chap. 2 - organisation fonctionnelle du cerveau (pathologies) Flashcards
Quels sont les signes moteurs des désordres spinaux (moelle épinière)?
Perte (paralysie) ou diminution (parésie) des mouvements volontaires et hyper réflexie.
Hyper réflexie: lésion à la moelle épinière va déconnecter le cerveau à la moelle (p.ex: réflexe de Babinski.)
Vrai ou faux: Pour le bulbe, les symptômes qui vont survenir sont des problèmes moteurs ou sensitifs (ou les deux).
Vrai.
Quelles sont les pathologies liées à la bulbe?
Voies sensorielles: Perte controlatérale de la discrimination au toucher (p.ex: lésion du côté gauche = perte du côté droit)
Voies motrices: Paralysies contrôlatérales, incoordinations, dysarthries (problèmes au niveau de la mâchoire).
Quelles sont les pathologies liées au pont?
Paralysie faciale ipsi latérale (du même côté) et hémiplégie controlatérale des membres supérieurs; dysarthrie.
Des lésions discrètes peuvent engender un syndrome de cris pathologiques et éventuellement de rire (incontinence émotionnelle).
Une lésion au cervelet peut entrainer…
Des lésions discrètes entrainent :
→ Ataxie: marcher comme si on a bu
→ Dissymétrie: mal calculé la projection manuel pour chercher qqch
→ adiadococinésie: incapacité de faire des mouvements rapides
→ dysarthrie: problème moteur au niveau de l’articulation
→ nystagmus: mouvements oculaires très rapides
+ des problèmes de perception de temps, apprentissage procédural déficitaire et possiblement déclaratif.
Une lésion au cervelet va engendrer des difficultés pour la ____ des mouvements.
Fluidité.
Quelles sont les pathologies du cervelet?
Ataxie de Friedreich (AF)
- perte de l’usage des membres inférieurs, supérieurs, dysarthrie sévère
- dégénérescence progressive héréditaire du SNC caractérisée en partie par une perte des voies spino-cérébelleuses, cortico-spinales
- pas ou peu de déficit cognitif
Dégénérescence olivo-ponto-cérébelleuse (DOPC)
- peuvent généralement conserver la locomotion pendant très longtemps même avec l’ataxie (mais moins grave que AF)
- possibilité de problèmes cognitifs; baisse des temps de réaction, problèmes de planification, problèmes cognitifs.
Quelles sont les pathologies liées à l’hypothalamus du diencéphale?
- diabète insipide - lésion qui détruit la majorité des neurones qui produisent l’hormone anti-diurétique (ADH)
- 2 symptômes majeurs: polyurie (uriner) et polydipsie (soif) - la personne va boire et uriner beaucoup
- peut aussi avoir des problèmes de mémoires (les former)
- causes multiples: maladies, infections, tumeurs
Quelles sont les pathologies liées au thalamus du diencéphale?
Déficit de mémoire:
- problème d’attention, moins de focus, plus de distraction –> difficulté de retenir l’information (manque de mémorisation)
- pertes mnésiques (si lésions discrètes)
- perte de mémoire dues à une grande distraction: lésion du noyau médian du thalamus
- déficit de la mémoire verbale (rappel et rétention): lésion du thalamus gauche
Quelles sont les pathologies liées aux ganglions de base du cerveau antérieur?
Ce sont des maladies associées avec des mouvements incontrôlés. Il existe 2 catégories
1. Hyperkinétique: mouvements excessifs
2. Hypokinéthique: moins de mouvements, mouvements lents
Qu’est-ce que la chorée de Huntington (Ganglions de base)?
- désordres moteurs caractérisés par des mouvements involontaires, soudains et fréquents (sans objet, sans but)
- mouvements extrêmement rapide et explosifs
- souvent des grimaces faciales
- 2 types de chorées:
1. bénigne: pendant l’enfance - forte mais réversible
2. maligne: pendant l’adolescence - progressive et dégénérative
Quelles sont les pathologies liées aux ganglions de base?
- Dystonie
- mouvements involontaires lents, contorsions soutenus et répétitifs
- souvent une seule partie du corps
- forme d’hyperkénésie
- atteinte des neurones dopaminergiques du striatum - Syndrome Gilles de la Tourette
- tics moteurs et vocaux (hyperkinésie)
- déficits d’attention et à des comportements compulsifs et rituels - Maladie de Parkinson
- tremblements et la rigidité - hypokinésie
- la rigidité induit une résistance aux mouvements passifs
- présente une akinésie
- voie nigro-striatale n’est plus fonctionnelle
Quelles sont les pathologies liées au néocortex?
- Aphasie: perte de la parole (production ou compréhension)
- localisé SEULEMENT à l’hémisphère gauche
- aire de brocha est affecté dans le lobe frontale ici (permet la communication dans l’aire motrice)
- aire de wernicke (aire de réception et compréhension linguistique dans le niveau pariétale et temporal, proche de l’audition) - Agnosie: perte de la capacité de reconnaître un stimulus malgré une perception intacte
- forme particulière dépendante: visuelle, auditives, tactiles
- capacités de langage, cognition et sensoriels NON altérés
2.A : Prosopagnosie: incapacité à reconnaitre les visages y compris son propre visage - Maladie d’Alzheimer
- défaillance de la mémoire et d’autres fonctions cognitives
- cause: les neurones vont mourir et il y aura une perte de communication entre les neurones
- le système limbique et paralimbique vont être toucher
Qu’est-ce que le syndrome de négligence controlatérale? Donne un exemple.
Incapacité à percevoir son corps ou les objets de l’espace et d’y prêter attention – néglige la moitié du champs visuel.
Quand ils voient 2 images, une de maison normale, l’autre avec un feu et demandé laquelle ils préfèrent, ils vont dire celle sans de feu
→ ne savent pas pourquoi, vont dire qu’ils se sentent plus en sécurité
Quelles sont les pathologies liées à une lésion frontale?
- il gère la planification pour que l’exécution soit normal…
- problèmes pour mener à bien des comportements complexes
- problèmes dans le temps, l’espace, problèmes sociaux et d’attention
- altération de la mémoire de travail, du transfert d’apprentissage
- souvent un changement dans le caractère des patients (Phineas Gage)
