Chapitre 2: La conception, le développement prénatal, la naissance et le nouveau-né Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la fécondation?

A

Union d’une ovule et d’un spermatozoïde pour formé un zygote

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Q

Qu’est-ce qu’une gamète?

A

Cellule reproductrice sexuée (ovule et spermatozoïde)

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Q

Qu’est ce qu’un zygote?

A

Organisme unicellulaire provenant de l’union d’une ovule et d’un spermatozoîde

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4
Q

Qu’est-ce qu’un jumeau dizygote?

A
  • Jumeau né de l’union de 2 ovules différentes et de 2 spermatozoïdes différents, il est aussi appelé “jumeau fraternel”, “jumeau non identique” et “faux jumeau”.
  • Type de grossesse multiple le plus courrant
  • Plus courrant dans grossesses tardives, famille avec déjà des jumeau, certains groupes ethniques (hériditaire, se transmet de mère en fille)
  • Plus fréquents dans fécondation in vitro
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Q

Qu’est-ce que jumeau monozygote?

A
  • Jumeau né de la division d’un seul zygote après la fécondation, il est aussi appelé “vrai jumeau” ou “jumeau identique”
  • Même sexe, même bagage génétique, mais certaines distinctions dû a légère différence dans milieu prénatal et postnatal qui affecte développement
  • Résultat du hasard
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6
Q

Qu’est-ce qu’un gène?

A

Petit segment d’ADN situé à un endroit précis sur le chromosome et qui détermine le trait hérité.

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7
Q

Qu’est-ce qu’un chromosome?

A

Segment d’ADN porteur des gènes qui transmettent les facteurs héréditaires. on en dénombre 46 chez l’humain.

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8
Q

Qu’est-ce que le code génétique?

A

Système de décodage qui permet à chaque cellule de l’organisme de traduire le message génétique.

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9
Q

Qu’est-ce que la mitose?

A

Division du noyau d’une cellule en deux cellules identiques.

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10
Q

Qu’est-ce que la méiose?

A

Division cellulaire propre aux gamètes dans les glandes sexuelles au cours de laquelle le nombre de chromosomes diminus de moitié (46 à 23). L’infinité de combinaison de gènes explique les différences de constitution génétique entre les enfants issus de mêmes parents.

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11
Q

Comment le sexe est-il déterminé?

A

Le sexe de l’enfant est déterminé par sa 23ème paire de chromosomes, dites sexuelles. Le père détermine le sexe.
Femme - XX
Homme - XY

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12
Q

Qu’est-ce que le mode de transmission génétique dominant-récessif?

A

Mode de transmission génétique qui fait qu’un trait déterminé par un gène récessif se manifeste seulement s’il n’est pas en présence d’un gène dominant pour ce trait.

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13
Q

Qu’est-ce qu’un allèle?

A

Chacune des formes possibles d’un même gène

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14
Q

Qu’est-ce que le mode de transmission génétique polygénique?

A

Modèle de transmission génétique qui fait qu’une caractéristique est déterminée par plusieurs gènes. Exemple: couleur de la peau, potentiel intellectuel.

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15
Q

Qu’est-ce que le mode de transmission génétique plurifactoriel?

A

Modèle de transmission génétique qui fait qu’une caractéristique résulte d’une interaction complexe entre plusieurs gènes et divers facteurs environnementaux.

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16
Q

Qu’est-ce que le phénotype?

A

Ensemble des caractéristiques observables d’un individu, résultant de l’interaction entre les facteurs héréditaires (génotype) et les facteurs environnementaux.

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17
Q

Qu’est-ce que le génotype?

A

Ensemble des instructions sous-jacentes présentent dans les gènes.

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18
Q

Qu’est-ce qu’une anomalie congénitale?

A

Caractérisituqe anormale présente à la naissance, qui peut être héréditire ou acquise pendant le développement prénatal.

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19
Q

Quelles sont les anomalies congénitales graves les plus courrantes?

A
  • Malformation du coeur
  • Syndrome de Down
  • Malformation du palais ou des lèvres
  • Anomalies du système nerveux
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20
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Down?

A

Aussi appelé trisomie 21, c’est l’ anomalie chromosomique la plus répandue habituellement causée par la présence d’un chromosome 21 supplémentaire et caractérisée par une déficience intellectuelle légère ou sévère de même que par certaines anomalies physiques.

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21
Q

Q’est-ce que le principale facteur de risque de la trisomie 21?

A

L’âge avancé de la mère

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22
Q

Quels sont les signes de la trisomie 21?

A
  • Yeux bridés
  • Petite tête
  • nez aplati
  • Grosse langue
  • Malformation du coeur, des yeux et des oreilles
  • Cou court
  • Déficience intellectuelle plus ou moins grave
  • Déficience montrice légère ou profonde
  • Hypotonie musculaire: un manque de tonus musculaire et difficulté à contrôler les muscles de la bouche, la langue qui peut causer une difficulté à articuler et à communiquer.
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23
Q

Quelles sont les périodes du développement prénatal?

A

Germinale
Embryonnaire
Foetale

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24
Q

Qu’est-ce que la période germinale?

A

Stade de développement prénatal durant de 10 à 14 jours et durant lequel le zygote se divise et s’implante dans l’utérus.

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25
Q

Quelles sont les principales étapes de la période germinale?

A
  • Fécondation
  • Migration vers l’utérus
  • Division cellulaire rapide (mitose)
  • Implantation dans l’utérus
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26
Q

Qu’est-ce que la période embryonnaire?

A

Stade de développement prénatal qui s’étend de la 2e à la 8e semaine et au cours duquel les principaux organes et systèmes (respiratoire, digestifs et nerveux) se forment.

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27
Q

Quelles sont les principales caractéristiques de la période embryonnaire?

A
  • Système de soutien continu sont développement
  • Principaux organes et systèmes se forment
  • Forme très primitive de la structure de base de l’embryon et sa rapidité de développement le rendre très vulnérable
  • Presque toutes les anomalies congénitales apparaissent
  • À la fin de cette période, l’embryon a une forme d’être humain et tous ses organes vitaux sont en place.
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28
Q

Quels sont les principaux facteurs de risque de la fausse couche?

A
  • Mère très jeune
  • Mère de plus de 35 ans
  • Embryons mâles
  • Grossesses multiples
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29
Q

De quoi se compose le système de soutien du bébé?

A
  • Le sac amniotique
  • Le placenta
  • Le cordon ombilical
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30
Q

Qu’est-ce que le sac amniotique?

A

Membrane qui entoure le bébé en gestation et qui renferme le liquide amniotique

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31
Q

Qu’est-ce que le placenta ?

A

Organe temporaire attaché à la paroi de l’utérus qui fait le lein entre le foetus et le corps de la mère. Il permet d’apporter des nutriments de la maman au bébé, d’élimer les déchets du bébé en passant par la mère et de combattre certaines infections internes en filtrant les substances nocives.

32
Q

Qu’est-ce que la période foetal?

A

Stade de développement prénatal qui va environ de la 8e semaine à la naissance et au cours duquel le foetus présente un apparence humaine.

33
Q

Quelles sont les principales caractéristiques de la période foetale?

A
  • Développement des organes génitaux
  • Peaufinement des organes et des systèmes déjà en place
  • Apparition d’ongle, de cheveux, de paupières et de cellules osseuses.
  • Développement des cellules nerveuses qui permettent une réaction à certains stimuli, le cerveau grossit de plus en plus
34
Q

Qu’est-ce qu’une influence tératogène?

A

Conséquences nocives qui peuvent causer des malformations congénitales.

35
Q

Quels sont les principaux facteurs qui influencent le développement prénatal?

A
  • L’âge de la mère
  • L’alimentation et le poids de la mère
  • Les maladies de la mère
  • Les médicaments et les drogues
  • L’âge du père
36
Q

Quels effets l’âge de la mère peut-il avoir sur le développement prénatal?

A

+Âgé:
- Complications plus fréquentes (obésité/hypertension/diabète)
- Césarienne plus fréquentes
- Taux de fausses couches et d’anomalies chromosomiques augmentent

Ados: risques augmentent
- Bébé prématuré
- Faible poids
- Mortalité infantile

37
Q

Quels sont les effets d’une sous alimentation de la mère sur le développement prénatal?

A
  • Croissance foetal + lente
  • Faible poids à la naissance
  • Plus de risques de mort à la naissance
38
Q

Quels sont les effets d’une carence en acide follique?

A

Une carence en acide folique, une vitamine B que l’on retrouve dans les haricots, les épinards, le jus d’orange, le germe de blé et d’autres aliments est associée à un risque accru de malformation du tube neural (système nerveux primitif).

39
Q

Chez Marie, le gène des cheveux frisés F est dominant sur le gène des cheveux raides f (récessif). Quels sont le génotype et le phénotype de Marie?

A

Génotype: Ff
Phénotype: Marie a les cheveux frisés

40
Q

Plus un mère mange de fruits et de légumes, moins l’enfant a de chance d’avoir la…

A

leucémie

41
Q

Quels sont les effets du stress et de la dépression sur le développement prénatal?

A

Le stress créé un déséquilibre au niveau des hormones transmises au bébé. (cortisol)
Les enfants sont plus anxieux et ont davantage de problèmes de sommeil particulièrement chez les garçons.

42
Q

Quels sont les effets du diabète sur le développement prénatal?

A

Si le diabète de la mère est mal contrôlé, le risque d’anomalies congénitales devient de 3 à 4 fois plus grand. De plus, il peut y avoir des effets à long terme sur le développement du cerveau de l’enfant.

43
Q

Quels sont les influences liées au père sur le développement prénatal?

A

Surtout l’âge avancé. En effet, plus le père est vieux plus sont sperme se détériore ce qui augmente le risque de malformations congénitales, de nanisme, de schizophrénie, de trouble bipolaire et d’autisme.

44
Q

Quels sont les effets des médicaments sur le développement prénatal?

A

L’embryon est particulièrement sensible aux effets tératogènes de certains médicaments durant le 1er trimestre de la grossesse. Les médicaments pouvant être dangeureux sont:
- Téracycline
- Acutane
- Antipsychotique (anti-dépresseurs)
- Naproxène et ibuprophène (anti-inflammatoires)

45
Q

Quels sont les plus grands dangers environnementaux qui affectent le développement prénatal?

A
  • Rayon X
  • Exposition au plomb et au mercure
    Affecte le développement cognitif
46
Q

Quels sont les effets de la nicotine sur le développement prénatal?

A
  • Faible poids à la naissance
  • Syndrome de mort subite du nourisson
  • Constriction des vaisseaux sanguins qui réduit l’apport de nutriments au foetus
  • Long terme: carence nutritive peut entraîner des troubles d’apprentissages et un TDA à l’âge scolaire
47
Q

Qu’est-ce que le syndrome de mort subite du nourrisson?

A

Mort subite et imprévue d’un nourrisson de moins d’un an apparemment en bonne santé.

48
Q

Quels sont les effets de l’alcool sur le développement prénatal?

A
  • Enfants plus petits que leurs pairs
  • Cerveau plus petit car l’alcool nuit à la croissance des cellules nerveuses
  • SAF
49
Q

Qu’est-ce que le SAF?

A

Syndrôme d’Alcoolisation Foetal: Syndrome caractérisé par des anomalies cérébrales, motrices et développementales (retard de croissance, malformation du visage et du corps, troubles du système nerveux central, etc.) dont sont attaint les enfants de femmes qui ont consommé une quantité excessive d’alcool durant le grossesse.

50
Q

Quels sont les effets du cannabis sur le développement prénatal?

A
  • Affecte les lobes frontaux
  • TDAH (difficulté à se concentrer, à rédoudre des problémes, etc.)
51
Q

Quels sont les effets de la cocaïne sur le développement prénatal?

A
  • Avortement spontané
  • Retard de croissance
  • Anomalies congénitales
  • Ralentissement neurologique
52
Q

Quels sont les effets des méthanphétamines sur le développement prénatal?

A
  • Dommage au cerveau (moins de matière blanche)
  • Faible poids à la naissance
  • Prématuré
53
Q

Quels sont les trois phases de l’accouchement?

A

Travail
Expulsion
Délivrance

54
Q

Qu’est-ce que la phase de travail?

A

1ère phase de l’accouchement, caractérisé par la présence de contractions régulières qui pousse le bébé sur le col de l’utérus pour en provoquer la dilatation. Les contractions vont aussi provoquer la perte des eaux, c’est-à-dire la fissuration du sac amniotique et l’écoulement du liquide amniotique. Cette phase dure en moyenne 10 heures.

55
Q

Qu’est-ce que la phase d’expulsion?

A

Deuxième phase de l’accouchement qui débute au moment oû le col de l’utérus est dilaté à 10 cm et que la tête du bébé commence à s’engager dans le col et le vagin, et qui se termine lorsque le bébé est complètement sorti du corps de la mère. La mère peut aider le bébé en poussant. Cette phase dure environ 1h.

56
Q

Qu’est-ce que la phase de délivrance?

A

Troisième phase de l’accouchement pendant laquelle le placenta et le sac amniotique sont expulsés.

57
Q

Qu’est-ce qu’une césarienne?

A

Intervention chirurgicale qui consiste à pratiquer une incision dans la paroi abdominale afin d’extraire le bébé de l’utérus.

58
Q

Quand avons-nous le plus souvent recours à la césarienne?

A
  • Bassin est trop étroit
  • Dilatation du col ne se fait pas
  • Bébé a de la difficulté ou est en mauvaise position
  • Mère souffre d’hémoragie
59
Q

Quels sont les effets indésirables de la césarienne?

A
  • Cicatrice douloureuse
  • Complications hémoragiques et infectieuse plus fréquentes
60
Q

Quels sont le poids et la taille moyenne d’un nouveau-né?

A

7lbs et 50cm

61
Q

Pourquoi le nouveau-né est-il crémeux?

A

Il est recouvert du vernix caseosa: une substance graisseuse qui recouvre le foetus et le protège contre le infections, facilite le passage dans le col et le vagin ainsi que l’ajustement au changement de température lors de l’accouchement. Le vernix disparaît au court des 2 à 3 jours suivant la naissance.

62
Q

Pourquoi le bébé est-il parfois couvert de duvet à la naissance?

A

C’est le lanugo, un duvet qui recouvre le nouveau-né et qui disparaît un peu avant ou après la naissance.

63
Q

Pourquoi la tête du bébé est parfois déformée lors de la naissance?

A

La tête des bébés subissent une déformation normale en passant dans le bassin et le col de l’utérus de la mère. Cette déformation est possible grâce aux fontanelles que le bébé possède, ce sont des espaces craneux qui permettent la tête de changer de forme. La tête reprendra sa forme normal rapidement, et les fontanelles disparaîtront complètement vers 18 mois.

64
Q

Qu’est-ce que l’anoxie?

A

Privation d’oxygène susceptible de causer des lésions cérébrales. (Peut arriver si le bébé ne respire pas 5 mins après la naissance)

65
Q

Q’est-ce que l’indice d’Apgar?

A

Évaluation standardisée de la condition du nouveau-né faite à la naissance et 5 minutes après. Elle consiste à mesurer l’ apparence (coloration), le pouls, la grimace (réponse aux stimulis), l’activité (tonus musculaire) et la respiration. Les nouveaux-nés n’ont généralement pas un bon score la première fois, mais 90% ont un résultat de 9 ou 10 5 minutes plutard.

66
Q

Qu’indique un résultat de 7 à 10 sur l’indice d’Apgar?

A

Le bébé est en santé

67
Q

Qu’indique un résultat de 4 à 6 sur l’indice d’Apgar?

A

Le bébé a besoin d’aide pour déclencher la respiration

68
Q

Qu’indique un résultat de 0 à 3 sur l’indice d’Apgar?

A

Le bébé a besoin de soins critiques immédiatement

69
Q

Quels sont les deux types de bébé de faible poids à la naissance?

A
  • Bébé prématuré: Ce bébé est de faible poids parce qu’il est né avant 37e semaine de gestation.
  • Bébé né à terme (plus de 37 semaines), mais dont le poids est inférieur à 5,5lbs
70
Q

Quels sont les effets à court terme d’un bébé de faible poids?

A
  • Système immunitaire sous-développé (il est très vulnérable aux infections)
  • Syndrôme de détresse respiratoire
71
Q

Quels sont les effets à long terme d’un bébé de faible poids?

A
  • Susceptible de souffrir de diabète et de problèmes cardiovasculaire à l’âge adulte
  • Susceptible d’avoir un QI plus bas
  • Susceptible d’avoir plus de difficultés scolaires et de troubles de comportement

Tous ses effets à long terme peuvent être remédiés si l’enfant grandit dans un milieu favorable à son développement. C’est pourquoi les bébés de faible poids qui grandissent dans une famille à faible revenu est plus susceptible de souffrir de problèmes à long terme.

72
Q

Qu’est-ce que le Baby-Blues?

A

Après la naissance, bref épisode dépressif, de pleurs, de confusion, d’anxiété et d’humeur dépressive. Cette réaction dures entre quelques heures à quelques jours après l’accouchement et disparaissent sans interventions extérieur. Cette réaction s’explique par des changements hormonaux, de la fatigue et des craintes face aux nouvelles responsabilités.

73
Q

Qu’est-ce que la dépression post-partum?

A

Épisode dépressif majeur qui dure plus de 2 semaines et qui survient dans les 1ères semaines suivant un accouchement. Elle nécessite un suivi spychologique et médical.

74
Q

Quels sont les effets de la dépression sur le nouveau-né ?

A

Lorsque la mère est déprimée, ses interactions avec l’enfant sont moindres. Elle est désangagé, irritabl et nonchalante. L’enfant adopte alors des comportments autorégulés (sucé son pouce en regardant ailleurs) et se replie sur lui-même ce qui peut causé le développement d’émotions négatives telles que la tristesse et la colère.

75
Q

Qu’est-ce que l’hypotonie musculaire?

A

Hypotonie musculaire: un manque de tonus musculaire et difficulté à contrôler les muscles de la bouche, la langue qui peut causer une difficulté à articuler et à communiquer.