Chapitre 4 Flashcards
système nerveux central
Vrai ou Faux ?
Les neurones sont en constante activité électrique.
Vrai
L’électroencéphalogramme ou EEG enregistre quoi et grâce a quoi ?
Les modifications de potentiel électrique de l’encéphale, grâce à l’aide d’électrodes placées sur le cuir chevelu
Le tracé obtenue de l’ECG correspond à quoi ?
Aux ondes cérébrales
L’électroencéphalographie permet entre autres de quoi ?
Diagnostiquer et de localiser des tumeurs, des accidents vasculaires cérébraux et les lésions épileptiques.
Il existe 4 classes d’ondes cérébrales classés par l’a fréquence de l’onde (nombre de pics par seconde) quels sont t’il ?
- onde alpha
- onde bêta
- onde thêta
- ondes delta
Normalement, le SRAA (situé dans le tronc cérébral) __________ le cerveau (__________).
Stimule le cerveau (état d’éveil)
L’hypothalamus est responsable de quoi ?
organe responsable de l’éveil et du sommeil, commande la réduction de l’activité du SRAA
Les ondes delta sont observées lorsque le SRAA est moins actif soit durant le sommeil lent et lors d’une _______ ?
Anesthésie
Le fonctionnement de certaines parties du bulbe rachidien et du pont n’est pas entravé durant le sommeil afin d’assurer la régulation de quoi ?
- la respiration
- la fréquence cardiaque
- la pression artérielle
Quels sont les 2 types de sommeil qui surviennent pendant la nuit ?
Sommeil lent et sommeil paradoxal (rêve)
Caractéristique du sommeil lent ?
- Baisse générale de l’activité du cerveau (consommation d’O2 et fréquence des influx nerveux baissent)
- Électroencéphalogramme caractérisé par des ondes delta (durant les stades 3 et 4 du sommeil lent)
- Perte de sensibilité: les informations sensorielles n’atteignent même pas le cortex
- Baisse générale du métabolisme
(baisse de la température et de la consommation d’énergie, baisse de FR et de FC, tension musculaire réduite)
Si on réveille un dormeur en sommeil lent, va t’il s’en souvenir ou non ?
Généralement non
4 phases du sommeil lent ?
Stade 1 : Endormissement = Réveil facile (1 fois/nuit)
Stade 2 : Réveil plus difficile
Stade 3 : Sommeil s’approfondit. Possibilité de rêves.
Stade 4 : Sommeil lent. Réveil difficile. somnambulisme et énurésie.
Caractéristique du sommeil paradoxal ?
- Intense activité du cerveau
(le cerveau est aussi ou plus actif qu’à l’éveil) - Ondes alpha et bêta : il n’y a presque pas de différence entre l’EEG d’une personne éveillée et celui d’une personne en sommeil paradoxal.
- Rêve (90-95% des gens rêvent dans cette phase)
- Mouvements rapides des yeux
(sans lien avec le contenu des rêves) - Perte du tonus musculaire
(puissants influx nerveux inhibiteurs paralysent les muscles) - Augmentation de FC, de FR, de PA et de la température corporelle.
- Érection du pénis et du clitoris.
Comment se déroule le cycle du sommeil ?
Alternance de sommeil lent et de sommeil paradoxal.
75 % sommeil lent et 25 % sommeil paradoxal
– Dans le sommeil lent, séquence des stades : 1 à 4 puis de 4 à 2 et 2 à 4 et ainsi de suite…
Changement aux 90 minutes (4 à 5 fois par nuit environ)
Pourquoi rêve t’ont plus à la fin de la nuit ?
- Sommeil lent est plus
important en début de
nuit qu’à la fin de la nuit
(contrairement au sommeil paradoxal) - À la fin de la nuit, le sommeil lent est moins profond.
Combien de temps les périodes de sommeil paradoxal ?
5 à 50 min (s’allonge plus la nuit avance)
En vieillissant, la durée totale de sommeil et la durée du sommeil paradoxal tendent à ___________.
Diminuer
Pourquoi on rêves ?
- Consolider les nouveaux souvenirs et les apprentissages – effacer les souvenirs qui ne seront pas conservés
- réparer les mécanismes nerveux = retournent à leur niveau de base.
- Stabilité émotionnelle.
L’encéphale qui contient du tissu nerveux très fragile est protégé par 4 éléments ?
1) par des os (crâne)
2) par des membranes (méninges)
3) par un coussin aqueux (liquide céphalo-rachidien)
4) la barrière hémato-encéphalique (protège des substance sanguine chimique)
Rôle du crâne ?
Entoure en protège l’encéphale
Rôle des méninges ?
Dessin 1
1) protège l’encéphale contre les chocs
2) fixe l’encéphale au crâne (surtout dure-mère)
1. crâne
2. dure-mère
3. arachnoïde
4. pie-mère
Qu’est ce que les ventricule cérébraux ?
- Ils communiquent entre eux et avec le canal central de la moelle épinière.
- Ils sont remplies de liquide céphalo-rachidien (LCR).
- LCR produit par les épendymocytes qui tapissent la parois interne des ventricule.
Où se trouve le LCR ?
Dessin 2
- dans les ventricules
- autour de l’encéphale de moelle épinière
Fonctions du LCR ?
- l’encéphale ne s’écrase pas sous son poids, il flotte
- protection contre les chocs
- transport messages chimique
- élimination des déchets produit par les cellules nerveuse
Composition du LCR ?
Ressemble au plasma sanguin à partir duquel il est formé.
Production du LCR ?
Principalement par les plexus choroïdes
Circulation du LCR
Plexus choroïdes des ventricules (lieu de production du LCR)
Ventricules latéraux - 3e V - aqueduc du mésencéphale - 4e V
=
Canal central de la moelle épinière (faible partie)
OU
Ouvertures du 4e ventricule
Espace sous arachnoïdien (majeure partie)
=
Sinus veineux de la dure-mère
Qu’est ce que l’hydrocéphalie ?
Accumulation de LCR dans les ventricules cérébraux qui augmentent alors de volume. (Une tumeur, un caillot ou une lésion peut faire obstacle à la circulation ou au drainage).
Vrai ou Faux ?
Le liquide céphalo-rachidien est produit et se draine à la même vitesse
Vrai
Conséquence de l’hydrocéphalie ?
L’hydrocéphalie peut provoquer une augmentation de la tête chez un nouveau-né et des lésions cérébrales chez un adulte.
Qu’est ce que la barrière hémato-encéphalique ?
Barrière qui sépare le sang (présent dans les capillaires cérébraux) du liquide interstitiel dans lequel baigne les neurones.
La barrière hémato-encéphalique est constitué de quoi ?
- épithélium imperméable des capillaires cérébraux.
- astrocytes
Importance de la barrière hémato-encéphalique ?
Assurer la stabilité du liquide extracellulaire autour des neurones.
La barrière hémato-encéphalique est hautement… ?
sélective
Vrai ou Faux ?
Les substances liposolubles (O2, CO2, alcool, nicotine, certaines drogues et anesthésiques) peuvent traversent les membranes cellulaires des astrocytes et des cellules des capillaires sanguins.
Vrai
Vrai ou Faux ?
Les autres substances ont des mécanismes de transports spécifiques pour la traverser
Vrai
Dessin moelle épinière
3 protections de la moelle épinière en relations avec la colonne vertébral ?
- méninges: pie-mère, dure-mère, arachnoïde
- cavité épidurale (contient ls graisse)
- cavité sub-arachnoïdienne avec liquide céphalo-rachidien
Qu’est ce que la cavité épidurale ?
- Entre les vertèbres et la dure- mère spinale.
- Espace rempli de graisse. (Forme un coussin amortisseur)
C’est dans cette cavité que se fait l’anesthésie par épidurale.
La quantité de substance grise varie le long de la moelle épinière; cela dépend de la quantité de _________ squelettiques à innerver.
muscles
Dessin 5
- ganglion spinal
- nerf spinal
- racine dorsal du nerf spinal
- racine ventral du nerf spinal
- canal central
- pie-mère
- arachnoïde
- dure-mère
- corne dorsale, ventrale, latérale (susb. grise)
- corne dorsale, ventrale, latérale (cordons moelle épinière)
Dessin 7
- ganglion
- sensitif
- moteur
Rôle des corne de la moelle épinière ?
lieu d’arrivée des neurones sensitifs et de départ des neurones moteurs
Quel liquide est prélevé dans une ponction lombaire?
LCR
Dans quelle cavité est- ce qu’on prélève ce liquide?
Espace sous-arachnoïde
Pour quelle raison est- ce qu’on introduit l’aiguille plus bas que L3?
Dessin 4
Majorité patient leur moelle épinière se termine à la L1 ou L2 = on fait L3 pour être sure de rien endommagé.
2 fonctions de la moelle épinière ?
- achemine les influx qui montent à l’encéphale ou qui en proviennent..
- IMPORTANT CENTRE RÉFLEXE (réflexes spinaux)
ex.: réflexe de retrait, réflexe rotulien, réflexe de miction, réflexe d’érection, réflexe de défécation,…
Qu’est ce qu’un réflexe ?
réponse musculaire involontaire, stéréotypée et très rapide à un stimulus
Inflammation des méninges d’origine bactérienne ou virale ; elle peut dégénérer en encéphalite ?
Méningite
Réduction temporaire de l’irrigation sanguine du cerveau ?
Ischémie cérébrale transitoire
Choc au niveau de la tête qui entraîne des étourdissements ou de brèves pertes de connaissances.
Possibilité d’atteinte neurologique (surtout si les chocs sont répétés ou de grande intensité) ?
Commotion cérébrale
Sectionnement transversal de la moelle épinière au niveau de T1-L1 qui entraîne une perte de
sensibilité et de motricité sous le site de sectionnement (2 jambes seulement) ?
Paraplégie
Arrêt de l’irrigation sanguine dans une partie du cerveau en raison de l’obstruction d’une artère cérébrale par un caillot OU rétrécissement des artères cérébrales dû à l’athérosclérose OU compression du tissu cérébral par une hémorragie, une tumeur ou de l’œdème. Peut causer de la paralysie, des déficits sensoriels, de la difficulté de compréhension du langage, etc. ?
Accidents vasculaires cérébraux
Maladie dégénérative de l’encéphale qui cause la démence ; ces principaux symptômes sont la perte
de mémoire, la désorientation, la perte d’attention et du langage ?
Maladie d’Alhzeimer
Destruction des neurones moteurs d’un seul côté du corps entraînant la paralysie des membres de ce
côté et qui s’étendra par la suite. Progressivement, les capacités de parler, d’avaler et de respirer sont
atteintes ?
Sclérose latérale amyotrophique (SLA)
Dégénérescence de certains neurones à dopamine qui interagissent habituellement avec les noyaux
gris centraux ; la personne aura des tremblements persistants, un visage figé, se déplacent lentement,
etc ?
Maladie de Parkinson
Sectionnement transversal de la moelle épinière au niveau de C1-C7 qui entraîne une perte de
sensibilité et de motricité sous le site de sectionnement (4 membres) ?
Quadriplégie
D’après vous, comment peut-on diagnostiquer la méningite?
Ponction lombaire
Quelle sera la principale conséquence d’un AVC qui a détruit:
- l’aire motrice primaire gauche?
Perte motricité côté droit du corps
