Chapitre 3. Principes généraux de stérilisation et effet léthal de la chaleur Flashcards
Quelle est la différence entre stérilisation, désinfection, la décontamination et l’antiseptie?
Stérilisation : élimination complète de tous les cellules vivantes
Désinfection : éliminer non spécifiquement les pathogènes
Décontamination : réduire suffisament la population microbienne à un niveau sans danger pour les normes de santé
Antiseptie : élimination d’agents pathogènes sur les tissus vivants
Nommez les méthodes de stérilisation employées.
- Autoclavage ou chaleur humide
- Chaleur sèche
- Stérilisation par gaz
- Stérilisation par glutaraldéhyde (trempage)
- Radiations
- Filtration
Sur quel principe est basé l’autoclave?
La chaleur humidité possède un pouvoir pénétrant beaucou plus grand que la chaleur sèche : elle dénature les protéines de structure des contaminants et fait fondre les lipides
L’autoclavage permet-il la destruction des structures de résistances des microorganismes?
Oui, les spores sont détruits par l’autoclavage
Pendant combien de temps à quelle température doit-on passer les produits à stériliser dans l’autoclave, au minimum?
12 minutes minimum à 121 degréscelsius
Est-ce que tous les matériaux peuvent être autoclavés?
Non, ex. le matériel ou les solutions contenant des solvants volatils, des agents chimiotherapeutiques sensibles à la chaleur, du matériel radioactif ou des poudres/huiles hydrophobes.
Que permet la chaleur sèche?
Elle ne contient pas d’eau donc peut être utilisé sur certains matériaux qui ne peuvent pas être mis à l’autoclave
Quels sont les inconvéniants de l’utilisation de chaleur sèche pour la stérilisation?
Comme la chaleur sèche est moins pénétrante, les températures doivent être plus élevées et le temps d’expositions doit être plus long pour atteindre le même but.
Pour quelles situations doit-on utiliser la stérilisation par gaz, généralement?
Certains matériaux médicaux ne peuvent pas être stérilisés par d’autres moyens (ex. implants)
Quels sont les trois gaz les plus utilisés dans la stérilisation par gaz (donnez des caractéristiques/situations d’utilisation de chacun)?
- L’oxyde d’éthylène : compatible avec plusieurs matériaux
- Formaldéhyde : très bon pour stériliser les surfaces et l’espace clos d’une chambre, utile contre bacétries, champignons, virus et insectes
le formaldéhyde - Ozone : un des oxydants les plus puissant, aucun résidus toxiques/dangereux (seulement H2O et O2), particulièrement utilisés dans les hopitaux
Expliquez le mécanisme d’action du glutaraldéhyde
Généralement de pH acide, il faut les activer en augmentant le pH à 7.5-8.5. Le glutaraldéhyde alkyle les groupements carboxyls/sulfhidryls/hydroxyls/amino des bactéries : altère la synthèse d’acides nucléiques et protéines
Dans quelle situation utilise-t-on le glutaraldéhyde comme méthode de stérilisation?
La stérilisation des appareils médicaux invasifs utilise cette méthode : trempage pendant 10h
Quels sont les deux types de radiations utilisées pour la stérilisation?
Les radiations ionisantes et non ionisantes
De quoi dépend l’efficacité de la radiatiion?
De la dose absorbée et le choix de cette dose est déterminer par la contamination présente/composition du matériel
Quel est le désavantage des radiaitons non-ionisantes (rayons UV)?
Ils ne sont pas pénétrants.
Quel principe utilise la filtration?
La filtration enlève les microorganismes ayant une taille supérieur à celle du filtre. Le principe n’est donc pas de tuer les microorganismes mais seulement de les enlever. Il n’e s’agit donc pas d’une méthode de stérilisation absolue.
Comment les prions sont-ils stérilisés?
Prétraitement dans NaOH 1N pendant 1h et autoclavage sous vide à 135 degrés celsius pendant 18 minutes.
Qu’est-ce que le temps de réduction décimale (valeur D)?
Le temps requis pour tuer 90% des microorganismes (réduction d’un logarithme) à une température spécifique.
Qu’est-ce que la valeur Z?
Elle indique la résistance relative d’un microorganisme (accroissement de température nécessaire pour réduire une valeur D d’un log)
Vrai ou faux? La valeur D et la valeur Z ne peuvent qu’être déduites expérimentalament pour chaque microorganismes et conditions.
Vrai
Qu’est-ce que la valeur F?
Le taux de létalité (établit à partir d’un procédé pour la cuisson des aliments par exemple)