Chapitre 16 - Travail obstétrical normal (notions théoriques) Flashcards
Vrai ou Faux. La physiologie du travail à terme est davantage reliée au relâchement de l’effet inhibiteur de la grossesse sur le myomètre plutôt qu’au processus actif de stimulation utérine.
Vrai
Quelles sont les 4 phases physiologiques de l’activité utérine ?
- Phase 1 : Inhibition active
- Phase 2 : Activité du myomètre
- Phase 3 : Stimulation
- Phase 4 : Involution
Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas directement impliqué dans la phase 1 de l’activité utérine ?
a. Progestérone
b. Oestrogène
c. Prostacycline
d. Relaxine
b. Oestrogène
En effet, la progestérone, la prostacycline et la relaxine sont des inhibiteurs impliqués dans la phase 1 qui permettent de maintenir l’utérus dans un état de quiescence. L’oestrogène est surtout impliquée dans la phase 2, puisqu’elle active l’utérus à l’approche du terme.
Identifie 3 agents utérotoniques impliqués dans la phase 3 de l’activité utérine.
- Prostaglandines E2
- Prostaglandines F2
- Ocytocine
QSJ : Substance endogène responsable de l’involution de l’utérus après l’accouchement
Ocytocine
QSJ : Principale source de biosynthèse des oestrogènes pendant la grossesse.
Placenta
Identifie 2 conditions dans lesquelles le segment inférieur de l’utérus se forme tôt.
- Gros contenu utérin (gémellaire, polyhydramnios)
- Travail prématuré
Le plus souvent, à quel moment se forme le segment inférieur de l’utérus ?
Lors des dernières semaines de la grossesse et pendant le travail
Que signifie AVAC ?
Accouchement Vaginal Après Césarienne
Quels sont les 3 stades du travail ?
- Premier stade : début du travail ad dilatation complète
- Deuxième stade : dilatation complète ad naissance
- Troisième stade : naissance ad délivrance
CLP : Pendant le 3ème trimestre de la grossesse, le col est habituellement _____________________.
Postérieur
En quoi la dilatation du col est-elle particulière chez la multipare ?
Chez la multipare, le col s’efface et se dilate en même temps, contrairement à la primipare où le col s’efface avant de se dilater.
Quelles sont les 3 grandes présentations foetales lors de l’accouchement ?
- Céphalique
- Du siège
- Transversale
Quelle présentation foetale est la plus fréquente lors de l’accouchement ?
Céphalique du sommet
Vrai ou Faux. Lorsque le foetus à terme se présente transversalement, l’accouchement par voie vaginale est impossible.
Vrai
Lorsque la station se situe en-dessous des épines ischiatiques, on dit qu’elle est :
a. Négative
b. Positive
c. Normale
b. Positive
On dit que le sommet est en -1. Où se situe la station ?
a. En-dessous des épines ischiatiques
b. Au niveau des épines ischiatiques
c. Au-dessus des épines ischiatiques
c. Au-dessus des épines ischiatiques
Quel est le repère anatomique pour la présentation céphalique de la face ?
Menton
Quel est le repère anatomique pour la présentation céphalique du sommet ?
Occiput
Quelle suture permet de bien différencier au toucher les fontanelles antérieure et postérieure ?
Suture entre les 2 frontaux (métopique)
La suture entre les pariétaux et les frontaux est aussi appelée :
a. Lambda
b. Bregma
c. Lambdoïde
d. Coronale
e. Métopique
d. Coronale
La suture entre les pariétaux et l’occipital est aussi appelée :
a. Lambda
b. Bregma
c. Lambdoïde
d. Coronale
e. Métopique
c. Lambdoïde
La suture entre les 2 frontaux est aussi appelée :
a. Lambda
b. Bregma
c. Lambdoïde
d. Coronale
e. Métopique
e. Métopique
Quelle suture possède 4 branches ?
a. Fontanelle antérieure
b. Fontanelle postérieure
a. Fontanelle antérieure
