Ch.7 Flashcards

1
Q

Embryogénèse syst urinaire

A
  1. Pronéphros (3-4e semaine)
    => mésoderme: ébauche canal excréteur (uretère, calice, bassinet)
  2. Mésonéphros (6-10)
    =>mésoderme: fabriquer et excréter l’urine
    * Homme: vas déférent, épididyme, vésicule séminale
    * Femme: disparait
    *Poisson: rester
  3. Métanéphros
    => uretère et syst collecteur rénaux
    =>mésoderme: trigone
    =>mésoderme: blastème métanéphrotique->néphron
    =>endoderme ou sinus urogénital (épithélium)+ mésoderme (t. de soutien): vessie, prostate et urètre
  • partie proximale de l’urètre donne le pénis si endoderme invagine ectoderme
  • prostate et pénis slmt si testostérone!
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2
Q

structure/fct de la fascia gerota

A

pour contenir les collections de liquide périrénale et prévenir la dissémination de cellules néoplasiques.

Le fascia de Gerota est fermé latéralement, médialement et supérieurement, mais il n’est pas fermé inférieurement.

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3
Q

vascularisation du rein

A

1 artère terminal (si bloqué=infarctus segmentaire)
et 1 veine (si bloqué= pas grave)

+5arteres et +1 veine desfois (plus rare veine)

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4
Q

situation des reins

A

11-12e vertebre (L1-L2)

  • les droit est plus inf que gauche
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5
Q

fct du rein

A
Équilibre électrohydrique et composition des fluide
EPO: GR
rétine: PA
Balance acidobasique
Active vit D: balance Ca2+
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6
Q

structure dans le hile rénal

A

artère, veine et bassinet

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7
Q

parcours de l’urine dans le reins

A
  1. tubule rénal excréteur
  2. Pyramide de Malphalgie
  3. Papille rénal
  4. Calice mineur
  5. Calice majeur (3)
  6. Bassinet
  7. Uretère
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8
Q

les 3 zones dans l’uretère de rétrécissement ou les lithiases bloquent souvent

A
  • Jonction urétéro-pyélique (UPJ)
  • Croisement des artères iliaques
  • Jonction urétéro-vésicale. (UO)
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9
Q

rein droit et gauche en contact avec quoi

A

Rein droit : de haut en bas, on retrouve la surrénale droite, le foie, le duodénum, et l’angle hépatique du colon.

Rein gauche : de haut en bas, on retrouve la surrénale gauche, l’estomac, la rate, le pancréas, l’angle splénique du colon et le jéjunum.

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10
Q

On divise l’uretère en 3 segments :

A
  • Proximal soit du rein jusqu’à la limite supérieure du sacrum
  • Moyen soit du bord supérieur du sacrum ad la limite inférieur
  • Distal ou pelvien soit du bord inférieur du sacrum ad la vessie
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11
Q

vascularisation de l’uretere

A

nombreuses branches provenant de
l’artère rénale,
de l’artère gonadique
ou des branches de l’artère iliaque interne selon sa localisation.

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12
Q

structure et fct du trigone

A

zone triangulaire postéroinférieure de la vessie où aboutissent les 2 uretères et où part l’urètre. Il joue un rôle de prévention du reflux urétéro-vésical, car cette
région est comprimée lors du remplissage de
la vessie

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13
Q

urètre homme vs femme

A

femme (3-4cm):
=>intrapelvienne
=>intrapérinale

homme (20cm):
=>pénien: centre du corps spongieux
=> bublaire: entre les jambes
=>membraneux: diaphragme plevien ou muscle périné, recoit sécértion grande de Cowper et contient le sphincter ext
=> prostatique: recoit la prostate et canal ejaculateur

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14
Q

où se trouve les deux sphnicter et comment sont ils innervés

A

sphincter interne= muscle lisse (para +syma) dans le col viscéral

sphnicter externe= strié (somatique) dans le muscle periné ou diaphragme pelvien

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15
Q

que passe par la prostate

A

en post il y a le canal déférent avec la ves séminal

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16
Q

tissus qui constitue la prostate

A

tissu glandulaire pour les deux tiers et du tissu fibrome

musculaire pour le reste

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17
Q

vascularisation de la prostate

A

artère illiaque interne

veine illiaque interne

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18
Q

Le vase déférent, les glandes séminales, les canaux éjaculatoires et la prostate sont richement innervés par ____

A

fibres nerveuses sympathiques

*Il y a également de nombreuses fibres parasympathiques qui proviennent du plexus parasympathique S2 S3.

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19
Q

de quoi est composé le sperme

A

La prostate contribue au volume de l’éjaculât
(25%), avec les vésicules séminales (66%).
Elle secrète plusieurs protéines/facteurs
impliqués dans la coagulation/liquéfaction de
l’éjaculat et la survie des spermatozoïdes.

*spermato= testicule!

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20
Q

décrivez le parcours du sperme

A
  1. tubule séminifère (dans testicule)
  2. épididyme (2): le long de chaque testicule
  3. vas déférent (2): de l’épididyme vers vésicule séminale
  4. conduit excréteur (2) de la vés séminale (2) en continuité avec le vas déférent
  5. conduit éjaculateur (2) en continuité avec excréteur dans la prostate (1)
  6. urètre prostatique (1)
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21
Q

structure fct du scrotum

A

Structure: sac de fibres musculaires cutanées. peau pigmentée, avec follicule pileux et riche en glandes sébacées et sudoripares.

Fct: contient les testicules et maintient la chaleur nécessaire pour la bonne production et le bon fonctionnement de la spermatogonie

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22
Q

7 couche de tissus qui entourne les testicules

A
  1. peau
  2. muscle dartos
  3. fascia spermatique externe
  4. crémaster
  5. fascia spermatique interne
  6. Vaginal pariétal
  7. Vaginal viscéral
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23
Q

vascularisation du scrotum

A

artère honteuse externe (artère fémoral)
artère honteuse interne (partie post)
artère épigastrique

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24
Q

qu’est ce qui engendre la séparation dans le scrotum

A

à l’embryogenèse la fusion de 2 tubercules génital= raphé médian

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25
Q

fct des testicule

A

spermatogénèse (mobilité dans l’épididyme!)

sécrétion hormone androgénique (testo)

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26
Q

qu’est qui attache les canaux séminifère à l’épididyme

A

partie antérieure ou tête de la testicule donne attache à l’hydatide pédiculée.
Elle est unie aux testicules par des canaux, les cônes efférents.
Ceux-ci relient les tubules séminifères au canal épididymaire.

27
Q

vascularisation des testicules

A

artère spermatique qui provient de l’artère gonadique

28
Q

qu’est-ce que le cordon spermatique

A

la réunion du vas déférent avec le plexus veineux antérieur et l’artère déférentielle

29
Q

structure et fct du vas déférent

A

Structure: consistance de spaghetti non cuit à la palpation. Il voyage dans le cordon spermatique jusqu’à l’orifice profond du canal inguinal pour se diriger vers la prostate par la suite.

Fct: Il permet au spermatozoïde d’atteindre la prostate lors de l’éjaculation.

30
Q

structure visible du pénis

A

La peau du pénis est mince, légèrement plus
pigmentée que le tissu avoisinant et est constituée de tissu conjonctif lâche.

À la base du gland, la peau et le fascia sont prolongés en une double couche de peau : le prépuce, qui chez les mâles non circoncis, couvre le gland de façon variable.

Le frenulum ou frein du prépuce est un
repli médian qui traverse la couche profonde du prépuce à la surface urétrale du gland.

31
Q

que retrouve t’on dans une coupe transversa du pénis

A

2 corps caverneux avec tunique albuginée et t. ercetie (longueur)
1 corps spongieux avec urètre (en bas)
1 veine dorsale superficielle et profonde (en haut-milieu)
1 artère et nerf dorsal (en haut-côté)
Le fascia pénien qui est une enveloppe fibroélastique qui enveloppe tous ces éléments.

32
Q

quesqui augmente la taille du pénis à l’erection

A

dépend du corps caverneux et du corps spongieux.
La majorité du gain en longueur et en diamètre se fait grâce au corps caverneux.

*Les corps caverneux sont entourés par une tunique
l’albuginée qui est très rigide et peut maintenir des pressions allant jusqu’à 200 mmHg.

33
Q

qu’est ce que la ligne lactée

A

Le sein origine des crêtes mammaires qui sont un épaississement de la peau de chaque côté du
corps reliant la future aisselle à la partie médiane de la cuisse

34
Q

Organogénèse des seins

A

2e mois: bourgeon primitif le long de la ligne lactée

4-6e mois: développement des élements des glandes mammaires ( canal galactophore, acinis et lobule)

35
Q

les seins qui augmente de volume chez la femme proviennent de quel bourgeons de la voie lactée

A

4e

36
Q

exemple de défauts de la résorption de ses bourgeons

A

mammelon surnéméraire

37
Q

étant donnée que la structure du seins chez l’homme et la femme est la femme, pourquoi le développement est supérieur chez la femme?

A

oestrogène à la puberté vs testostérone qui inhibe la croissance

38
Q

majorité des cancer du sein (90%)

A

cancer du sein calanallaire vs tubulaire (10%)

39
Q

cb de lobule dans le seins

A

15-20

40
Q

comment on nomme les glandes cutanées et sébacées de l’aréole

structure, fct?

A

glande de Morgani qui s’hypertrophient à la
grossesse et prennent alors le nom
de tubercule de Montgomery

Ces glandes secrète du mucus qui a pour rôle de protéger la peau lors de la lactation.

L’aréole est pourvue de fibres musculaires lisses, muscles sphinctériens périalvéolaires, qui contrôlent la fonction excrétrice du sein au moment de la lactation. Le muscle aréolaire est un muscle lisse permettant l’érection du mamelon.

41
Q

qu’est ce qu’on retrouve sous le sein

A

muscle pectoral avec fascia lache qui sépare le sein pour permettre le mouvement des deux structures lors des mouvement du thorax et de l’épaule

42
Q

quelle structure délimite le sein

A
en haut: clavicule
latéral: queue de Spence
médial: sternum
en bas: le pli infra mamammaire
superficielle (enveloppe du sein) : ligament de cooper
43
Q

vascularisation du sein

A

l’artère axillaire via l’artère thoracique latérale

Les quadrants internes sont en partie vascularisés par l’artère mammaire interne via les artères perforantes

44
Q

quelle structure délimite l’aisselle

A
  • ANTÉRIEUR: Bord latéral du grand pectoral
  • POSTÉRIEUR: Bord latéral du grand dorsal
  • MEDIAL: Cage thoracique (ad clavicule)
  • SUPÉRIEUR: Complexe vasculo-nerveux de l’aisselle (Artère et veine axillaire)
45
Q

structure de l’aisselle

A

50 ganglions, de la graisse, des vaisseaux sanguin et des nerfs

46
Q

Le drainage lymphatique du sein

A

se fait majoritairement à l’aisselle,
niveau I (latéral au petit pectoral)
niveau II (derrière le petit pectoral)
le niveau III (médial au petit pectoral)

47
Q

Structures importantes de l’aisselle

A

1- La veine et l’artère axillaire (La veine est plus à risque d’être lésée lors d’une chirurgie de l’aisselle)

2- Le plexus brachial

3- Le nerf intercostobrachial (Responsable de la sensibilité de la face interne du bras)

4- Le nerf thoracodorsal ou nerf du grand dorsal (Latissimus dorsi: responsable de la mobilité et de la force de l’épaule)

5- Le nerf long thoracique ou nerf du grand dentelé (Serratus antérieur: responsable de stabiliser
l’omoplate sur le thorax lors d’une poussée avec les membres supérieurs vers l’avant)

48
Q

embryogénèse des organes sexuelles male et femelle

A

8e semaine
=> mésoderne interm: ovaire ou testicule + canal de wolff et Müller

Si homme: testo (cell Leydig)= dévelop organe mâle
AMH (cell Sertoli)= diminue Müller

Si femme: pas testo= Wolff disparait
pas AMH= Müller reste

49
Q

qu’est qui constitu le spnicter externe chez la femme

A

méat urinaire

50
Q

que retrouve t’on de chaque côté de l’orifice vaginal

A

glande de bartholin: sécrètent une substance mucoïde

qu’elles évacuent par un petit conduit qui se situe à l’intérieur des petites lèvres, juste devant l’hymen.

51
Q

c’est quoi l’hymen

A

repli de membranes muqueuses qui obstruent partiellement ou totalement l’orifice vaginal.
Après sa rupture, il ne reste que des caroncules hyménales visibles.
L’hymen n’a pas de fonction physiologique. Il est considéré comme un vestige embryonnaire.

52
Q

cest quoi les glande de skelene

A

para urétrale, résidu embryonnaire de la prostate

53
Q

qu’est ce qui constitue le plancher pelvien et fct

A

muscle du périné: retient/supporte le contenu pelvien en position intra-abdominal

ant->post
• Releveur de l’anus (interne-externe)
  o Muscle puborectal
  o Muscle puboccygien
  o Muscle Iliococcygien
• Muscle. ischiococcygien
• Muscle piriforme

On retrouve aussi du côté périnéal, trois autres structures musculaires propres soit
• Sphincter propre de l’anus
• Muscle bulbo-caverneux (entre vagin et anus)
• Muscle ischio-caverneux (cote du bulbo)

54
Q

vascularisation périné

A

l’artère iliaque interne via l’artère honteuse ou pudentale dont la branche terminale est l’artère rectale inférieure.

L’innervation somatique provient des branches du nerf honteux ou pudentale qui permet la contraction de ses muscles pour le maintien de la continence.

55
Q

tissus qui compose le vagin

A

les deux tiers internes sont couverts d’une muqueuse
glandulaire. Le tiers externe est composé d’une
muqueuse épithéliale stratifiée

56
Q

Le drainage lymphatique du tiers distal du vagin

se rend directement…

A

aux aines

57
Q

quels sont les ligaments qui retiennent l’utérus dans la cavité péritonéal

A

Les ligaments ronds: se déploient antérieurement et latéralement jusqu’à l’orifice profond du canal
inguinal et descendent le canal inguinal pour se confondre avec les tissus des grandes lèvres.
*Il y a possibilité de hernie par ce canal.

Les ligaments larges: sont des replis de péritoine qui partent des parois latérales du bassin et enveloppent les trompes utérines et ovaire.

Les ligaments utéro-sacrés s’étendent à l’arrière du sacrum

Les ligaments vésico-sacrés à l’avant du sacrum

58
Q

décrivez l’utérus par ses cavités

A
  1. 2 trompe utérine (ovaire vers les cornes de l’utérus)
  2. cavité utérine
  3. col utérin orifice interne
  4. col utérin orifice externe
    ____
  5. vagin
59
Q

le péritoine recouve quel partie de l’utérus

A

complètement à l’avant

partiellement à l’arrière

60
Q

vascularisation de l’uterus

A

artère utérines (iliaque interne)
arètre collatérales ovariennes (artère génital)
Le réseau veineux forme un plexus qui circule de chaque côté du col.

61
Q

3 couches de l’utérus

A
  • Le périmètre où couche séreuse qui consiste en une couche de péritoine.
  • Le myomètre qui est la couche intermédiaire riche en fibres musculaires lisses. Les vaisseaux sanguins y sont abondants. C’est cette couche qui va se modifier énormément durant la grossesse sous l’effet des hormones.
  • L’endomètre ou couche muqueuse interne est activement modifié durant le cycle menstruel
62
Q

5 parties des trompes

A
  • la partie utérine tout près de la corne utérine
  • Isthme
  • l’ampoule
  • L’infundibulum
  • l’orifice abdominal avec ses fimbriae qui ressemblent à des algues marines qui colle l’ovaire
63
Q

vascularisation des ovaires

A

artères et des veines génitales qui sont des branches de l’aorte et la veine cave
=> artère ovarienne
=> complexe veineux dans le ligament large auprès de l’ovaire et de la trompe. On l’appelle le plexus pampiniforme= veine ovarienne

  • la veine ovarienne droite entre directement dans la veine cave inférieure.
  • La veine ovarienne gauche entre dans la veine rénale gauche.