Chapitre 3 Flashcards
Qui sont les plus a risque de grossesse inattendues
Familles avec un faible SSE, milieux défavorisés
Le fait qu’avoir des enfants soit un choix plus personnel aujourd’hui permet de réfléchir à
aux motivations d’avoir des enfants et à la planification (quand, combien)
Les avantages / motivations à avoir des enfants (5)
- donner / recevoir affection
- accomplissement personnel et sens à sa vie
- élever une nouvelle personne et obtenir une garantie de soutien quand on va vieillir
- renforcer le couple avec un projet commun, répondre au désir du partenaire
- poursuite de la lignée, faire partie des membres matures de la communauté
Désavantages (4)
- risques de complication
- inquiétude constante, peur que l’enfant «tourne» mal
- surcharge, contraintes $$, sacrifices
- moins de temps pour le couple, moins d’intimité
Vrai ou Faux : le fait d’avoir moins d’enfants fait en sorte qu’on a plus de temps à leur donner et qu’ils seront plus intelligents.
Faux !! L’intelligence des enfants est + liée au SSE qu’au nombre d’enfants (relation indirecte parce que les familles avec un SSE faible ont plus d’enfants)
Quels sont les avantages (2) et les désavantages (3) d’avoir des enfants plus vieux ?
Gyu : plus matures et stables $$
Pas gyu : moins d’énergie, plus de problème de fertilité et plus de risque de trouble génétique (père) et chromosomique (mère)
L’ovule survit __ jour(s) dans la trompe de Fallope et le spermatozoïde ___ jour(s)
1, 6
Les 3 étapes du développement prénatal
Période germinale, de l’embryon, du foetus
Combien de temps dure la période germinale & quelles sont les deux étapes importantes de cette période
2 semaines
FÉCONDATION : 2 gamètes s’unissent = zygote
IMPLANTATION (7-9 jours) du blastocyte (futur bébé) dans l’utérus
La première duplication de cellules du zygote dure ___
30h
Au jour 4, zygote est devenu blastocyte (60-70 cellules). Que représentent les cellules du centre vs de la périphérie ?
Centre : bouton embryonnaire
Périphérie : trophoblaste (structure de soutien)
Comment s’appelle la membrane autour du blastocyte remplie de liquide amniotique ?
Amnios
Que deviendra le chorion ?
Cordon ombilical et placenta.
La période de l’embryon dure _ semaines. Est-ce une période délicate ? Pourquoi
6 & oui! Il y a énormément de changements rapides (début formation du SNC, organes (coeur, poumons, système digestif, muscles) deviennent + distincts)
Lors de la période de l’embryon, ce sont les ____ du bébé qui se développent
Bases
L’activité foetale est liée au __________
tempérament à la naissance.
La période du foetus est caractérisé par la _________
Croissance.
Un foetus peut-il distinguer les sons et les histoires ?
Oui!
Qu’est-ce que des agents tératogènes ?
Des facteurs de l’environnement qui perturbent le développement prénatal normal.
Qu’est-ce qui détermine l’influence qu’auront les agents tératogènes sur le bébé ? (4)
- dose
- hérédité (si gènes permettent de + tolérer un environnement toxique ou non)
- autres influences négatives (anxiété, accès aux services, violence, etc)
- âge
En gros, les agents chimiques augmentent les risques de quoi ?
FPN, prématurité, développement cognitif et moteur, irritabilité, problèmes de comportement.
Pourquoi est-ce que l’impact des agents chimiques est complexe à étudier ? (4)
- quantité, puissance, pureté des produits reste flou.
- souvent accompagnés de d’autres comportements à risque donc difficile à isoler
- enfants aussi exposés à d’autres facteurs de risque
- difficile d’un point de vue éthique d’isoler les agents (toi fume du weed pendant ta grossesse toi non)
Le tabac augmente les risques de … (5)
FPN, prématurité Problèmes cardiaques, respiratoires Cancer Problèmes cognitifs Décès
Qu’est-ce que le SAF
Syndrome d’alcoolisation foetale, touble neurologique du développement lié à l’alcool.
Comment se distinguent les enfants avec un SAF, un SAF-partiel et un TNDLA
SAF : 2/3 des caractéristiques de configuration faciale (petites fentes palpébrales, lèvre supérieure mince, sillon sous-nasal), développement physique lent et atteinte cérébrale
SAF-partiel : 2/3 des caractéristiques de configuration faciale et SOIT développement physique lent OU atteinte cérébrale
TNDLA : juste atteinte cérébrale
Vrai ou Faux : même une exposition faible à la radioactivité peu avoir des effets à long terme sur l’intelligence, le langage et le développement moteur
Vrai
Les maladies infectueuses peuvent causer … (4)
Fausses-couches, malformations physiques, retard intellectuel, FPN / prématurité.
Quels sont les autres facteurs qui peuvent influencer le développement prénatal ?
- exercice physique (régulier, modéré = gyu)
- bonne alimentation
- âge (trop vieux = + risques complications, grossesse adolescente = plus de comportements risqués et moins de ressources)
- stress (moins de sang pour le bébé parce que la mère est toujours en préparation à l’action)
2 indices que le travail va commencer
- fausses contractions
- perte du bouchon muqueux
Décris les 3 stades de l’accouchement
1 : dilatation et effacement du col de l’utérus.
CONTRACTIONS : Col s’ouvre et s’amincit, contractions de plus en plus régulières, fortes, proches, longues, TRANSITION : canal est prêt
2 : expulsion du bébé. Mère pousse avec chaque contraction et le bébé descend. (tête en bas, visage vers le bas)
3 : expulsion du placenta : placenta se détache et est expulsé par les dernières contractions.
Comment le bébé est-il adéquatement équipé pour l’accouchement ?
Plus les contractions sont fortes, plus le bébé sécrète du cortisol pour résister au manque d’oxygène lors du passage dans le canal.
C’est quoi l’APGAR. C’est quoi un bon APGAR
Évaluation de l’Apparence, du Pouls, des Grimaces, de l’Activité et de la Respiration du bébé pour voir si besoins spéciaux. Mesuré à 1 et 5 minutes de vie. 2 pts / catégorie pour /10.
Un bébé qui a un score de 7 ou + = en santé
4-6 / 10 = assistance requise
- de 3 / 10 = danger
Quels sont les avantages d’opter pour un accouchement dit préparé ?
On accouche à l’hôpital, on peut donc avoir des médicaments / interventions pour réduire la douleur. Les employés tentent de rendre l’expérience positive pour diminuer le stress et la douleur (+ stress = + contracté = + douleur)
Comment peut-on réduire le stress associé à l’accouchement ?
- cours (comprendre, connaissance)
- techniques de relaxation (méditation)
- accompagnent (soutien social)
Les avantages d’une position verticale ?
Plus d’oxygène pour le bébé, pouls plus régulier, moins de chances d’avoir besoin d’une incision pour élargir le vagin, moins besoin de médication, d’instruments.
Avantages (2) et désavantage de l’accouchement dans l’eau
Allège le poids, ++ bénéfices quand mère à faible risue
S’il y a complications, + difficile d’agir vite
Avantages (2) et désavantages (2) de l’accouchement maison
Plus familial, confortable, mère plus à l’aise
Bon seulement si le personnel est qualifié et si la mère est en santé.
Qu’est-ce que l’anoxie ? Par quoi est-ce causé et quelles sont les conséquences ?
Bébé manque d’oxygène pendant les au moins 10 minutes.
Causes : cordon ombilical autour du cou, décollement du placenta
Conséquences : dommages cérébraux, paralysie cérébrale, problèmes langagiers et cognitifs
Comment prévenir la mort des cellules cérébrales en cas d’anoxie ?
Casque de refroidissement ou couverture refroidissante.
Qui sont les plus à risque d’avoir des enfants prématurés / FPN ?
Pauvreté, afro-américains (SSE faible ET préjudices raciaux donc ++ stresseurs), grossesse multiple
Le FPN est un bon prédicteur de … ?
Problèmes futurs et persistants
Quand un bébé est-il considéré prématuré ?
Naissance plus que 3 semaines avant-terme. Le poids peut être approprié ou non à la durée de la grossesse.
Quand un bébé est-il considéré comme FPN ? À quoi est-ce que ça peut être du ?
Naissance à terme ou prématuré mais poids osus la normale pour la période gestationnelle.
Peut être du à une malnutrition prénatale.
Quel impact la prématurité / FPN a-t-il sur les soins reçus ?
Les enfants prématurés sont en général + irritables / moins réactifs, ce qui donne lieu à des soins moins sensibles et chaleureux. La prématurité est un facteur de risque pour l’abus.
Vrai ou Faux : Si les parents d’un bébé prématuré sont chaleureux et sensibles l’enfant aura tout de même des problèmes de comportements
Faux. Si les parents sont chaleureux et sensibles, le bébé n’aura pas de problèmes.
Quand le bééb nait prématurément, il manque de contact humain, ce qui peut constituer un facteur de risque. Que peuvent faire les médecins pour remédier à ce problème ? (3)
- stimuler le bébé (sons, mouvements rassurants et similaires aux mouvements dans le ventre)
- contact peau à peau (peut aider le développement jusqu’à 1 an)
- attachement, sensibilité parentale (il faut rétablir l’attachement, comprendre les besoins du bébé qui peuvent se manifester différemment)
