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FONCTIONS SENSORIMOTRICES & SN_PSYL2_DLS > CHAP.4 LA SOMESTHÉSIE > Flashcards

CHAP.4 LA SOMESTHÉSIE Flashcards

0
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    La somesthésie correspond donc à la perception du corps et comprend 4 modalités. Lesquelles ?
A

1) La sensibilité tactile ou sensibilité mécanique (toucher, vibration etc.)
2) La sensibilité thermique (chaud, froid)
3) La proprioception (impliquée dans la motricité) (abordée dans le cours sur la motricité)
4) La nociception (perception de la douleur)

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1
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    Le terme “somesthésie” vient du grec « soma » signifiant [?] et « aïsthêsis » signifiant [?/?].
A

Le terme “somesthésie” vient du grec « soma » signifiant [corps] et « aïsthêsis » signifiant [sensation/perception].

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2
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    Chacune de ces sensorialités requiert des [? ? ?].
A

[récepteurs sensoriels spécifiques]

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3
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La sensibilité tactile correspond à la [? du ?]. A l’inverse des autres modalités sensorielles de la somesthésie, il s’agit d’une sensation [?] (au niveau de la [?]) et qui est répartie sur [? le ?].
A

La sensibilité tactile correspond à la [sensibilité du toucher]. A l’inverse des autres modalités sensorielles de la somesthésie, il s’agit d’une sensation [superficielle] (au niveau de la [peau]) et qui est répartie sur [tout le corps].

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4
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La peau constitue la frontière entre [? ?] et [notre ?].
A

La peau constitue la frontière entre [l’environnement extérieur] et [notre organisme].

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5
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La sensibilité tactile renseigne notre cerveau sur [... ... ... ... ... ... ...].
A

[les conséquences de l’environnement extérieur sur l’organisme]

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6
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Pourquoi peut-on affirmer avec raison que la sensibilité tactile (ou tact ou sensibilité mécanique) est complexe ?
A

La sensibilité tactile est complexe car les stimulations sont diverses (pressions, piqûres, vibration, coup, étirement de poils etc.) et sont détectées par des récepteurs spécifiques.
De plus, il arrive qu’un grand nombre de récepteurs soit activé pour une même stimulation.

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7
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La sensibilité tactile correspond à l'ensemble des sensations produites par [... ...] de la peau.
A

[déformation mécanique]

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8
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Le seuil de sensibilité tactile est-il le même partout ?
A

Non, bien que les récepteurs soient répartis sur toute la surface de la peau, le seuil de sensibilité tactile n’est pas le même partout. Ainsi, la discrimination spatiale sur la peau du dos est basse, alors que celle des doigts est très haute : 2500 récepteurs au cm² sur le bout des doigts !!!

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9
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La sensibilité tactile se caractérise par trois qualités. Lesquelles ?
A

1) le toucher
2) la pression
3) la vibration

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10
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Les trois qualités qui caractérisent la sensibilité tactile (le toucher, la pression et la vibration) sont liées à des récepteurs différents qu’on appelle mécanorécepteurs et qui sont caractéristiques de la [sensibilité ? = sensibilité ?]
A

[sensibilité tactile = sensibilité mécanique]

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11
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    ◻️ La peau et les récepteurs somesthésiques
    ___________________
    La peau est constituée de combien de couches ? Précisez leur nom et leur localisation.
A

La peau est constituée de 3 couches (de l’extérieur vers l’intérieur) :

1) Épiderme (la partie externe, apparente de la peau)
2) Derme (juste en dessous de l’épiderme)
3) Hypoderme (les tissus sous-cutanés) qui comprennent des mécanorécepteurs différents

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12
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Il existe combien de types de mécanorécepteurs ? Précisez lesquels.
A

Il existe 3 types de mécanorécepteurs selon la qualité de la stimulation tactile :

1) Les récepteurs sensibles à la pression
2) Les récepteurs sensibles au toucher léger
3) Les récepteurs sensibles aux vibrations

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13
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    À propos des récepteurs sensibles à la pression…
    ____________________
    Les récepteurs sensibles à la pression sont situés dans [?] et le [?]. Il s’agit des récepteurs de [?], des [? ?] et des [? de ?].
A

Les récepteurs sensibles à la pression sont situés dans [l’épiderme] et le [derme]. Il s’agit des récepteurs de [Merkel], des [disques tactiles] et des [corpuscules de Ruffini].

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14
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    À propos des récepteurs sensibles à la pression…
    ____________________
    Les récepteurs de Merkel et les disques tactiles se trouvent dans [?] et ont une adaptation [?]. Ils codent donc la [?] de la stimulation tactile (ils délivrent le message nerveux pendant toute la [?] de la stimulation).
A

Les récepteurs de Merkel et les disques tactiles se trouvent dans [l’épiderme] et ont une adaptation [lente]. Ils codent donc la [durée] de la stimulation tactile (ils délivrent le message nerveux pendant toute la [durée] de la stimulation).

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15
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    À propos des récepteurs sensibles à la pression…
    ____________________
    Les corpuscules de Ruffini sont localisés dans le [?] et ont une adaptation [?] (ils codent pour le [? et la ?] du stimulus tactile et sont sensibles à [?] de la peau).
A

Les corpuscules de Ruffini sont localisés dans le [derme] et ont une adaptation [rapide] (ils codent pour le [début et la fin] du stimulus tactile et sont sensibles à [l’étirement] de la peau).

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16
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    À propos des récepteurs sensibles au toucher léger…
    ____________________
    Les récepteurs sensibles au toucher léger se trouvent juste sous [?]. Il s’agit des récepteurs des [? ?] et au niveau des zones [?], les corpuscules de [?].
A

Les récepteurs sensibles au toucher léger se trouvent juste sous [l’épiderme]. Il s’agit des récepteurs des [follicules pileux] et au niveau des zones [glabres], les corpuscules de [Meissner].

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17
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    À propos des récepteurs sensibles au toucher léger…
    ____________________
    Les follicules pileux ont une adaptation [?] tandis que les corpuscules de Meissner ont une adaptation [?] et sont sensibles à la [? d’? du ?] (ils codent pour le [? et la ?] du stimulus).
A

Les follicules pileux ont une adaptation [lente] tandis que les corpuscules de Meissner ont une adaptation [rapide] et sont sensibles à la [vitesse d’établissement du stimulus] (ils codent pour le [début et la fin] du stimulus).

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18
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    À propos des récepteurs sensibles aux vibrations…
    ____________________
    Les récepteurs sensibles aux vibrations sont situés plus profondément dans le derme, dans [?]. Il s’agit des [? de ?] qui sont [?] et ont donc une adaptation [?]
A

Les récepteurs sensibles aux vibrations sont situés plus profondément dans le derme, dans [l’hypoderme]. Il s’agit des [corpuscules de Pacini] qui sont [phasiques] et ont donc une adaptation [rapide].

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19
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    À propos des récepteurs sensibles aux vibrations…
    ____________________
    Alors que les corpuscules de Pacini sont sensibles à des vibrations de [?] fréquences ([? Hz]), les corpuscules de Meissner sont sensibles aux vibrations de [?] fréquence.
A

Alors que les corpuscules de Pacini sont sensibles à des vibrations de [hautes] fréquences ([250 Hz]), les corpuscules de Meissner sont sensibles aux vibrations de [basse] fréquence.

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20
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
À côté des mécanorécepteurs, des terminaisons libres de fibres nerveuses dépourvues de myéline détectent les stimuli qui endommagent la peau : [les ?].
A

[les nocicepteurs]

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21
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
◽️ Stimulus et transduction
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Les stimulations efficaces de la sensibilité tactile sont des stimulations [... : ..., ... ou ...].
A

[mécaniques : pression, étirement ou contact]

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22
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
◽️ Stimulus et transduction
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
À la surface de la membrane des mécanorécepteurs, se trouvent de nombreux canaux ioniques positifs [?]. La stimulation mécanique entraîne une [?] de la membrane qui entraîne en retour une [?] des canaux ioniques : en l’occurrence il s’agit d’un [?] des canaux ioniques laissant entrer des ions [?] créant ainsi une [?] et un [? de ?]. Si ce dernier atteint une [? ?], on a la génération d’un [? ?]. Plus l’intensité de la stimulation est forte, plus le [? de ?] augmente et a des chances d’atteindre cette [? ?].
A

À la surface de la membrane des mécanorécepteurs, se trouvent de nombreux canaux ioniques positifs [Na+]. La stimulation mécanique entraîne une [déformation] de la membrane qui entraîne en retour une [modification] des canaux ioniques : en l’occurrence il s’agit d’un [étirement] des canaux ioniques laissant entrer des ions [Na+] créant ainsi une [dépolarisation] et un [potentiel de récepteur]. Si ce dernier atteint une [valeur seuil], on a la génération d’un [Potentiel d’Action (PA)]. Plus l’intensité de la stimulation est forte, plus le [potentiel de récepteur] augmente et a des chances d’atteindre cette [valeur seuil].

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23
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    ◽️ Caractéristiques fonctionnelles des récepteurs tactiles
    ____________________
    Il n’y a pas la même [?] des récepteurs tactiles sur toute la surface de la peau.
A

[densité]

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24
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    ◽️ Caractéristiques fonctionnelles des récepteurs tactiles
    ____________________
    Les corpuscules de Meissner, situés sous l’épiderme, dans la partie glabre, sont des récepteurs superficiels à adaptation rapide, sensibles à la vitesse d’établissement du stimulus à la base de la [? ?].
A

[discrimination tactile]

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25
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    ◽️ Caractéristiques fonctionnelles des récepteurs tactiles
    ____________________
    Les corpuscules de Meissner détectent rapidement un contact avec la peau mais si le contact perdure, ils ne le détectent plus, sauf si c’est [?].
A

[douloureux]

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26
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ Sensibilité tactile
    ◽️ Caractéristiques fonctionnelles des récepteurs tactiles
    ____________________
    Les régions où les corpuscules de Meissner sont les plus denses sont aussi celles où leurs champs récepteurs sont les plus [?]. Les corpuscules de Meissner sont particulièrement nombreux au bout des [?] mais rares dans le dos. Ils peuvent être de l’ordre de 2500 au cm² !!! Quand ils sont nombreux, leurs champs récepteurs sont plus [?], permettant une discrimination tactile plus [?].
A

Les régions où les corpuscules de Meissner sont les plus denses sont aussi celles où leurs champs récepteurs sont les plus [petits]. Les corpuscules de Meissner sont particulièrement nombreux au bout des [doigts] mais rares dans le dos. Ils peuvent être de l’ordre de 2500 au cm² !!! Quand ils sont nombreux, leurs champs récepteurs sont plus [petits], permettant une discrimination tactile plus [grande].

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27
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité tactile
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Comment se mesure le seuil de discrimination tactile ?
A

Le seuil de discrimination tactile se mesure par la distance entre deux points pouvant être effectivement perçus comme deux points et non un seul : 2 à 3 mm pour la pulpe de l’index et 7 à 8 cm pour le dos.

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28
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La sensibilité thermique possède deux modalités. Lesquelles ?
A

1) une sensibilité au chaud

2) une sensibilité au froid

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29
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Les thermorécepteurs sont des terminaisons libres de la peau et ils mesurent la température [?], et non la température [?].
A

Les thermorécepteurs sont des terminaisons libres de la peau et ils mesurent la température [cutanée], et non la température [ambiante].

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30
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Il existe combien de types de thermorécepteurs ? Précisez lesquels.
A

Il existe deux types de thermorécepteurs correspondants aux deux modalités de la sensibilité thermique :

1) les récepteurs au chaud : avec une sensibilité pour des températures entre 30 et 46-47°C (sachant qu’il s’agit du seuil de la douleur)
2) les récepteurs au froid : qui répondent à des températures comprises entre 10 et 35°C avec un pic de réponses pour une température de 20°C.

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31
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Qu'est-ce que le « phénomène de froid paradoxal » ?
A

Au delà de 45°C, il existe une réponse paradoxale du système qui correspond aux températures douloureuses, mais le mécanisme est encore méconnu. Pour ces températures-là, le système perçoit du froid, on dit qu’il s’agit du « phénomène de froid paradoxal ».

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32
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Les récepteurs thermiques ont une activité [?].
A

[phasico-tonique]

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33
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Les récepteurs thermiques ont une activité tonique de base liée à la [? ?].
A

[température cutanée]

34
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Les récepteurs thermiques ont également un mode de réponse « phasique », donc ils sont sensibles aux [? de ?].
A

[modifications de température]

35
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Les récepteurs thermiques sont d'autant plus sensibles aux modifications de température que celle-ci est brutale car il existe [... ... ... ... ... ... ... ...].
A

[une adaptation du récepteur à la stimulation thermique].

36
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Ainsi, puisqu'il existe une adaptation du récepteur à la stimulation thermique, la sensation thermique disparaît rapidement.
Donnez un exemple.
A

Par exemple quand nous rentrons dans notre bain, la sensation d’eau très chaude s’estompe assez rapidement.

37
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La zone qui correspond à une adaptation complète des récepteurs correspond à la zone de [? ?]
A

[neutralité thermique]

38
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La zone de neutralité thermique se situe entre [? et ?° C] pour la surface entière du corps ou entre [? et ?° C] pour une surface de 15 cm2 chez l'homme
A

La zone de neutralité thermique se situe entre [33 et 35° C] pour la surface entière du corps ou entre [30 et 36° C] pour une surface de 15 cm2 chez l’homme.
___________________
NB. En dehors de cette zone de neutralité thermique, les thermorécepteurs ne s’adaptent pas complètement. La sensation de froid ou de chaud peut persister.

39
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La sensation thermique qui accompagne une modification brutale de température dépend de quels facteurs ?
A

◽️ de l’influence de la température initiale sur la sensation évoquée
◽️ de l’influence de la température initiale sur le seuil de sensation au chaud et au froid
◽️ de la vitesse de changement de température
◽️ de la surface stimulée

40
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
◽️  La sensation thermique qui accompagne une modification brutale de température dépend de l'influence de la température initiale sur la sensation évoquée. Expliquez.
A

> > > En fonction de la température à laquelle le système a été confronté au départ, une même [température cutanée finale] peut évoquer une sensation de chaud ou de froid. Exemple, prenez 3 récipients, le 1er contenant de l’eau chaude, le 2ème de l’eau tiède et le 3ème de l’eau froide. Si vous plongez simultanément vos mains dans le 1er et le 3ème récipient pendant un moment, et qu’ensuite vous les plongez toutes les deux dans le récipient contenant de l’eau tiède, vos mains ne ressentiront pas la même sensation de chaleur. En effet, la main que vous avez préalablement passé dans de l’eau chaude, ressentira l’eau tiède comme froide, et inversement la main que vous avez plongé dans l’eau froide, ressentira l’eau tiède comme chaude.

41
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
 ◽️ La sensation thermique qui accompagne une modification brutale de température dépend de l'influence de la température initiale sur le seuil de sensation au chaud et au froid. Expliquez.
A

> > > Quand la température augmente, le seuil de sensation au chaud diminue et le seuil de sensation au froid augmente.
Pour des températures cutanées basses (28° C), le seuil de sensation au chaud est est élevé ( 1° C) et celui au froid est bas ( 0.2° C). Si la température cutanée initiale augmente, le seuil au chaud diminue et le seuil au froid augmente. En fonction des conditions initiales, et pour une même température cutanée finale (32.5° C), le réchauffement de la peau de 32° à 32.5 °C amène une sensation de chaud, le refroidissement de la peau de 33° à 32.5° C amène une sensation de froid.

42
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
◽️ La sensation thermique qui accompagne une modification brutale de température dépend de la vitesse de changement de température. Expliquez.
A

Il existe une adaptation du récepteur thermique. La sensation de froid ou de chaud apparaît à condition que les variations de température soient au moins de 6° C par minute. Si la variation de température est plus lente, l’écart thermique peut devenir très important avant que nous ne ressentions un changement de température.

43
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
◽️ La sensation thermique qui accompagne une modification brutale de température dépend de la surface stimulée. Expliquez.
A

La sensibilité thermique augmente avec la taille de la surface de la peau qui est stimulée.

44
Q 
1. LA SOMESTHÉSIE
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
✅ Sensibilité Thermique
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
La répartition des points sensibles au chaud et au froid n'est pas [?] sur tout le corps. En effet la densité maximale se trouve au niveau du [?]. La densité des points sensibles au froid est [?] à celle des points sensibles au chaud. Enfin, il faut savoir que la densité des thermorécepteurs est [?] à celle des mécanorécepteurs.
A

La répartition des points sensibles au chaud et au froid n’est pas [uniforme] sur tout le corps. En effet la densité maximale se trouve au niveau du [visage]. La densité des points sensibles au froid est [inférieure] à celle des points sensibles au chaud. Enfin, il faut savoir que la densité des thermorécepteurs est [inférieure] à celle des mécanorécepteurs.

45
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    La douleur est une sensation anormale et pénible du [?], perçue par le [?]. Elle correspond à une [… … … … …] associée à des [? ?] réelles ou probables.
A

La douleur est une sensation anormale et pénible du [corps], perçue par le [cerveau]. Elle correspond à une [expérience sensorielle et émotionnelle désagréable] associée à des [altérations tissulaires] réelles ou probables.

46
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    ▫️La douleur n’est pas une sensation élémentaire. Elle est avant tout une expérience négative qui constitue [… … … … … …].
A

[une information souvent capitale pour l’organisme]

47
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    ️La douleur est influencée par différents facteurs et notamment par [… … …].
A

[notre propre expérience]

48
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    ▫️La relation entre la lésion organique, quand il y en a une, et la perception douloureuse est [?].
A

[fluctuante]

49
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    ️La perception de la douleur est une expérience perceptive dont la qualité et l’intensité dépendent de quoi ?
A

▫️La perception de la douleur est une expérience perceptive dont la qualité et l’intensité dépendent du passé de la personne, de son interprétation de la situation et de son état psycho-physiologique du moment.

50
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    Chacun possède sa propre expérience de la douleur physique. Lorsqu’on a malheureusement expérimenté une douleur forte, [… … … … … … …] n’est pas le même.
A

[le seuil de tolérance à la douleur]

51
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    Les attentes modulent également notre perception de la douleur. Développez en évoquant l’étude de Keltner et al.
A

Une étude de Keltner et al. (Keltner J R et al. J. Neurosci. 2006;26:4437-4443) a montré que les attentes concernant l’intensité d’une douleur modulent non seulement la perception de celle-ci mais également les activations cérébrales impliquées par une stimulation suffisamment douloureuse (ici une température élevée). Avec un protocole d’IRM fonctionnelle, ils montraient aux sujets un indice visuel qui indiquait que la température appliquée serait de 48°C (condition d’attente d’une température élevée) ou qui indiquait que la température appliquée serait de 47°C (condition d’attente d’une température faible). Dans la moitié des cas, la température appliquée correspondait à la température annoncée. Les participants rapportaient une douleur significativement élevée quand la stimulation douloureuse suivait une indication de température élevée. Une activation cérébrale maximale est observée dans ce cas de figure, ce qui n’est pas le cas, quand les attentes sont focalisées sur une température moins forte.

52
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ◻️ Théories de la douleur
    ___________________
    ◽️ Théorie de la spécificité (von Frey) :
    Cette théorie postule l’existence d’un [… … …] avec des […], des […] et des [… …]
A

La Théorie de la spécificité (von Frey) postule l’existence d’un [système sensoriel spécifique] avec des [récepteurs], des [voies] et des [centres spécifiques]

53
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    ◽️ Les théories du Pattern (théories non spécifiques) :
    Ces théories postulent que l’interaction entre les influx nerveux sensoriels produit des [… … … …], à l’origine des sensations douloureuses..
A

[configurations particulières d’impulsions nerveuses]

54
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ___________________
    ◽️ Théories du Portillon (Gate Control, Melzach & Wall, 1965) :
    Ces théories postulent l’existence dans la corne dorsale de la moelle épinière, d’un [… …] fonctionnant comme un portillon qui peut [? ou ?] le débit des impulsions nerveuses transmises des [… … … … …].
A

Les théories du Portillon (Gate Control, Melzach & Wall, 1965) postulent l’existence dans la corne dorsale de la moelle épinière, d’un [mécanisme nerveux] fonctionnant comme un portillon qui peut [augmenter ou diminuer] le débit des impulsions nerveuses transmises des [récepteurs au système nerveux central].

55
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ◻️ Récepteurs et transduction
    ___________________
    Les nocicepteurs, récepteurs de la douleur, sont des [… …] situées principalement dans les [… … de la …].
A

Les nocicepteurs, récepteurs de la douleur, sont des [terminaisons libres] situées principalement dans les [couches superficielles de la peau].

56
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ◻️ Récepteurs et transduction
    ___________________
    Il existe deux classes de nocicepteurs. Lesquels ?
A

1) Les mécanocicepteurs activés par piqûre ou pincement

2) Les nocicepteurs polymodaux activés par plusieurs types de stimulations douloureuses

57
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ◻️ Récepteurs et transduction
    ___________________
    ◽️ Les mécanocicepteurs ont des champs récepteurs [?]. Ce sont les terminaisons [?] dépourvues de [?] situées à peu près partout sauf dans le [?]. Ils peuvent être activés par des piqûres ou des pincements mais également par des [? ?].
A

◽️ Les mécanocicepteurs ont des champs récepteurs [larges]. Ce sont les terminaisons [libres] dépourvues de [myéline] situées à peu près partout sauf dans le [cerveau]. Ils peuvent être activés par des piqûres ou des pincements mais également par des [températures douloureuses].

58
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ◻️ Récepteurs et transduction
    ___________________
    ◽️ Les nocicepteurs polymodaux sont activés par [des … … …, … et …]. Ils ont des petits champs récepteurs.
A

[des stimulations mécaniques fortes, thermiques et chimiques]

59
Q
  1. LA SOMESTHÉSIE
    _________________________
    ✅ La sensibilité douloureuse ou nociception
    ◻️ Récepteurs et transduction
    ___________________
    La plupart du temps, le stimulus pertinent est une [? ou un ?] qui entraîne la libération de substances chimiques notamment [?] ou les [?]. Ces molécules stimulent les [?], créant un [… … …], générant à leur tour un [?] si ce [… … …] atteint la [… …].
A

La plupart du temps, le stimulus pertinent est une [lésion ou un traumatisme] qui entraîne la libération de substances chimiques notamment [l’histamine] ou les [prostaglandines]. Ces molécules stimulent les [nocicepteurs], créant un [potentiel de récepteurs], générant à leur tour un [PA] si ce [potentiel de récepteurs] atteint la [valeur seuil].

60
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    La sensibilité tactile n’a pas les mêmes voies selon que l’information est issue de la [?] ou [du ? du ?].
A

La sensibilité tactile n’a pas les mêmes voies selon que l’information est issue de la [face] ou [du reste du corps].

61
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    ________________________
    La moelle épinière a une organisation [?].
    Elle comporte, au niveau des vertèbres une [racine ?] et une [racine ?] par lesquelles est assurée assurée la communication entre le [… … … et la …].
A

La moelle épinière a une organisation [segmentaire]. Elle comporte, au niveau des vertèbres une [racine dorsale] et une [racine ventrale] par lesquelles est assurée la communication entre le système nerveux central et la périphérie].

62
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Les 31 paires de nerfs spinaux peuvent être regroupés en 4 groupes. Lesquels ?
A

1) cervical
2) dorsal
3) lombaire
4) sacré

63
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Chacune de ces vertèbres contient une racine [?] et une racine [?] et reçoit des [? ?] des [? ? ?] ([les ?)].
A

Chacune de ces vertèbres contient une racine [dorsale] et une racine [ventrale] et reçoit des [informations tactiles] des [territoires cutanés spécifiques] ([les dermatomes)].

64
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    La [?] de la peau correspond strictement à cette organisation : par exemple la peau du thorax est innervée par les [nerfs ?] pénétrant dans la moelle épinière au niveau [?].
A

La [cartographie] de la peau correspond strictement à cette organisation : par exemple la peau du thorax est innervée par les [nerfs spinaux] pénétrant dans la moelle épinière au niveau [thoracique].

65
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Qu’est-ce qu’un dermatome ?
A

Un dermatome est une région de la peau innervée par un nerf spinal.
______________________
Cf. Illustration issue de « Psychophysiologie », aux éditions Dunod, Françoise Morange-Majoux.

66
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Les ganglions des racines dorsales de la moelle épinière contiennent [les ? ? des neurones] à l’origine des [? ?] de la somesthésie. Ces neurones en [?] ont un prolongement issu de la [?] (qui pénètrent la moelle épinière par la racine [?]) et un prolongement [?] qui atteint la [corne ?] de la moelle épinière.
    Les axones pénétrant dans la moelle se divisent en plusieurs branches dont la branche [?] et la branche [?].
A

Les ganglions des racines dorsales de la moelle épinière contiennent [les corps cellulaires des neurones] à l’origine des [afférences primaires] de la somesthésie. Ces neurones en [T] ont un prolongement issu de la [périphérie] (qui pénètrent la moelle épinière par la racine [dorsale]) et un prolongement [central] qui atteint la [corne dorsale] de la moelle épinière.
Les axones pénétrant dans la moelle se divisent en plusieurs branches dont la branche [segmentaire] et la branche [ascendante].

67
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    À quoi sert la branche segmentaire des axones ?
    Rappel : c’est une des branches des axones pénétrant dans la moelle épinière.
A

La branche segmentaire des axones permet à l’information somesthésique de diffuser à travers des circuits propres de la moelle épinière impliqués dans des réactions réflexes très rapides et non conscientes.

68
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Donnez un exemple célèbre en médecine de réaction réflexe très rapide et non consciente.
A

Le réflexe rotulien : un coup sec et bref appliqué sur le tendon situé sous la rotule provoque un redressement réflexe (non volontaire) de la jambe.

69
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Chez l’homme, la plupart des réactions sont sous le contrôle volontaire. Donc les réflexes spinaux sont inhibés par le contrôle qu’exercent [les … … sur les …. …].
A

[les centres supérieurs sur les circuits spinaux]

70
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    À quoi sert la branche ascendante ?
    Rappel : c’est une des branches des axones pénétrant dans la moelle épinière.
A

La branche ascendante permet d’envoyer l’information vers les régions supra-spinales.

71
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Deux grandes voies véhiculent les informations de la périphérie jusqu’au cerveau. Quelles sont ces voies ?
A

1) La voie des colonnes dorsales et du lemnisque médian

2) La voie spino-thalamique

72
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    1) La voie des colonnes dorsales et du lemnisque médian
    Les fibres issues de la corne dorsale montent directement jusqu’au [?] (noyaux [? et ?]) où elles font un [? relais].
    À ce niveau-là, les neurones de second ordre (2ème relais) croisent [le plan ?] ([?] = changement de côté) et montent jusqu’au [noyau ?] ([?]) du [? ?]. Ces fibres constituent [la voie ?].
    Les neurones du [?] vont se projeter ensuite sur [le ? ? ?].
A

Les fibres issues de la corne dorsale montent directement jusqu’au [bulbe] (noyaux [graciles et cunéïformes]) où elles font un [second relais].
À ce niveau-là, les neurones de second ordre (2ème relais) croisent [le plan sagittal] ([décussation] = changement de côté) et montent jusqu’au [noyau ventral postéro-latéral] ([VPL]) du [thalamus controlatéral]. Ces fibres constituent [la voie lemniscale].
Les neurones du [VPL] vont se projeter ensuite sur [le cortex primaire somesthésique].

73
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    1) La voie des colonnes dorsales et du lemnisque médian
    Cette voie véhicule les informations issues [des … de la …. … et de la …].
A

[des mécanorécepteurs de la sensibilité tactile et de la proprioception]

74
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    2) La voie spino-thalamique
    L’information est [?] (changement de côté) dès son entrée dans la [? ?] (« spino ») et va directement dans le [?]. En effet les fibres dans la moelle épinière croisent le plan sagittal et passent par la voie [?] ([?]). Certaines fibres passent par [la ? ?] et font relais dans le [noyau ?] et le [noyau ? du ?] avant d’aller jusqu’à [l’aire ? ?].
A

L’information est [croisée] (changement de côté) dès son entrée dans la [moelle épinière] (« spino ») et va directement dans le [thalamus]. En effet les fibres dans la moelle épinière croisent le plan sagittal et passent par la voie [antérolatérale] ([spinothalamique]). Certaines fibres passent par [la formation réticulée] et font relais dans le [noyau médian] et le [noyau postérieur du thalamus] avant d’aller jusqu’à [l’aire somesthésique primaire].

75
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    ________________________
    2) La voie spino-thalamique
    La voie spino-thalamique véhicule [les … … … … … … …].
A

[les informations thermiques et celles de la douleur]
________________________
Cf. Tableau issu de « Perception et réalité : une introduction à la psychologie des perceptions » aux éditions De Boeck. Delorme & Flückiger.

76
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Les axones des afférences ne sont pas tous de même diamètre :
    ▫️fibres de gros diamètre Aα issues des [? des ?]
    ▫️fibres de gros diamètre Aβ issues des [? de la ?]
    ▫️ fibres Aδ et C : de plus petits diamètres véhiculent des informations sur la [? et la ?]
A

Les axones des afférences ne sont pas tous de même diamètre :
▫️fibres de gros diamètre Aα issues des [propriocepteurs des muscles]
▫️fibres de gros diamètre Aβ issues des [mécanorécepteurs de la peau]
▫️ fibres Aδ et C : de plus petits diamètres véhiculent des informations sur la [température et la douleur]

77
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    ▫️Les fibres A sont [?] (les informations sont donc vite transmises) et les fibres C sont dépourvues de [?]. Ainsi les fibres Aβ qui véhiculent les informations du toucher, de par leur diamètre et leur [gaine de ?], transmettent des PA à la vitesse de [?m/s] alors que les fibres C environ [?m/s].
A

▫️Les fibres A sont [myélinisées] (les informations sont donc vite transmises) et les fibres C sont dépourvues de [myéline]. Ainsi les fibres Aβ qui véhiculent les informations du toucher, de par leur diamètre et leur [gaine de myéline], transmettent des PA à la vitesse de [70 m/s] alors que les fibres C environ [1m/s].

78
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    ▫️Les fibres Aβ entrent dans la colonne dorsale et remontent vers le cerveau par la voie des [? ?] et du [? ?] jusqu’au niveau du [? ?], sans [?] et du côté [?].
A

▫️Les fibres Aβ entrent dans la colonne dorsale et remontent vers le cerveau par la voie des [colonnes dorsales] et du [lemnisque médian] jusqu’au niveau du [bulbe rachidien], sans [synapse] et du côté [ipsilatéral].

79
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    ▫️Le [noyau ?] constitue le 1er relais sur cette voie après lequel les neurones de 2d ordre décussent (changent de côté) et forment [le ? ?] (faisceau très dense de fibres) traversant [le ?] et [le ?] et se dirigeant vers [le noyau ? ? ? du ?].
A

▫️Le [noyau bulbaire] constitue le 1er relais sur cette voie après lequel les neurones de 2d ordre décussent (changent de côté) et forment [le lemnisque médian] (faisceau très dense de fibres) traversant [le pont] et [le mésencéphale] et se dirigeant vers [le noyau ventral postérieur latéral du thalamus].

80
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    ▫️Les neurones de 3ème ordre vont du VPL à [l’aire ?] du cortex somesthésique situé dans le lobe [?] à l’arrière de [la ? ?] (Rolando).
A

▫️Les neurones de 3ème ordre vont du VPL à [l’aire primaire] du cortex somesthésique situé dans le lobe [pariétal] à l’arrière de [la scissure centrale] (Rolando).

81
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    ▫️Pour la sensibilité du visage, l’information est véhiculée par la paire [?] des nerfs crâniens, les nerfs [?] qui comportent 3 branches ([?, ?, ?]). D’autres régions du visage envoient leurs informations tactiles par d’autres nerfs crâniens (par exemple le nerf [?, ?] pour la région du pharynx). Ces nerfs entrent dans le cerveau au niveau du [?] et suivent un trajet tout à fait comparable à celui de la voie des [?] avec un relais dans le [noyau ? ?] puis, après [?], un relais dans le [noyau ? ? du ?] et enfin [le cortex ? ?].
A

▫️Pour la sensibilité du visage, l’information est véhiculée par la paire [V] des nerfs crâniens, les nerfs [trijumeaux] qui comportent 3 branches ([face, bouche, langue]). D’autres régions du visage envoient leurs informations tactiles par d’autres nerfs crâniens (par exemple le nerf [IX, glossopharyngien] pour la région du pharynx). Ces nerfs entrent dans le cerveau au niveau du [pont] et suivent un trajet tout à fait comparable à celui de la voie des [colonnes] avec un relais dans le [noyau trijumeau ipsilatéral] puis, après [décussation], un relais dans le [noyau ventral postérieur du thalamus] et enfin [le cortex primaire somesthésique].

82
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    Dans l’aire somesthésique primaire (S1), la somatotopie est respectée : chacun des points correspond à un point précis de la périphérie et pour une région donnée, plus il y a de récepteurs, plus la portion de S1 qui s’y rapporte est importante.
    [La carte … du … … … (…)] a été établie ainsi.
A

[La carte somatotopique du cortex somesthésique primaire (homonculus)]

83
Q
  1. LES VOIES SOMESTHÉSIQUES
    _________________________
    À l’arrière de S1, le cortex pariétal postérieur comprend les aires associatives monosensorielles de la somesthésie et entretient des relations bidirectionnelles avec S1 : [c’est ici que s’opère … en un tout cohérent des … … et qu’émerge la … … …].
A

[c’est ici que s’opère l’intégration en un tout cohérent des sensations tactiles et qu’émerge la représentation perceptible tactile].
_______________________
Fin.

FONCTIONS SENSORIMOTRICES & SN_PSYL2_DLS (10 decks)

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