Chapitre 24 : Dysfonctions sexuelles Flashcards
DYSFONCTION SEXUELLE INDUITE PAR UNE SUBSTANCE (DSM-IV)
A. Dysfonction sexuelle significative
B. Dans le mois qui a suivi, les symptômes du critère A sont apparus pendant une intoxication.
Spécifier si :
Avec altération du désir sexuelle, de l’excitation sexuelle, de l’orgasme, pendant les rapports sexuels.
Quels sont les facteurs biologiques d’une incapacité sexuelle?
- Toute maladie entrainant une douleur chronique
- MTS
- Affections gynécologiques
- Dysfonctionnement de l’axe hypothalamohypophysaire ou hypogonadique
- Déficience androgénique
- hyperprolactinémie
- Maladie provoquant un changement du métabolisme (Cushing)
- épilepsie temporale
- substances (antidépresseurs)
Quelles sont les deux conséquences fâcheuses de la prise d’antidépresseurs?
- Prise de poids
- baisse de libido
Que fait la prolactine en trop?
Affecte la libido et l’humeur chez l’homme.
Les antyhypertenseurs sont-ils un facteur important d’anérectilité?
Oui.
Quels sont les facteurs psychogènes d’une incapacité sexuelle?
- imaginaire érotique pauvre ou absent, ou fantasmes culpabilisants
- dépressions
- éducation sexuelle rigide ou religiosité
- anxiété ou dédain face à certaines activités sexuelles
- évitement de perceptions positives ou de stimulation érotisantes
- attitudes ou comportements sexuels désagréables pour la personne
- traumatismes sexuels
- troubles sexuels graves
- désirs paraphiliques (travestisme)
- peur de l’humiliation
- pertes (infertilité)
Quels sont les facteurs interpersonnels d’une incapacité sexuelle?
- désir hyperactif du partenaire
- peur de l’engagement affectif
- hostilité envers le ou la partenaire
- reproches insistants
- réaction pendant le traitement pour l’infertilité
Le stress intense compromet la fonction sexuelle. De quelle manière?
Le stress diminue la sécrétion de testostérone.
Quels sont les facteurs physiologiques de l’incapacité sexuelle?
- trouble orgastique
- dyspareunie, vaginisme
- difficulté d’excitation sexuelle
trouble érectile organique
TROUBLE : BAISSE DU DÉSIR SEXUEL (DSM-IV)
A. Déficience de fantaisies sexuelles ou de désir sexuel. Prendre en considération l’âge et le contexte de vie.
(l’intervention sera éducative)
TROUBLE : AVERSION SEXUELLE (DSM-IV)
A. Aversion extrême de tout contact génital avec le ou la partenaire.
(l’intervention sera davantage psychothérapeutique)
TROUBLE DE L’EXCITATION SEXUELLE CHEZ LA FEMME (DSM-IV)
A. Impossibilité à maintenir une excitation sexuelle pour accomplir l’acte sexuel. (manque de lubrification vaginale ou intumescence insuffisante)
TROUBLE DE l’ÉRECTION (DSM-IV)
A. Érection difficile à maintenir
ne pas utiliser le terme impuissance
TROUBLE DE L’ORGASME CHEZ LA FEMME (DSM-IV)
A. absence ou retard de l’orgasme après une excitation normale
(ne pas utiliser le terme frigidité)
TROUBLE DE L’ORGASME CHEZ L’HOMME (DSM-IV)
A. Délai persistant ou récurrent d’orgasme suivant une phase d’excitation sexuelle normale.