Chapitre 3 : Troubles du comportement Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que sont les comportements antisociaux?

A

Patrons comportementaux qui ne sont pas conformes aux normes sociales ou à la loi et qui portent atteinte ou violent les droits d’autrui.

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2
Q

Quand apparaît l’agressivité et quand est-elle à son max?

A

Les comportements agressifs apparaît à 18 mois et atteint un apogée entre 18 et 24 mois.

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3
Q

Les comportements agressifs expérience un déclin graduel au cours de la période préscolaire. Pourquoi?

A
  • Développement du langage
  • Développement des capacités de régulation comportementale et émotionnelle
  • Socialisation: développement d’un jugement moral et apprentissage des règles sociales propre à leur culture.
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4
Q

Pourquoi certains jeunes maintiennent-ils un niveau d’agressivité élevé? Et quels sont les différents facteurs de risque qui le favorise?

A

Certains ne développent pas les capacités régulatrices nécessaires à l’inhibition de l’agressivité > Trajectoires de comportements agressifs stables > Problèmes d’ajustement ultérieurs (problèmes extériorisés).

Les facteurs:
- Lacunes dans l’apprentissage de l’autocontrôle et de la régulation des émotions.
- Déficits sur le plan des habiletés sociocognitives.
- Déficits sur le plan des habiletés sociales.

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5
Q

Quels sont les deux types d’agressivité?

A
  • Directe: manifestations ouvertes/explicites de l’agressivité (clairement dirigé vers la personne)
  • Indirecte: manifestations plus subtiles, utilisation d’une tierce personne pour s’attaquer au statut et à la réputation + agressivité relationnelle (rumeurs, exclusions…)
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6
Q

Expliquez la différence entre l’agressivité proactive et réactive.

A

Proactive:
- Non provoquée, volontaire et représente une QUÊTES DE GAINS personnels ou de domination (instrumentale).
- Comportements « froids » caractérisés par une SOUS-RÉACTIVITÉ ÉMOTIONNELLE.
- Apparition plus TARD dans le développement.

Réactive:
- Difficultés de RÉGULATION ÉMOTIONNELLE ET DU COMPORTEMENT, souvent en lien à des états de colère ou de frustration.
- Plus d’ATTRIBUTIONS hostiles lors d’évènements à résultat négatif à leur égard.
- Comportements « chauds » caractérisés par une ACTIVATION du système nerveux autonome.
- DÉFICITS sur le plan des habiletés COGNITIVES nécessaires aux interactions sociales…
- Apparition TÔT dans le développement.

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7
Q

Vrai ou Faux: les enfants utilisant de l’agressivité proactive court un plus grand risque de développer des conduites antisociales (troubles des conduites, délinquance).

A

Vrai :)

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8
Q

Quelle est la définition de la délinquance?

A

Notion légale utilisée pour décrire un ensemble de comportements antisociaux qui se manifestent surtout pendant l’adolescence (mais pas exclusivement) et qui dans une majorité de cas sont passagers.

  • Dépend donc des lois en vigeur…
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9
Q

Donnez des exemples de comportements à risque, de conflits avec l’autorité, de comportements couverts et de comportements ouverts.

A

Comportements à risque:
- Activités impliquant des véhicules moteurs
- Jeu compulsif
- Problèmes de conduites
- Activités sexuelles à risque
- Abus de substance

Conflits avec l’autorité:
- Dans la famille
- À l’école

Comportements couverts:
- Vols
- Fraude

Comportements ouverts:
- Vandalisme
- Violence
- Agression sexuelle

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10
Q

Quelles sont les deux théories expliquant le phénomène d’augmentation des comportements antisociaux à l’adolescence?

A
  1. Minorité de délinquants plus actifs à cette période?
    OU
  2. Plus de personnes qui commettent des comportements antisociaux à l’adolescence?

C’est les deux ensemble! Plus d’acteurs ET plus d’action!

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11
Q

Quelles sont les types de trajectoires de comportement antisociaux et délinquance? Expliquez les brièvement.

A

Trajectoire persistante:
- Apparition avant 10 ans, persiste à l’âge adulte
- 5% de la pop. responsable de 50 à 60% des délits.
- DIVERSIFICATION, AGGRAVATION, SPÉCIALISATION.

Trajectoire transitoire (limitée à l’adolescence)
- Apparition à l’adolescence, désistement à la fin de l’adolescence/ début âge adulte
- 30% de la population.
- MÊME FRÉQUENCE de comportements délinquants, mais MOINS DIVERSIFIÉS (activités illégales) que les persistants.

Trajectoire commune:
- Apparition à l’adolescence, désistement à la fin de l’ado/ début âge adulte.
- 45% de la population.
- Comportements moins fréquents et moins diversifiés, expérimentation.

Trajectoire adulte:
- Apparition à l’âge adulte, 5% de la pop.

Trajectoire abstinente:
- 15% de la pop.

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12
Q

Vrai ou Faux: Tous les délinquants ont un trouble des conduites.

A

Faux. En effet, la plupart des enfants/ados présentant un trouble des conduites seront catégorisés comme délinquant, mais le contraire n’est pas nécessairement vrai.

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13
Q

Quelle est la définition d’opposition et provocation dans le trouble oppositionnel avec provocation?

A

Opposition: résistance active face aux exigences de l’environnement
Provocation: tendance marquée à vouloir tester et contester les limites et les exigences de l’environnement. Plaisir à provoquer, agacer, ennuyer, mais à l’inverse susceptible.

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14
Q

Nommez les critères principaux du trouble oppositionnel avec provocation.

A

A. Un ensemble D’HUMEUR NÉGATIVE/IRRITABLE, DE COMPORTEMENTS ARGUMENTATIFS / PROVOCATEURS OU UN CARACTÈRE VINDICATIF.

B. La perturbation du comportement est associée avec une détresse chez L’INDIVIDU OU LES AUTRES PERSONNES de son contexte social immédiat (famille, amis collègues) OU ALTÈRE NÉGATIVEMENT son fonctionnement social, scolaire, professionnel….

C. Pas dû à d’autre trouble.

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15
Q

Vrai ou Faux: les jeunes qui ont un TOP se voient comme fâchés, oppositionnel ou défiant. Ils voient que leurs comportements ne sont pas raisonnable.

A

Faux. les jeunes qui ont un TOP ne se voient pas comme fâchés, oppositionnel ou défiant. Ils voient réellement leur comportement comme une réponse à une demande non ne raisonnable ou des circonstances qui justifient leur comportement.

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16
Q

Donnez l’épidémiologie du TOP.

A

Début: premiers symptômes au préscolaire.
Prévalence (à vie): 1 et 11%
Ratio à l’enfance: plus de gars (1,4) que de fille (1)

17
Q

Nommez les critères principaux du trouble des conduites.

A

A. Ensemble de conduites, répétitives et persistantes, dans lequel sont BAFOUÉS les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et règles sociales correspondant à l’âge du sujet. Au moins 3 des critères suivants:
- Agressions envers les personnes ou les animaux
- Destruction de biens matériels
- Fraude ou vol
- Violation grave des règles établies

B La perturbation du comportement entraîne une ALTÉRATION cliniquement significative du FONCTIONNEMENT social, scolaire, professionnel…

18
Q

Donnez l’épidémiologie du trouble des conduites.

A

Début: premiers symptômes significatifs au milieu de l’enfance ou de l’adolescence.
Prévalence (1 an): entre 2 et 10%
Ratio: Plus de gars que de filles

19
Q

Quelles sont les manifestations du TC lorsqu’il débute à l’enfance?

A
  • Comportements de nature plus AGRESSIVE.
  • Très grande STABILETÉ des comportements antisociaux.
  • Précurseur du trouble de PERSONNALITÉ ANTISOCIALE.
  • Faible rémission

Extra: c’est plus rare et majoritairement les gars (10 pour 1)

20
Q

Quelles sont les manifestations du TC lorsqu’il débute à l’adolescence?

A
  • Comportements antisociaux de même type dans un ou deux contextes
  • DÉLINQUANCE plus qu’agressivité
  • Ne présentent généralement PAS de TROUBLE cognitifs ou psycho associés (TDAH)
  • PAS D’ANTÉCÉDENTS particuliers (problèmes familiaux, difficultés d’ajustement social ou scolaire)
  • Manifestations irrégulières qui persistent rarement au-delà de l’adolescence (haute RÉMISSION)
  • PRONOSTIC plus favorable
21
Q

Même si le TOP et le TC sont similaires qu’est-ce qui les différencie?

A

La symptomatologie diffère en terme de GRAVITÉ, de PERSISTANCE et en rapport aux RÉPERCUSSIONS développementales, sociales et légales.

  • Le TOP se manifeste surtout au travers de comportements observables à un degré moindre CHEZ LA PLUPART DES ENFANTS dans leur développement
  • Le TC regroupe des comportements de VIOLATIONS des droits d’autrui et des normes sociales qui à tout âge, ne s’observent que chez une MINORITÉ d’enfants et d’adolescents.

*Le TC peut être dx à un enfant ayant un TOP.
* La majorité des TOP n’évolue PAS vers un TC plus tard.

22
Q

Quelles sont les troubles comorbides avec le TOP et le TC

A
  • Déficit de l’attention / hyperactivité
  • Abus de substances
  • Troubles d’apprentissage et de langage
  • Troubles de l’humeur
  • Troubles anxieux
  • Faible adaptation générale, rejet social et retards scolaires
23
Q

Quelle sont les caractéristiques individuelles des gens ayant une trajectoire persistante (début à l’enfance)

A
  • Temperament (irritabilité, humeur négative)
  • Hyperactivity / impulsivité
  • Déficit des fonctions exécutives (système d’activation++ vs système d’inhibition comportementale–). Fait en sorte qu’ils cherchent les conséquences positives immédiates (renforcements) et minimise les conséquences négatives (punitions) de leur comportement.
  • QI verbal faible
  • Déficits au niveau des habiletés sociales et régulation émotions.
24
Q

Quelles sont les facteurs familiaux des gens ayant une trajectoire persistante (début à l’enfance)

A
  • Jeunes mères
  • Niveau d’éducation peu élevé
  • Pratiques parentales déficientes (inconsistance et incohérence, échanges coercitifs et punitifs, expressions d’affects positifs peu fréquentes)
  • Peu d’encouragement
  • Agressivité, déviance/ criminalité des parents
  • Rejet parental (sentiment d’impuissance chez le parent amène à la distanciation).
  • Mauvais traitements dans la famille (parfois un tentative maladroite du parent de contrôler son enfant…
  • Stress familiaux
  • Toxicomanie et dépression parentale, conflits conjugaux, isolement social.
25
Q

Quelles sont les facteurs liés aux amis et les facteurs sociaux et culturels des gens ayant une trajectoire persistante (début à l’enfance)

A

Facteurs liés aux amis:
- Pairs déviants
- Rejet par les pairs

Facteurs sociaux et culturels:
- Pauvreté / désorganisation du quartier
- Haut taux de criminalité dans le quartier

26
Q

Quelles sont les facteurs généraux des gens ayant une trajectoire persistante (début à l’enfance)?

A
  • Affiliation à des pairs antisociaux
  • Pratiques parentales déficientes (supervision parentale)
  • Manque d’implication parentale
  • Problèmes scolaires
27
Q

Nommez les deux cause au désistement des comportements antisociaux chez les ados avec un trajectoire transitoire.

A
  1. Lié à la perte graduelle de motivation (privilèges réservés aux adultes maintenant obtenus, avantages liés à un mode de vie plus conforme)
  2. Lié aux conséquences associées (deviens coûteux, perte d’emploi, arrestation, etc.)
28
Q

Quelles sont les facteurs généraux des gens ayant une trajectoire commune?

A
  • Pas de déficits, intelligence normale
  • Pas de problèmes au niveau de la personnalité
  • Habiletés sociales adéquates
  • Capable de former et de maintenir des relations positives
  • Pas d’adversité familiale
  • Pas de problèmes scolaires