A

afin de bien transférer les charges entre les parties supérieures et inférieures du corps

40
Q

dans la sacro-iliaque, qu’est-ce qui permet le mouvement

A

la déformation du cartilage

41
Q

est-ce que la sacro-iliaque a de gros mouvements

A

non. environ 1-4 degrés

42
Q

le sacrum a un lien direct avec la colonne lombaire et le rachis complet via quoi?

A
  • dure-mère
  • les muscles
  • ligaments
  • fascias
43
Q

vrai ou faux? le sacrum a un lien direct avec les viscères

A

vrai

44
Q

qu’est-ce que le sacrum abrite

A

le parasympathique

45
Q

les os iliaques sont reliés par quoi

A

par la symphyse pubienne

46
Q

avec quoi sont articulés les os iliaques

A

avec le fémur principalement. lien aussi avec muscles et fascia

47
Q

à quel endroit se situe l’axe de mouvement

A

vis-à-vis S2

48
Q

quelle est la texture des surfaces articulaires? qu’est-ce que ça permet?

A

surface articulaire et rugueuse

permet de résister à la translation

49
Q

quels sont les mouvements possibles de la ceinture pelvienne

A
  • nutation et contrenutation
  • rotation antérieure et postérieure de l’iliaque
  • antéversion et rétroversion du bassin
50
Q

qu’est-ce que le concept d’autoverrouillage

A

c’est la résistance au cisaillement par la stabilité par la forme et par la force

51
Q

qu’est-ce que la stabilité par la forme

A
  • par les surfaces articulaires bien ajustés

- coefficient de friction élevée des surfaces articulaires

52
Q

qu’est-ce que la stabilité par la force

A
  • compression par le poids corporel
  • action des muscles et des fascias
  • intégrité des ligaments
53
Q

quels sont les ligaments de la sacro-iliaque

A
  • sacro-iliaque antérieur
  • sacro-iliaque interosseux
  • sacro-iliaque postérieur
  • sacrotubéral
  • sacro-épineux
  • iliolombaire
54
Q

quel est le ligament tendu en contre-nutation

A

ligament sacro-iliaque postérieur (ligament long dorsal)

55
Q

la nutation sacrée ressert quels ligaments?

A
  • ligament sacro-tubéral
  • ligament interosseux
  • ligaments sacro-épineux
56
Q

que permet la tension dans les ligaments en nutation

A

augmente la force de compression sur la sacro-iliaque

57
Q

est-ce que la nutation ou la contre-nutation est plus stable

A

nutation

58
Q

vrai ou faux? la contrenutation désengage l’autovérouillage du bassin

A

vrai

59
Q

quels sont les groupes musculaires qui assistent au transfert de la charge

A

les chaines musculaires diagonales

60
Q

quels sont les deux groupes musculaires qui contribuent à la stabilité de la ceinture pelvienne

A

unité interne et unité externe

61
Q

que comprend l’unité interne

A
  • transverse de l’abdomen
  • multifide
  • diaphragme
  • plancher pelvien: muscles élévateurs de l’anus et muscles ischiooccygiens
62
Q

que comprend l’unité externe

A
  • système oblique postérieur
  • système longitudinal profond
  • système oblique antérieur
  • système latéral
63
Q

qu’est-ce que le système oblique postérieur

A
  • grand dorsal
  • grand fessier contralatéral
  • fascia thoracolombaire
64
Q

qu’est-ce que le système oblique antérieur

A
  • oblique externe ipsi et oblique interne contro
  • adducteur (contro à l’oblique externe)
  • fascia abdominal antérieur
65
Q

qu’est-ce que le système latéral

A
  • moyen et petit fessier
  • tenseur du fascia lata
  • add contro de la cuisse
66
Q

qu’est-ce que le système longitudinal profond

A
  • érecteurs du rachis
  • multifides
  • fascia thoracodorsal profond
  • ligament sacrotubéral
  • biceps fémoral
67
Q

quel est le rôle du fascia thoracolombaire dans l’autovérouillage

A

transfert de forces grâce aux muscles s’y rattachant

68
Q

qu’est-ce qui peut mener à l’echec de l’auto-vérouillage

A
  • hyperlaxité ligamentaire

- diminution de performance musculaire

69
Q

que peut causer une contrenutation prolongée

A
  • rend possiblement la colonne lombaire

- charge anormale sur disque lombaire L5-S1

70
Q

les problématiques sacro-iliaques sont souvent jumelée à quoi?

A
  • problématique à la hanche
  • problématique à la colone lombaire
  • problématique à la colonne thoracique
71
Q

quels sont les changements de la sacro-iliaque avec l’âge

A
  • les surfaces deviennent plus irrégulières

- diminution de mobilité de l’articulation

72
Q

lors de la flexion lombaire, quel est le mouvement de l’iliaque

A

rotation antérieure

73
Q

lors de l’extension lombaire, quel est le mouvement de l’iliaque

A

rotation postérieure

74
Q

lors de la rotation lombaire, quel est le mouvement de l’iliaque

A

même côté = rotation postérieure

côté opposé = rotation antérieure

75
Q

lors de l’inclinaison lombaire, quel est le mouvement de l’iliaque

A

même côté = rotation antérieure

côté opposé = rotation postérieure

76
Q

lors de la flexion de la hanche, quel est le mouvement de l’iliaque

A

rotation postérieure

77
Q

lors de l’extension de la hanche, quel est le mouvement de l’iliaque

A

rotation antérieure

78
Q

lors de la rotation médiale de la hanche, quel est le mouvement de l’iliaque

A

inflare = rotation médiale

79
Q

lors de la rotation latérale de la hanche, quel est le mouvement de l’iliaque

A

outflare = rotation latérale

80
Q

lors de l’abduction de la hanche, quel est le mouvement de l’iliaque

A

glissement supérieur

81
Q

lors de l’adduction de la hanche, quel est le mouvement de l’iliaque

A

glissement inférieur

PHT-2311 (7 decks)

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