Chapitre 11 : la schizophrénie Flashcards

1
Q

Quel concept est introduit par Emil Kraepeliin ?

A

Démence précoce

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Q

Qui suis-je ?

« Maladie mentale chronique apparaissant à la fin de l’adolescence ou au
début de l’âge adulte et caractérisé par des troubles graves de l’intelligence et de l’affectivité et paraissant évoluer vers un déficit intellectuel progressif »

A

Démence précoce

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3
Q

Quel terme, en opposition avec celui proposé par Emil Kraepelin, est proposé en 1911 par Eugène Bleuler ?

A

Schizophrénie

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4
Q

Qui suis-je ?

bris des liens associatifs dans les mots et dans la pensée

A

Schizophrénie

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5
Q

Qu’est-ce que la psychose ?

A

Perte de contact avec la réalité

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6
Q

Vrai ou faux

Il est possible d’être diagnostiqué de schizophrénie sans faire de psychose

A

Faux
=> psychose est inhérent à la schizo

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7
Q

Vrai ou faux

Une psychose = nécessairement un trouble psychotique sous-jacent

A

Faux

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8
Q

Quels sont les 3 symptômes d’un 1 doit nécessairement être présent pour le diagnostic de la schizophrénie ?

A
  1. Idées délirantes
  2. Hallucinations
  3. Discours désorganisé
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9
Q

Quels (2) troubles débutants à l’enfance modifie le dx de schizophrénie

A
  • Spectre de l’autisme
  • Trouble de la communication
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10
Q

Pour qu’un diagnostic de schizo soit surajouté au trouble du spectre de l’autisme ou au trouble de la communication, quels symptômes doivent être présents ?

A
  • Symptômes hallucinatoires et délirants
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11
Q

Quelles sont les 3 phases de la schizophrénie ?

A
  1. Phase prodromique
  2. Phrase aiguë (psychotique)
  3. Phase résiduelle
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12
Q

Quelle phase de la schizo suis-je ?

Détérioration nette du fonctionnement par rapport au niveau de fonctionnement antérieur

A

Phase prodromique

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13
Q

Quelle phase de la schizo suis-je ?

Handicap au fonctionnement quotidien
Symptômes résiduels

A

Phase résiduelle

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14
Q

Quelle phase de la schizo suis-je ?

Symptômes psychotiques au premier plan

A

Phase psychotique/aigue/active

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15
Q

Quelle est la différence entre les symptômes + vs les symptômes - ?

A

+ : symptômes qui s’ajoutent aux fonctions mentales habituelles
=> hallucinations, idées délirantes…

-: absence de comportements
=> apathie, anhédonie …

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16
Q

Les symptômes psychotiques sont habituellement des symptômes …

A

positifs

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17
Q

Qui suis-je ?

Idées en opposition avec la réalité et dont la personne est convaincue. Basées sur des inférences tendancieuses.

A

Idées délirantes

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18
Q

Quels sont les 5 principaux types d’idées délirantes ?

A
  • Bizzares
  • Pensées imposées, vol des pensées, etc.
  • De référence
  • De persécution
  • De grandiosité
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19
Q

Quel type d’idées délirantes reflète l’exemple ?

Aux nouvelles, le présentateur dit de faire attention sur la route. La personne va croire qu’il s’adresse directement à elle et qu’elle devra ++ faire attention

A

Idée de référence

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20
Q

Souvent les idées délirantes de persécution s’Accompagne d’un sentiment de …

A

paranoia

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21
Q

Qui suis-je ?

Expériences sensorielles en absence d’une stimulation extérieure

A

Hallucinations

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22
Q

Quel est l’ordre de fréquence des types de symptômes d’hallucination ?

A
  1. Auditif
  2. Visuel
  3. Sensoriel (touché,corps)
  4. Odorat
  5. Goût
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23
Q

Désorganisation : qui suis-je ?

Parle très (trop) rapidement

A

Discours sous pression

24
Q

Désorganisation : qui suis-je ?

Du coq-à-l’âne

A

Tangentiel

25
Q

Désorganisation : qui suis-je ?

Invention de nouveaux mots

A

Néologismes

26
Q

Désorganisation : qui suis-je ?

Associations incompréhensibles

A

Incohérence

27
Q

Désorganisation : qui suis-je ?

Répétition comme un écho

A

Écholalie

28
Q

Désorganisation : qui suis-je ?

Changement de sujet suite à une distraction

A

Discours distrait

29
Q

Qui suis-je ?

Attitude figée, raideur

A

Catatonie

30
Q

Quel symptôme positif suis-je ?

Comportements désorganisé (bizarre) ou catatonique
Gestes bizarres, répétitifs

A

Désorganisation

31
Q

Afin que les comportements étranges soient caractérisés comme de la désorganisation, ils ne doivent pas être dû à … ?

A

des hallucinations ou des délires

32
Q

Symptômes négatifs : qui suis-je ?

Incapacité à ressentir du plaisir

A

Anhédonie

33
Q

Symptômes négatifs : qui suis-je ?

Manque d’énergie, d’intérêt et de persistance dans les activités quotidiennes habituelles

A

Apathie/avolition

34
Q

Symptômes négatifs : qui suis-je ?

Présence de difficulté sociale importante

A

Associabilité

35
Q

Symptômes négatifs : qui suis-je ?

Pauvreté du langage et pauvreté du contenu du discours

A

Alogie

36
Q

Symptômes négatifs : qui suis-je ?

Absence complète (ou presque) d’expression émotionnelle quel que soit le stimulus

A

Affect plat

37
Q

Que remarque-t-on après un premier épisode psychotique quant au niveau cognitif ?

A

Diminution des facultés cognitives

38
Q

Quelle est la durée du trouble schizophréniforme ?

A

1 à 6 mois

39
Q

Quelle est la durée du trouble psychotique bref ?

A

moins de 1 mois

40
Q

Quel trouble suis-je ?

Épisode thymique (dépressif, maniaque ou mixte) avec psychose surajouté

A

Trouble schizo-affectif

41
Q

Qui suis-je ?

Idées délirantes sans autre symptômes de psychose

A

Trouble délirant

42
Q

Quelle est la différence entre la schizophrénie et les troubles de personnalité du Cluster A (excentrique, bizarre) ?

A

Pas de perte de réalité pour les troubles de personnalité

43
Q

Prévalence : quelle est la différence entre les hommes et les femmes ?

A

Apparition plus tôt chez les hommes

44
Q

Selon le modèle psychosocial, quels sont les 2 facteurs qui amènent une personne à souffrir de schizo ?

A
  • Facteurs de risque génétiques
  • Facteurs de risque environnementaux
45
Q

Que révèlent les études de parents sur l’apport de la génétique de la schizo ?

A

Plus le lien de parenté est rapproché, plus les risques de développer la schizophrénie sont élevés

46
Q

Quel NT est associé à la schizo ?

A

Dopamine

47
Q

Dopamine: qu’est-ce qui caractérise une personne vulnérable à la schizo ?

A

=> plus de récepteurs à dopamine dans le cerveau et neurones plus sensibles

48
Q

Quels sont les 3 facteurs de corrélats biologiques qui pourraient expliquer la vulnérabilité des personnes à souffrir de schizo ?

A
  • Ventricules élargis : perte de matière
  • Hypofrontalité : activité réduite des lobes frontaux
  • Facteur prénatal et périnatal
49
Q

Quels sont les 6 facteurs de l’environnement qui pourraient expliquer la vulnérabilité des personnes à souffrir de schizo ?

A
  • Adversité durant l’enfance
  • Drogue
  • Attitude parentale
  • Événements de la vie stressants
  • Climat familial
  • Classe sociale
50
Q

Quel est le traitement pharmacothérapie de choix pour la schizo ?

A

Antipsychotique => neuroleptique

51
Q

Quelles sont les 2 catégories d’antipsychotiques et leurs particularités ?

A
  • 1ère génération : symptômes secondaires plus graves sur le système extrapyramidal (mouvements)
  • 2e génération : effets secondaire4s moins graves de types métaboliques
52
Q

Les antipsychotiques agissent spécifiquement sur quels symptômes ?

A

Symptômes +

53
Q

Quelles sont les 4 interventions psychologiques pour la schizo ?

A
  • Entrainement aux habiletés sociales
  • Psychoéducation
  • TCC
  • Thérapie familiale
54
Q

Qu’est-il préalable aux interventions psychologiques ?

A

Que le patient soit en contact avec la réalité

55
Q

Comorbidité : quel est l’autre trouble qui est souvent présent chez les personnes schizo et prévalence ?

A
  1. Dépression => 50 %
  2. Trouble abus de substance
    => 47 %