Chapitre 20 : Troubles somatoformes Flashcards
L’intention est-elle floue avec davantage de souffrance?
Oui.
Quels sont les cinq troubles centrés sur la représentation du corps dans DSM-IV?
- Trouble de somatisation
- Trouble de conversion
- Trouble douloureux
- Hypocondrie
- Dysmorphophobie
TROUBLE DE SOMATISATION (DSM-IV)
A. Plaintes somatiques débutant avant l’âge de 30 ans.
B. Tous les critères suivants doivent être remplis :
(1) 4 symptômes douloureux du corps
(2) 2 symptômes gastro-intestinaux
(3) 1 symptôme sexuel
(4) 1 symptôme pseudo-neurologique
Par quoi le syndrome de somatisation se distingue de l’hypocondrie et de l’état de stress post traumatique?
Par la diversité, le nombre de symptômes et la dramatisation multiple de petits inconforts.
TROUBLE DE CONVERSION (DSM-IV)
A. Symptômes touchants la motricité volontaire, les fonctions sensitives ou sensorielles. Ces déficits suggèrent une affection médicale neurologique ou une affection médicale générale.
B. Facteurs psycho associés
C. Pas feint ni intentionnel
Le terme conversion est-il un des rares reliquats ayant survécu aux révisions de DSM?
Oui.
Donnez des exemples du trouble de conversion.
- La crampe de l’écrivain (le plus populaire)
- Pseudo épilepsie
- Cécité hystérique
TROUBLES DISSOCIATIFS (DE CONVERSION) (CIM-10)
- Troubles moteurs dissociatifs
(1) Perte totale ou partielle de mouvements normaux
(2) Difficulté à se tenir debout - Convulsions dissociatives
(1) Mouvements spasmodiques brusques et inattendus (quasi-épilepsie) - Anesthésie dissociative et atteintes sensorielles
(1) Altération de la sensibilité cutanée
(2) Altération de la vision, audition, olfaction
Quels sont les tests de contrôle quant au trouble de conversion?
- EMG
- ÉEG
- Ophtalmoscope/pupille
TROUBLE DOULOUREUX (DSM-IV)
A. Douleur intense dans une ou plusieurs localisations anatomiques. Justifie un examen clinique.
B. Facteurs psychologiques importants
Comment le CIM-10 explique-t-il le syndrome douloureux somatoforme persistant?
Comme obsessionnel.
Comment est décrit le trouble douloureux par les patients?
Il est décrit à l’excès.
HYPOCONDRIE (DSM-IV)
A. Préoccupation erronée d’être atteint d’une maladie même après un bilan de santé normal. Dure plus de 6 mois.
À quoi les Grecs associaient-ils l’hypocondrie?
À une forme de mélancolie se situant sous le cartilage des côtes, région latérale de l’abdomen associée aux états d’âme.
DYSMORPHOPHOBIE (DSM-IV)
A. Préoccupation démesurée concernant un défaut imaginaire de l’apparence physique.