Chapitre 11 - Motricité et douleur Flashcards

1
Q

Informations somatosensorielles

A
  • Sensations physiques provenant de différentes parties du corps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Par quel chemin les informations somatosensorielles sont-elles transmises

A

les nerfs sensoriels -> la moelle épinière -> le cerveau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

les informations somatosensorielles captées par _______a________ situés ____________b___________

A

a) des récepteurs sensoriels
b) la peau, les muscles, et les organes internes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est le rôle des informations motrices ?

A

contrôlent les mouvements du corps (volontaire ou réflexe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

chemain des Informations motrices

A
  • Les signaux moteurs descendent du SNC vers les muscles via des nerfs moteurs.

(SNC -> la moelle épinière -> muscle)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Rôle de la moelle épinière

A
  • pont de communication entre les systèmes somatosensoriel et moteur.
  • Elle transmet les informations :
    Ascendantes (du corps au SNC) : pour les signaux somatosensoriels.
    Descendantes (du SNC au corps) : pour les signaux moteurs.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

V ou F: la moelle épinière peut traiter certaines réponses sans impliquer le cerveau

A

Vrai
exemple: le réflexe de retrait en cas de douleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

informations somatosensorielles au niveaux du tronc cérébral

A

la synchronisation et au contrôle du mouvement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

informations somatosensorielles au niveaux du cerveau permet…

A

le mouvements volontaires complexes (ajuste force et précision)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

exemple pour démontré le role du cerveau dans l’exécusion de mouvement volontaire

A

Pour prendre le verre
- estime la position de ta main pour
l’amener vers le verre.
- ajuste la force pour soulever le verre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

La structure de la moelle épinière

A
  • Substance blanche (périphérie)
  • Substance grise (centre - les corp cellulaire)
  • Voies/racine dorsales (partie postérieure) : sensorielles (entrée)
  • Voies/racine ventrales (partie antérieure) : motrices (sortie)
  • Corne intermédiaire (réponses autonomes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Collatérales sensorielles

A

Branches des axones sensoriels (dans la moelle épinière) qui :
- Font synapse directe avec les motoneurones pour des réflexes rapides.
- Passent par des interneurones pour des réponses motrices plus complexes.

*Permettent donc de moduler les réflexes et les réponses motrices.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Réflexes spinaux

A

Réponses rapides et automatiques à un stimulus qui ne passent pas par le cerveau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quel structure répond automatiquement à des informations sensorielles internes (ex: pression dans l’estomac) en envoyant des commandes motrices automatiques (ex: relâcher des muscles lisses).

A

corne intermédiaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

mécanisme des réflexes spinaux

A

Les collatérales sensorielles et/ou les interneurones dans la moelle épinière interviennent pour activer les motoneurones.

Exemple : Le réflexe de retrait (enlever la main d’un objet chaud).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dermatome (def)

A

Une zone spécifique de la peau innervée par les fibres sensorielles d’un nerf spinal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont les noms des cinq régions anatomiques de la moelle épinière auxquelles les dermatomes correspondent ?

A

Cervicale (C1-C8).
Thoracique (T1-T12).
Lombaire (L1-L5).
Sacrée (S1-S5).
Coccygienne (Co1).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cortex Moteur

A

Contrôler les mouvements du corps
en envoyant des commandes aux muscles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

couche les plus important du cortex moteur

A

5e et 6e couches

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cortex Sensorielle

A

Recevoir et interpréter les informations sensorielles venant du corps (ex: le toucher, la douleur, la température, la position du corps, etc.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

couche les plus important du cortex sensoriel

A

4e couche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Initier une séquence motrice: Hiérarchie du mouvement

A
  • Cortex préfrontal: Planifie notre comportement (ne spécifie pas les mouvements précis à effectuer, mais simplement l’objectif à atteindre).
  • Cortex prémoteur: Coordonne les parties du corps pour faire le mouvement (Traduit l’objectif en une séquence d’actions)
  • Cortex moteur primaire (M1): Exécutions des
    mouvements précis et spécifiques. Contrôle de la force et de la direction
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

la planification de la coordination des mains et des doigts pour saisir un objet: quel régions du cortex impliquées?

A

cortex prémoteur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Contrôler la prise en tenaille (mouvement précis des doigts) ou la prise à pleine main (force et coordination globale): quel régions du cortex impliquées?

A

Cortex moteur primaire (M1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Décider de ramasser un objet sur la table: quel régions du cortex impliquées?

A

Cortex préfrontal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Le cortex moteur primaire (M1), situé dans le ______a________, est organisé de manière à représenter______________b____________. Cette organisation suit une ___________c___________, souvent illustrée par un ________d_______.

A

a) lobe frontal
b) les différentes parties du corps (chaque partie= une partie précise du corps)
c) cartographie somatopique
d) homoncule moteur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Homoncule moteur

A
  • Représentation schématique qui montre comment les régions du cortex moteur contrôlent les différentes parties du corps.
  • Représentées en fonction de la complexité des mouvements qu’elles réalisent.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

quel partie du corps sont surdimensionnées car elles nécessitent beaucoup de neurones pour leur contrôle fin et complexe?

A

mains et bouche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

principales voies efférentes

A

Voies corticospinales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

la Voies corticospinales est composer de quoi ?

A

des axones de la couche 5 du cortex moteur et certain du cortex prémoteur et sensoriel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

voies corticospinales: a quel endroit se fait la décussation (croisement)? explique

A

au tronc cérébral

  • une partie des axones croise la ligne médiane (décussation), ce qui signifie que les axones de l’hémisphère gauche contrôlent les muscles du côté droit du corps, et vice versa.
  • explique pourquoi le contrôle moteur est souvent controlatéral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Deux principales branches des voies corticospinales

A

Voie corticospinale latérale
Voie corticospinale ventrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

fonction de la voie corticospinale latérale

A

Innervent principalement les muscles des membres et des doigts (les mouvements fins)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

fonction de la voie corticospinale ventrale

A
  • Innervent les muscles axiaux (ceux du tronc, du dos et de la ceinture pelvienne).
  • impliquées dans les mouvements plus larges et de la posture du tronc.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Trajet des voies corticospinales

A

Cortex → Tronc cérébral → Moelle épinière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

interneurone

A
  • Connexion entre les neurones sensoriels et les motoneurones
  • Modulation des réponses motrices
  • Mécanismes inhibiteurs et excitateurs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

3 type d’informations somatosensoriels

A
  • nociception
  • Sensibilité haptique (ou mécanoception)
  • Proprioception
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

nociception

A

Perception des stimuli nocif (qui peuvent causer de la douleur), de la température et des démangeaisons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

sensibilité haptique (ou mécanoception)

A

Capacité perceptive de distinguer les objets sur la base du toucher.
- pression, texture, vibration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Proprioception

A

Perception de la position, posture et du mouvement du corps, des membres et de la tête

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

types de récepteurs sensoriels

A

Nocicepteur
Mécanorécepteur
Propriocepteur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

mécanisme des Nocicepteur

A

nocicepteurs sont stimulés (ex: par une coupure) -> sécrètent des peptides, molécules signalant la douleur -> influx nerveux (ascendent)

43
Q

ou sont localiser les nocicepteur

A

terminaisons nerveuses libres: pas de structure spécialisée comme une capsule pour les protéger.

44
Q

mécanisme des Mécanorécepteur

A

pression ou mouvement d’un poil -> active des canaux ioniques dans les mécanorécepteurs-> influx nerveux (ascendent).

45
Q

ou sont localiser les mécanorécepteur

A

des capsules ou des terminaisons nerveuses libres.

46
Q

mécanisme des Propriocepteur

A

détectent l’étirement des fibres musculaires -> les propriocepteurs sont activés-> influx nerveux (ascendent).

47
Q

ou sont localiser les propricepteur

A

dans des terminaisons nerveuses encapsulées (dans les muscles, tendons et articulations)

48
Q

Récepteur à adaptation rapide: définition et exemple

A
  • Activent les neurones au moment où la stimulation débute et lorsqu’elle prend fin (sensibles aux changements rapides dans l’environnement).
  • Diminution ou arrêt de la réponse avec le temps (adapte rapidement au stimuli constants)

ex: Les récepteurs de la proprioception

49
Q

Récepteur à adaptation lente: définition et exemple

A

Activent les neurones pendant toute la durée de la stimulation

ex: Les récepteurs de la nociception

50
Q

Voies somatosensorielles vers le cerveau

A
  • Voie hapatico-proprioceptive
  • Voie spinothalamique
51
Q

Voie hapatico-proprioceptive permet quoi?

A
  • Transporte les informations haptiques (toucher) et la proprioception (sens de la position du corps))
52
Q

Trajet de la voie hapatico-proprioceptive

A

Récepteur périphérique -> Nerfs afférents -> moelle épiniere (emprunte la voie lemniscale) -> Bulbe rachidien (Décussation) -> Thalamus -> Cortex somatosensoriel

  • impotance: Traverse du côté opposé au bulbe rachidien
53
Q

Voie spinothalamique

A
  • Transporte les informations nociceptives, de la température et de la démangeaison
54
Q

Trajet de la voie spinothalamique

A

Récepteur périphérique -> Nerfs afférents -> moelle épiniere (Décussation) -> Thalamus -> Cortex somatosensoriel

55
Q

Cortex somatosensoriel primaire

A

Traite les informations sensorielles de bases
ex: la localisation et l’intensité des stimuli

56
Q

cortex somatosensoriel secondaire

A

intégration des informations sensorielles pour construire la perception et reconnaissance des stimuli

57
Q

4 représentations du corps au niveau du cortex somatosensoriel primaire

A

Muscles ( 3a)
Peau (lent) (3b)
Peau (rapide) (1)
Articulations et pression (2)

58
Q

une représentation corticale est plus importante dans…

A

Les zones corporelles plus sensible

(mains et bouche)

59
Q

La plupart des nocicepteurs sont des terminaisons nerveuses libres qui constituent les ________________________.

A

extrémités des dendrites de neurones sensoriels

60
Q

la voie d’entrée principale de la douleur et des sensations thermiques

A

Spinothalamique ventrale

61
Q

Lorsqu’une douleur est perçue, la vois spinothalamique ventrale, quel partie du cerveau seras activer pour avoir une réponse physiologique

A
  • la formation réticulée (eveil)
  • substance grise périaqueducale (inhiber ou moduler la perception de la douleur)
62
Q

l’activation de la substance grise périaqueducale permet quoi?

A

la production d’endorphines et d’enképhalines (propriétés analgésique)

63
Q

quel zone est impliquer dans la régulation des émotions et de la mémoire.

A

système limbique

64
Q

Lorsqu’une douleur est ressentie, quels régions spécifiques du système limbique est activer (2)

A

L’amygdale: dimension émotionnelle de la douleur (ex: angoisse, détresse ou la peur)

le cortex cingulaire: l’évaluation affective de la douleur (ex: juger si la douleur est perçue comme insupportable ou supportable)

65
Q

L’/le/la ________________, une région du cerveau qui régule plusieurs fonctions corporelles vitales, joue un rôle crucial dans la réponse du corps à la douleur, notamment dans les aspects autonomes et hormonaux.

A

hypothalamus

66
Q

l’hypothalamus permet d’activer quel réponse?

A
  • Augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle
  • Accélération de la respiration
  • l’activation de l’axe HPA (hypothalamo-hypophyso-surrénalien)
67
Q

que fait l’activation de l’axe HPA (hypothalamo-hypophyso-surrénalien),

A

libération de cortisol (l’hormone du stress).

68
Q

la voie hapatico-proprioceptive et la voie spinothalamique interagissent dans la ______a______ grâce à ________b_________

A

a) moelle épinière
b) interneurone

69
Q

a) la voie hapatico-proprioceptive et la voie spinothalamique reposent sur un mécanisme appelé comment?
b) ce mécanisme illustre bien quel concept?

A

a) contrôle inhibiteur spinal ou théorie du portillon (gate control theory).
b) La régulation afférente et éfférent (descendante)

70
Q

théorie du gate-control dans l’audition

A

Voie hapatico-proprioceptive : Stimule l’interneurone inhibiteur pour réduire la douleur.

Voie spinothalamique : Inhibe l’interneurone pour augmenter la douleur.

Lorsque l’interneurone est activé, il inhibe l’activité du 2e neurone, empêchant ainsi les signaux de douleur d’atteindre les centre superieurs du cerveau

71
Q

interaction entre la théorie du gate control et la régulation afférente

A
  • Contrôle immédiat et localisé basé sur les stimuli sensoriels entrants.
  • Permet d’ajuster la douleur en fonction des signaux tactiles (ex. frottement d’une zone douloureuse).
72
Q

interaction entre la théorie du gate control et la régulation descendante

A
  • Active ou désactive les portillons au niveau de la moelle épinière en réponse aux besoins de l’organisme
  • l’intermédiaire d’interneurones inhibiteurs qui “ferment la porte”, réduisant ainsi la transmission de la douleur vers le cerveau.
73
Q

La régulation descendante est souvent médié par des structures clés, comme __________________________

A

La substance grise périaqueducale (SGPA).

74
Q

Régulation descendante: Substance grise périaqueducale

A
  • Libère des endorphines
  • Envoie des signaux au noyau raphé, qui libère sérotonine -> diminue les informations douloureuses qui se rendent au cerveau
75
Q

Pourquoi est-ce qu’on ressent moins la douleur au moment d’un accident?

A
  • La substance grise périaqueducale et le noyau raphé magnus sont activés pour libérer des neurotransmetteurs inhibiteurs (endorphines, sérotonine, noradrénaline) de la douleur -> réduit les signaux nociceptifs
  • Libération d’adrénaline et noradrénaline ->augmente la vigilance pour fight or flight
  • Le cerveau priorise les autres signaux afin d’évaluer l’environnement et réagir à la menace.
76
Q

Facteurs modulant la douleur perçue

A
  • Attention
  • Différences individuelles
  • Stress
  • Contexte général
77
Q

La douleur vs la nociception

A

La douleur: L’expérience subjective, l’interprétation du stimulus

La nociception: la perception de la douleur, de la température ou des démangeaisons.

78
Q

L’analgésie congénitale

A
  • Maladie génétique rare
  • Absence de toute sensation douloureuse depuis la naissance
  • mais son système de nociception est intact
79
Q

Types de douleurs

A
  • fantome
  • projeté
  • sociale
  • chronique
80
Q

Quelle voie traverse du côté opposé au bulbe rachidien?

A

Voie hapatico-proprioceptive

81
Q

Quelle voie traverse du côté opposé à la moelle épinière

A

Voie spinothalamique

82
Q

A quel niveau ce fait la Synchronisation et le contrôle du mouvement

A

Tronc cérébrale

83
Q

douleurs fantome

A

Cette douleur est ressentie dans une partie du corps qui n’est plus là, généralement après une amputation

84
Q

douleurs projeté

A

Une douleur ressentie à un endroit du corps différent de la source réelle de la douleur.
ex: une douleur cardiaque peut être ressentie dans le bras gauche.

85
Q

douleurs sociale

A

C’est une douleur émotionnelle ou psychologique ressentie après un rejet, une exclusion sociale, ou une perte relationnelle.

86
Q

douleurs chronique

A

Une douleur persistante qui dure plus de trois mois, au-delà de la période normale de guérison.

  • Douleur chronique et récurrente (épisodes récurrents de douleur avec des périodes intermittentes sans douleur) durant plusieurs mois ou des années
87
Q

explication possible de la douleur fantôme

A
  • Hyperactivité du moignon (extremité du membre amputé) et du neuromes
  • Sensibilisation et modifications de la moelle épinière
  • Réorganisation du cortex somatosensorie
88
Q

douleurs fantôme: Hyperactivité du moignon (extremité du membre amputé) et du neuromes

A
  • Après une amputation, les nerfs de l’extrémité restante (moignon) fait la formation de neuromes (bouts des axones amalgamés)

Donne lieu à une hyperexcitabilité et des décharges spontanée qui sont interprété comme étant de la douleur.

89
Q

douleurs fantôme: Sensibilisation et modifications de la moelle épinière

A

Des collatérales de la voie hapaticoproprioceptive font synapse sur les neurones de la voie spinothalamique -> augmentation des informations qui sont perçu comme douloureuse.

90
Q

douleurs fantôme - Réorganisation du cortex somatosensorie

A

Envahie par les zones voisines: La région de notre cerveau qui était dédié à ce membre commence à se faire envahir par les neurones des parties adjacente

91
Q

douleur projetée: explication

A
  • Les nocicepteurs des organes internes n’ont pas leur propre voie dans la moelle épinière.
  • Ils font synapse avec les neurones de la moelle épinière qui reçoivent des informations nociceptives de la surface corporelle.
  • Cerveau n’est pas capable de distingué les deux.

ex: on perçoit l’info des nocicepteurs cardiaque comme venant de notre épaule gauche

92
Q

Douleur du rejet (Kross et al., 2011): procedure de l’expérience

A

IRMf de 40 participants afin de visualiser la réaction du cerveau à la douleur physique et à la douleur social

Social: Regardent des photos et doivent se concentrer sur une expérience spécifique avec la personne sur la photo: Photo de leur ex suite à une rupture non-desiré et photo de leur meilleur ami

Physique: Chaleur douloureuse et chaleur indolore

93
Q

Douleur du rejet (Kross et al., 2011): résultat: expérience

A

Activation dans l’insula, le cortex cingulaire, le thalamus
somatosensoriel et cortex somatosensoriel secondaire

Activation similaire dans les régions associées à la douleur physique lors du rejet social

94
Q

douleurs chronique: explication

A
  • Stress et inflammation (lien bidirectionnel): augmentant les niveaux de prostaglandines, cytokines et substance P)
  • sensibilisation accrue des nocicepteurs et une perception amplifiée de la douleur
95
Q

modèle de peur - évitement de la douleur chronique et de l’incapacité (french, 2022)

A

évitement (cercle visieux):
- blessure musculaire squelettique
- douleur
- dramatisation
- peur du mouvement
- évitement et hypervigilance
- désuétude, dépression et incapacité

confrontation:
- blessure musculaire squelettique
- douleur
- pas de dramatisation
- aucune peur du mouvement
- confrontation
- réadaptation

96
Q

Les sens du corps contribuent à la perception de la sensibilité ______a_______ (toucher et pression), de la ______b_________ (position et mouvement) et de la _____c________ (température, douleur démangeaisons)

A

a) haptique
b) proprioception
c) nociception

97
Q

L’information haptico-proprioceptive est véhiculée dans le SNC par la voie ______a_______ ; l’information nociceptive est transportée par le faisceau spinothalamique ______b_______. Les deux voies interagissent dans la moelle épinière pour réguler la perception de la douleur par le mécanisme de ______c________

A

a) lemniscale
b) dorsal
c) gate contrôle

98
Q

Dans le mésencéphale, la ______________supprime la douleur par l’activation des circuits neuromodulateurs qui inhibent les voies nociceptives.

A

Substance grise périaqueducale (SGPA)

99
Q

Le seul système somatosensoriel bien individualisé est le système ______a__________qui nous aide à maintenir notre _______b________en nous informant sur la position de la tête et de nos mouvements dans l’espace.

A

a) Vestibulaire
b) Équilibre

100
Q

Expliquez pourquoi on dit que la proprioception agit comme les «yeux du corps».

A

Sans proprioception, l’information sensorielle sur la position et le mouvement du corp est perdue et peut etre récupérée en s’appuyant uniquement la vision

101
Q

Le systeme moteur est organise de façon ________________.

A

hiérarchique

102
Q

Le _______________ est responsable des mouvements typiques des espèces, des mouvements liés à la survie des espèces, et de la posture et de la marche.

A

tronc cérébral

103
Q

Expliquez ce qu’il se passe lorsque le cerveau est déconnecté de la moelle épinière et pourquoi.

A

le mouvement ne peut plus être contrôlé par la volonté.

(niveau supérieur permettent un contrôle volontaire des mouvements)