chap. 6 - 6.2 Flashcards
Vrai ou faux: Une seule substance peut agir sur un seul système neurochimique.
Faux: Une seule substance peut agir sur plusieurs systèmes neurochimiques et avoir de nombreuses effets.
Comment classifient-on les substances psychoactives?
Elles sont classifier en fonction des modifications comportementales observées.
Vrai ou faux: La plupart des substances psychoactives possèdent 3 appellations.
Vrai: Le nom chimique, le nom générique, et l’appellation commerciale.
Quelles sont les 7 groupes de substances psychoactives?
Groupe 1: Les anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques
Groupe 2: Antipsychotiques
Groupe 3: Antidépresseurs
Groupe 4: Thymorégulateurs (stabilisateurs de l’humeur)
Groupe 5: Analgésiques opioïdes (narcotique)
Groupe 6: Psychostimulants
Groupe 7: Psychédéliques hallucinogènes
Élabore sur le groupe 1: Les anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques.
- Dépresseurs du SNC
- Action qui augmente graduellement avec la dose
–>à faible dose, ils réduisent l’anxiété (anxiolytiques)
–>à dose moyenne, ils ont un effet sédatif
–> à forte dose, ils induisent une anesthésie ou un coma, même la mort - les plus connus sont l’alcool, les benzodiazépines et les barbituriques
Élabore sur l’action des substances anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques sur le cerveau (benzodiazépine, barbiturique et alcool).
Benzodiazépine: souvent prescrit pour stress majeur
- exemple: valium, xanax, rivotril
Barbiturique: parfois prescrits aux insomniaques
- typiquement utiliser comme anesthésie; provoque un endormissement, une anesthésie et un coma
L’alcool et barbiturique
- synapses inhibitrices vont être inhiber avant les synapses excitatrices (plus d’inhibition)
- tolérance croisée
–> quand tolérance croisée, il y a une cible commune du récepteur GABA
–>son activation provoque une entrée d’ions Cl- qui provoque une hyperpolarisation et diminue la probabilité du PA
–> ceci diminue la fréquence de décharge du neurone qui agit sur les GABA
–> GABA possède 3 sites de liaison pour ces substances qui bloque le canal Cl- qui est activé qui réduit l’entrée de Cl-
Qu’est-ce que la tolérance croisée?
Réduction de la réponse à une nouvelle drogue due à une tolérance acquise pour une autre drogue.
Élabore sur le groupe 2: les antipsychotiques.
- permet d’améliorer de façon importante l’état les maladies mentales mais ne constituent pas un traitement
- Action sur DA, 5-HT et glutamate
- le traitement psychose renvoie à un nombre d’affections psychiatriques caractérisées par des hallucinations et des délires telles que la schizo
- peuvent engendrer des effets secondaires
–> baisse l’activité locomotrice et de l’agitation (symptômes de Parkinson)
Qu’est-ce que la théorie dopaminergique de la schizophrénie?
- Le mode d’action des antipsychotiques est à l’origine de cette théorie
- Propose que certaines formes de schizo seraient liées à une activité DAergique excessive, notamment dans les lobes frontaux
- Hypothèse est en partie corroboré par le fait que les consommateurs d’amphétamines et de cocaïne présentent des symptômes shcizoïdes
- MAIS les études expérimentales n’ont pas démontrer de débalancement des réseaux DAergiques
Élabore sur le groupe 3: les antidépresseurs.
- Dans la dépression, c’est la faible transmission de 5-HT et NA qui est mise en cause
- Les antidépresseurs agissent donc en favorisant la neurotransmission dans la synapse 5-HT, NA, DA, Cl et histamine (focaliser sur sérotonine)
- il y a 3 types d’antidépresseurs:
1) Inhibiteurs de monoamine oxydase (IMAO)
2) Antidépresseurs tricycliques
3) Antidépresseurs de seconde génération (ISRS)
–>ces 3 types sont des agonistes de la synapse sérotoninergique - l’effet à la synapse est rapide alors que les effets de la médication peut prendre plus de 2 semaines
–> on peut supposer qu’il y a des réactions en cascade (second messager)
Élabore sur les 3 types d’antidépresseurs.
1) Inhibiteurs de monoamine oxydase (IMAO)
- agit en bloquant la monoamine oxydase, l’enxyme qui assure la dégradation de neurotransmetteurs tels que la DA, le NE et la 5-HT
2) Antidépresseurs tricycliques et ISRS
- bloquent le transporteur qui assure la recapture de la sérotonine dans la terminaison axonale
- puisqu’il bloque, la sérotonine non dégradée reste dans la fente donc on augmente la biodisponibilité de celle-ci pour une période plus longue
Quels sont les effets secondaires aux antidépresseurs?
Problèmes sexuels, sédation, problèmes de mémoire, dessèchement de la bouche, vision.
Vrai ou faux: 30% des patients atteints de dépression sont réfractaires (résiste) aux antidépresseurs.
Faux: C’est 20%.
Élabore sur le groupe 4: Les thymorégulateurs (stabilisateurs de l’humeur).
- Atténuent l’intensité de l’un des pôles du trouble bipolaire; phases dépressives et phases maniaques
- On utilise le lithium; son action anti-maniaque est directement en fonction de la concentration sanguine
- Effets directs sur la phase dépressive sont nuls (mais son action sur la manie aide la phase dépressive)
- La fenêtre thérapeutique du lithium est petite; la dose à laquelle il produit un effet et n’est pas toxique
- Réduction de l’activité de la NA et de la 5-HT
- Phase maniaque est l’inverse de la phase dépressive
–> lors de la manie, il y a une baisse du sommeil et une baisse des inhibitions sexuelles, un sentiment d’invincibilité - Le médicament n’affectent pas directement l’humeur mais agit en stimulant les mécanismes de réparation neuronale
Élabore sur le groupe 5: Les analgésiques opioïdes (narcotiques).
- Narcotiques: augmente le sommeil
- Analgésiques: apaise la douleur
- Ceux-ci sont dérivés de l’opium, un extrait de la graine de pavot
–>Pavot donne la morphine et la codéine (toux)
–>Morphine vient de Morphée (dieu du rêve) qui permet de lutter contre la douleur - La nalorphine est un antagoniste des récepteurs aux opiacés
–>ce sont des inhibiteurs compétitifs, donc entrent en compétition avec la morphine au niveau des récepteurs opiacés et peuvent pénétrer rapidement dans le cerveau (utiliser en cas de surdosage) - L’héroine (un opioïde) est une substance très liposoluble, donc elle passe facilement la BHE; elle utilise les récepteurs aux endorphines endogènes pour être synthétisé
- Les opiacés induisent une forte tolérance
