Chap 12-13-14-15 Flashcards
v/f on fait un DCA systématique en suivi de grossesse
oui , meme 2
Un Au premeir rdv médical et un autre systematiquement àn 28 semaines !!!
( Routine 2 )
quels sont les risques de la bactériurie asx en grossesse ( qui justifie son tx ehe )
POur la mère –) PYÉLONÉPHRITE et infx chronique!!
Pour le foetus—) PRÉMATURITÉ!!!
Donne ton choix d’atb et ta durée de tx pour bactériurie asx en grossesse
AMOX !!!!! ou Cephalo ou sulfamidés ( PAS si>32sem)
Pour 7-10 jours!!!
et SMU-DCA de controle
donne 3 classes d’antibio à avoir en tete qu’etre prudent si femme enceinte
SULFAMIDÉS !!! ( surtout utilisé en infx urinaire , OK si < 32 semaines!!!! sinon hyperbili possible )
TÉTracyclines ( genre doxy… )
Aminoglycosides ( genre gentamycine , etre prudent ))
lire photo
C’est quoi les valeurs que ca te prend pour parler d’HTA en grossesse
Bah pas mal les meme je pense mais bref
140/90 mesuré X2 à 15 min d’intervalle
ce serait quoi la qté de prots dans urines qui serait anormale et comment mesure
> 300 mg / 24 H IS ANORMAL
mais ca c’est à collecte urinaire 24h que tu peux mesurer which is compliqué
Je pense que souvent y font rapport prot/créat pour estimer ( là par contre je sais pas l’anormal)
Et dans tous les cas ce sertra suite au fait que tu suspecte anomalie pck LABSTICK aaura detecter 1 + Genre
donne les 5 catégories ou entk les 5 types d’HTA en grossesse
- HTA CHRONIQUE ( si présente < 20 semaines )
- HTA Gestationelle
- Pré-éclampsie
- Pré-éclampsie surajouté à hta chronique
- Éclampsie
v/f un bon moyen de savoir si hta gestationelle à posteriori c’est que rentrera dans l’ordre post accouchement
surement que préeclampsie et tout aussi mtn qhe j’y pense
mais oui fun fact rentrera dans l’ordre enn <12 semaines
HElp syndrome stands for what
Hémolyse
Elevated liver enzymes
LOW PLATELETS
niveau physiopatho de la ^prééclampsie le phenommene qui domine et qui cause le plus de probleme est _____
le VASOSPASME !!!
donne un signe à se rappeler de rechercher en prééclampsie pck très souvent présent meme si pas critère dx
OEDEME!!!!!
malléole , mais aussi main et visage!!!
v/f c’est utile de faire fsc die en suivi de préeclampsie , mais pas collecte urinaire de prots
yeah change rien au suivi ,
MAis FSC!!! Avec BILAN HÉPATIQUE wet ions u/c..
SOnt fuckin important souvent platelets et liver enàzymes sont les premiers
à bouger
v/f éclampsie = accouchement et tx en urgence
mais prééclampsie si < 34 6/7 bah va essayer d’attendre
Well
presque
Si PRÉÉCLAMPSIE GRAVE ,
ACCOUCHEMENT IMMÉDIAT
si prééclampsie avec quelques trucs iindésirables tu peux y penser d’attendre
une pte Connue HTA tombe en grossesse , v/f tu devras ajuster ses doses d’anti hta pck la grossesse diminue la TA usually
WEll vrai que ca aide niveau tension usually
mais j,ai créée la tension surtout pour point out que va pt falloir t’ajuste le RX
SI PREND HYDROCHLOROTHIAZIDE ,
C’EST CI
les medocs qu’on aime le plus c’est
MÉTHYLDOPA
LABETALOL
PTE HTA CHRONIQUE
tombe enceinte que peux tu faire pour diminuer sies risques de prééclampsie
Probablement qu’une bonne gestion de sa TA pourrait aider ( Dont know;o mais ouais avec méthyldopa ou labétalol de préférence ;) )
Then
ce que je voulais surtout
ASPIRINE LE SOIR !!!!!
Début avant 16 semaines ad 36 semaines
160 mg Po HS
Fun fact : atcd de prééclampsie ou ins rénale on ferait pareil
fun fact augm du volume sanguin en % et augm des besoin en fer en g
45 % , mais attention juste 33% d’augm des GR ( d’ou l’hémodilution physiologique )
et c’Est 1 G de plus !!!!!
( Mais journalier c’Est genre 7 mg dans 2 ieme moitié )
c’est quoi le cut off d’anémie usually avec femme enceinte
Autour de 105-110 , mais ca va surement dependre milieu le niveau d’inquietude..
ce serait quoi un tx préventif de l,anémie ferriprive en grossesse
Co de sulfate ferreux de 300 mg avec 70 mg de fer 1!!!!!! ( pck besoin journlier est 7 mg et 10% est absorbé)
en gros, en quoi la grossesse favorise le developpement de diabète
Surtout pck
HPL !!! ( en gros action qui s’Oppose à l’INSULINE!)
faque la faut que tes cellules b de l’ilot de langerhans en produisent full d’insuline pis bah en fin de grossesse pancréas devient fatigué
Explique la PREMIÈRE ÉTAPE Du dépistage de db gestationnel
Bon ca se fait vers 10 semaines
PAS BESOIN de jeune ou quoi que ce soit
tu prends une glycémie random pis tu lui demande intervalle mangé
si <enrivon 2h post-cibum 3,3-6.6
Si > 2h = 3,3-5,5
Si N on refait entre 24-28 semaines étape 2
Si anormale—) HYPERGLYCÉMIE PROVOQUÉE !!!!!!! ( 75 g , on prend 0,1,2 h )
étape 2 du dépistage db gestationelle
bon t’as fait première étape début grossesse vers 10 semaines avec une glycémie random
là entre
24-28 semaines
Tu veux avoir une glycémie
Avec SURCHARGE de 50g , pis tu mesure glycémie 1 h après
si < 7,8 mmol = Ok u good
si > 7,8 = oh oh , Hgpo
Si ANORMALE, aka > 7,8 —) Faire HGPO , Aka 75 g , et mesure 0,1,2 h
FUN FAct si au test 50 g t’as glycémie > 11,1 –) Bah pas besoin de faire HGPO, tu l’as ton dx
