Ch 8 - Langage Flashcards
Langage (def, modalité, fct)
Système par lequel les sons, les symboles et la gestuelle associée sont utilisés pour communiquer
Modalités: Orale, écrite, gestuelle
Fct: transmettre un message, communiquer
Parole
Acte du langage adressé à un interlocuteur en modalité orale (acte du langage. parler)
Cerveau décortique les mots en….
Il décortique les mots en sons: correspondance graphème/phonèmes
- Graphème: la syllabe (ex: au)
- Phonème: le son (au se xforme en “o”)
Le fait de correspondre une syllabe à un son (au -> o)
2 composantes linguistiques
Phonétique et phonologie
Phonétique
1 composante linguistique
C’est les sons de toutes les langues (les sons en soit) Son de la parole et les processus de ocmmunication parlée
Phonologie
Les règles d’une langue (comment on arrive à un certain son)
Ensemble de phonèmes (sons) d’une langue et leurs règles de combinaisons et d’articulation selon ces combinaisons (correspondance graphème/phonème)
Sémantique/lexical
Lexique mental où chq mot peut évoquer plusieurs significations selon le contexte de son énonciation
(signification des mots et le fait q’un mot pt avoir des signification différente (le contexte fait qu’il ait des sense différent))
tout ce qui est relié au sens
Syntaxe
L’ordre des mots ds la phrase (la façon ds lequel le mot va s’articuler ds son contexte) (l’ordre matters)
Pragmatique
Prosodie: ton et accentuation, caractère émotionnel
Contexte communicationnel (l’aspect pratique du langage. comment les choses sont dit)
(rapport entre le langage et l’utilisation contextuelle qu’en font ses utilisateurs)
Les bébés ont-ils une prédisposition pour une langue en particulier?
Non. ils peuvent apprendre n’importe quelle langue. Ils ont pas besoin d’instruction. ils peuvent distinguer les phonèmes de toutes les langue, mais il va se spécialiser à la langue parlé par son entourage
Période sensible pour le développement du langage
Avant 11 ans. (rly good b4 5-8) Après 11 ans -> pas les mêmes aires cérébrales vont être impliqués enfant isolé d’interaction ne développe pas de langage
Acquisition du langage - 6 mois
Vocalisations et babillage (pas encore de langage, qq préférence du phonème de la langue maternelle)
Acquisition du langage - 7 mois
Certaine compréhension de la grammaire (préférence d’une langue au niveau de l’environnement)
Acquisition du langage - 18 mois
Comprend environ 100-150 mots et peut en utiliser 50
Acquisition du langage - 3 ans
Peut faire des phrases (très variables tout ca)
Chez le bébé - activation des aires du langage vs activation des aires d’écoute(? correct term?)
Il y a activation ds les zones du langage lorsque la mère parle. Il reconnait qu’il y a un langage. Si qqun d’autre parle, il y a activation ds les zones d’écoute(correct term??)
Quel est le gène associé au développement du langage? (rôle?)
Gène FOXP2. Il est impliqué ds la régulation et l’expression de plusieurs autres gènes
Mutation de FOXP2
Altération au niveau du langage (ils apprennent le langage bcp plus lentement et développent des difficultés permanentes)
Famille KE
Dyspraxie verbale
- Incapacté à réaliser les mvts coordonnés des muscles nécessaires à la production du langage
Mécanismes d’apprentissage d’une lange maternelle
- Mémoire procédurale (qui ns permet de développer notre langue maternelle)
- Automatisme: on ne prend pas conscience des règles de la langue
- Cas spécifique du vocabulaire (exception): (vocab est lié à la mémoire déclarative (mémoire des connaissance)
Mécanismes d’apprentissage d’une lange seconde
2 types d’apprentissages: -Basé sur la pratique et la communication: Mémoire procédurale -Basé sur l’apprentissage des règles formelles et du vocabulaire: Mémoire déclarative > on commence davantage avec la mémoire déclarative (learn rules, etc)
Mécanismes d’apprentissage (lang. maternelle et seconde)
Des structures cérébrales distinctes vont sous-tendre le bon fctnement de la mémoire procédurale et déclarative
Mémoire procédurale (structures)
Cervelet, striatum et autres ganglions de la base (sont impliqués ds mém. procédurale)
Mémoire déclarative (structures)
Hippocampe, lobe temporal médian et régions associatives des 2 hémisphères (intégration des infos)
Exemples d’atteintes cérébrales
Troubles acquis du langage par une lésion cérébrale (pers. bilingues ou amnésiques) Patients Alzheimer (pt parler, mais pt pas utiliser mém. déclarative)
Quelle est la meilleur façon d’étudier le langage?
L’étude de l’aphasie (meilleure source d’infos sur le rôle des aires du cerveau ds le langage)
Empires grec et romain…
On pt avoir des atteintes langagière avec une atteinte au cerveau? massages? come back. ***
Découverte XVIe siècle
Découvre qu’il pt avoir altération du langage sans paralysie de la langue. Atteinte cérébrale -> pt affecter le langage. Apprend lien cerveau - langage
Johann Gesner
Décrit l’aphasie comme: une incapacité à associer des images/idées asbstraites avec leurs symboles parlés. Fcts cognitives peuvent rester intactes
Gall
Phrénologie (bosses ds crane) Suggère l’existence d’une aire spécifique au langage
Jean-Baptiste Bouillaud
Idée de la localisation de la parole ds les lobes frontaux (Lobe frontaux impliqué ds la parole)
Ernest Aubertin
Atteinte au niveau du lobe frontal -> si on met pression ds le lobe frontal -> le patient ne peut plus parler
Paul Broca
Aire fondamentale ds la production de la parole => aire de Broca situé ds le lobe frontal gauche. (if lésion -> ne pt plus parler)
Karl Wernicke
Aire de Wernicke: temporal gauche Aire liée à la compréhension du langage if lésion: can produire des mots, mais leur discourt fait aucun sens
Modèle de Wernicke-Geschwind (régions qu’ils pensent impliquées ds le langage)
Ils pense ces régions sont impliqué ds le langage
- Aire de Broca
- Aire de Wernicke
- Gyrus angulaire
- Faisceau arqué
- Zones sensorielles et motrices
Faisceau arqué
Faisceau de matière blanche qui relie l’aire de Broca et l’aire de Wernicke
Les tâches pour comprendre le modèle de Wernicke-Geschwind
Chacune des structures a un rôle spécifique pour permettre ces 2 tâches
- répétition de mots entendus
- lecture à voix haute d’un texte écrit
Répétition de mots entendus (processus)
- Sons arrive par le cortex auditif
- Goes to aire de wernicke afin d’associé ces sons à des mots. compréhension.
- Les infos sont acheminé de l’aire de wernicke a l’aire de broca par le faisceau arqué
- Mise en place des commande afin de bien prononcé les mots
- Ces programmation des mots est envoyé au cortex moteur (de la bouche)(diff commandes motrices pour dire les mots
Lecture à voix haute d’un texte écrit
- Porte d’entré est au cortex visuel primaire (we see the words first)
- Infos sont envoyé au gyrus angulaire. il permet de faire des liens entre les diff stimulus visuels. (pas encore associé à des mots)
- Mots qui ont une signification (???) 41:10 (c’est ds cette étape (see words) qu’on va activé la signification mais aussi sa forme auditive
- Infos sont envoyé de l’aire de wernicke a l’aire de broca par faisceau arqué
- Envoyé au cortex moteur
Limites du modèle de Wernicke-Geschwind
1- Gravité de l’aphasie dépend de l’étendue des lésions (dépend du niveau d’atteinte (grave/légère). >>> prend pas compte de la sévérité de l’atteinte cérébral)
2- Hétérogénéité de la symptomatologie (même lésion chez 2 pers, on pt avoir des symptômes différents; dépends d’une pers à l’autre)
3- Influence des lésions des structures sous-corticales (régions sous-cort. pt aussi avoir des atteintes)
4- Mots lus n’ont pas besoin d’être convertis en une perception auditive: l’information visuelle est transmise du cortex visuel à l’aire de Broca sans passer par le gyrus angulaire and..???** Il n’y a pas une suite d’une structure à l’autre finalement(?)
5- Récupération fonctionnelle des capacités langagières (phase aiguë): compensation par d’autres aires cérébrales ***?
Penfield et Ramussen
Il peut provoquer des sons ou inhier le langage chez certain patients (effet inverse) dépendamment de où il stimule étude en stimulation électrique
Cortex moteur: suppression du langage, cris ou vocalisation rythmiques gauche ET droit
Broca: suppression totale ou hésitations Pariétale postérieure et remporale: suppression totale ou hésitations
Localisation des fcts langagières
…???
Étude TEP - vue passive des mots
(quelle région s’active?)
Aire de wernicke (impliqué)
Étude TEP - mot entendus (quelle région s’active?)
Cortex primaire et associatif
Étude TEP - mots prononcés
(quelle région s’active?)
Cortex moteur
Étude TEP - langage produit
(quelle région s’active?)
Atteinte..??
Quelles sont les régions les plus activés lors d’un TEP
Aire de wernicke Cortex primaire et associatif Cortex moteur ?
L’accès au sens semble fonctionner selon…
Selon des catégories qui sont localisées physiquement ds le cerveau Fct d’un région du langage varie selon le CONTEXTE NEURAL
??Étude en IRMf
Production de mots Répétition silencieuse de phrases Écoute passive ????
??Activation des aires ds cerveau
Pattern complexe d’activation de différentes aires ds le cerveau - Assemblées neuronales qui nécessitent l’apport concomitant de plusieurs modalités pour permettre la compréhension et la production d’un mot - Fonction grammaticales seraient cependant moins distibuées
Comment le cerveau traite les fonctions langagières?
Il lest traite à la fois sur un mode parallèle (réseau distribué) et grâce à des zones plus localisées
Individus atteints de surdité congénitale - Plasticité cérébrale
Activation des régions langagières lors du visionnement du langage des signes Montre une réorganisation du cerveau
Lecture du braille chez des individus aveugles - Plasticité cérébrale
Activation des aires somatosensorielles et des aires occipitales
Plasticité cérébrale
Le cerveau se réorganise afin d’optimiser le langage
Technique de Wada
Technique qui permet l’évaluation des fonctions langagières et mnésiques d’un hémisphère pendant que l’autre hémisphère est “endormi”
Technique de Wada - langage
uuh
Technique de Wada - mémoire
eegeg
Corps calleux
200 millions d’axones connectant les 2 hémisphère
Absence de corps calleux
Callosotomie ou split-brain - 2 hémisphères sont séparés chirurgicalement - cas très sévères d’épilepsie Agénésie congénitale du corps calleux
Façon d’étudier les gens qui n’ont pas de corps calleux?
On étudie la présentation tachistoscopique On présente des objets rapide ds un champ visuel ou ds l’autre
If objet présenté ds champ visuel droit. La pers pt nommer ce objet? S’il n’y a pas de corps calleux.
Il va être traiter ds l’hémisphère gauche Déjà ds l’hémisphère dominant pour le langage -> la pers. pt nommer l’objet
If objet présenté ds champ visuel gauche. La pers pt nommer ce objet? S’il n’y a pas de corps calleux.
Il va être traiter ds l’hémisphère occipital droit. La personne reconnait l’objet, mais c’est pas ds l’hémisphère dominant -> il pt pas nommer l’objet pcq il n’y a pas de corps calleux qui pt envoyé l’info à l’hémis gauche, Il pt pointer l’objet, juste pas le nommer
Si l’objet est ds la main droite? Pas de corps calleux.
L’info est traité ds hémis gauche -> pt le nommer
Si l’objet est ds la main gauche? Pas de corps calleux
L’info est traité ds hémis droite. Pas l’hémisphère dominant. Donc la pers. pt pas le nommer
Dénomination et reconnaissance de visages chimériques (2 faces) chez le sujet callosotimisé
La personne va reconstruire un visage normal et non chimérique si l’info est traité ds…
Hémis gauche: reconstruit le visage droite
Hémis droite: reconstruit visage gauche
Le sujet callosotomisé est incapable de…. + conclusion.
Incapacité de : -Répéter un mot entendu par l’oreille gauche -Nommer un objet touché avec la main gauche > Conclusion: Hemis D. pt comprendre le sens des mots, mais ne peut le nommer
Une lésion de l’hémis droit peut-il avoir un effet sur le langage?
Oui, souvent de manière indirecte
2 grandes catégories de déficits causé par l’HD
Héminégligence et anosognosie
- le patient ignore son environnement controlatéral
- non reconnaissance des déficits
Troubles pragmatiques
Pragmatisme (def)
Discipline qui s’intéresse aux rapport entre le langage et l’utilisation contextuelle qu’en font ses utilisateurs
Troubles pragmatisques de HD - aspects affectés
Prosodie - intonation et accentuation de phonèmes - difficulté à exprimer des émotions Compréhension du langage non-littéral - ironie, métaphore, langage non-verbal
Scissure Sylvienne plus longue et moins inclinée dans…
L’hémisphère gauche
Geschwind
Le planum temporale (gyrus temporal supérieur) est plus grand de l’hémisphère gauche.
Troubles développementaux du langage?
Dysphasie (oral) Dyslexie (écrit)
Dysphasie
Altération du développement des fcts langagières entraînant l’échec d’une acquisition normale du langage expressif et/ou réceptif
- atteintes expressives, réceptives ou mixtes (att. exp. = difficulté d’exprimer en oral (not compréhension att récept = atteinte de la compréhension)
En l’absence de déficience intellectuelle, de trouble sensoriel (surdité) et d’un environnement adéquat
- absence d’hypostimulation et/ou désordre affectif grave
Pourrait résulter d’une absence d’asymétrie du planum temporale
Dyslexie
Trouble durable du langage écrit où le sujet a au moins 18 mois de retard en lecture par rapport à l’âge scolaire (ou l’âge du sujet)
Trouble n’est pas secondaire à une déficience sensorielle, mentale ou motrices, des lésions cérébrales, un pathologie neurologique ou un trouble envahissant du développement
Le type de dyslexie dépend de…
Dépend du type d’erreurs
- Lexicale: pt pas lire des mots irréguliers (ex: monsieurs. chaos)
- Phonologique: défici au niveau du décodage de graphème-phonèmes (basé au niveau du sens)
- Mixtes: atteintes des 2 voies de la lecture
Dyslexie - Modèle neuroanatomique
a. Absence d’asymétrie du planum temporale
b. Présence de micropolygyrie -désordre au niveau de la migration neuronale
c. Ectopie cérébrale - emplacement anormal de neurones au sein du cerveau
La dyslexie se retrouve…
Elle se retrouve ds plusieurs partie
Aphasie (déf)
Trouble acquis du langage attribuable à une lésion cérébrale
Accident vasculaire cérébral
Tumeur Infection
Maladie neurodégénérative
Ne sont pas des aphasies
- Troubles développemental du langage
- Autisme
- Surdité
- Paralysie des muscles articulatoires (if trouble inée => c’est pas aphasie, c’est dysphasie)
Cause la plus commune d’aphasie
Accident vasculaire cérébral (défaillance ds la circulation sanguine du cerveau)
Hémorragie
Le sang se propage ds le cerveau
Ishémie
Veine est bloquée est le sang ne peut plus véhiculer
3 tâches fondamentales pour catégoriser les aphasies
- Tâche de fluence verbale
- Tâche de compréhension
- Tâche de répétition
Aphasie non-fluente
- Aphasie de Broca
- Aphasie transcorticale motrice
- Aphasie transcorticale mixte
- Aphasie globale
Aphasie fluente (déficit de compréhension)
- Aphasie anomique
- Aphasie de conduction
- Aphasie transcorticale sensorielle
- Aphasie de Wernicke
Schéma de l’aphasie fluente
Schéma de l’aphasie non-fluente
Aphasie de Wernicke
Aphasie fluente: déficit de la compréhension du langage
Production fluente, mais paraphasique et dyssyntaxique - souvent ischémie de l’artère cérébrale moyenne
Aphasie de Wernicke - Production orale
- Logorrhée verbal
- Dyssyntaxie
- Anomie compensée par des paraphasies phonémiques et sémantique
- Prosodie conservée Langage tangentiel, incompréhensible, étrange, mélange de clarté et jargon
Aphasie de Wernicke - Compréhension orale
- Très touchée
- Difficulté à saisir le sens du mot
- Confussions phonémiques et sémantiques
Aphasie de Wernicke - Autres caractéristiques
- Répétition atteinte
- Anosognosie
- Articulation préservée
- Lecture préservée (mais atteinte de la compréhension)
- Écriture altérée malgré un graphisme préservé
Aphasie transcorticale sensorielle
Aphasie fluente - Lésion de la jonction temporo-pariétale - ischémie de l’artère cérébrale postérieure
Aphasie transcorticale sensorielle - Production orale
Répétition intacte Paraphasies sémantique (e.g couteau-fourchette) Préservation des idées Anomie (manque de mot) Discours déconnecté
Aphasie transcorticale sensorielle - Compréhension
Atteinte
Aphasie de conduction
Trouble de répétition attribuable à une lésion du faisceau arqué (atteinte très spécifique du faisceau arqué)
Aphasie de conduction - Caractéristiques
Production et compréhension préservées
Lors de la répétition de mots:
- manque du mot, paraphasies phonémiques (ex:belle-pelle), conduite d’approches
- mieux réussi: répétition de noms et d’expressions courtes
- moins bien réussi: mots polysyllabiques ou plus complexes, pseudo-mots (stuttering)
Aphasie anomique
Aphasie liée à une lésion du lobe temporal (pers a difficulté à retrouver un mot en particulier elle va alors utiliser des mots vague pour compenser. on peut être fluent, répéter, comprendre. juste sometimes forgets the word and uses something else like “thingy”)
Aphasie anomique - Production orale
Débit, prosodie, articulation sont normaux MANQUE DE MOT - périphrases - imprécisions (mots vagues) - phrases inachevées
Aphasie anomique - Compréhension
Bonne
Aphasies de Broca
Aphasie non-fluente: Difficulté de production de la parole - souvent liée à une lésion de l’artère cérébrale moyenne
Aphasies de Broca - Production orale
Anomie (manque de mot) Dysprosodie Paraphasies phonémiques Agrammatisme et dyssyntaxie Discous télégraphique Persévérations, stéréotypies
Aphasies de Broca - Compréhension
Parfois atteinte - bonne pour contenu simple et concret - difficulté avec les phrases ayant des structures syntaxiques complexes
Aphasie transcorticale motrice
Aphasie non-fluente attribuable à une lésion antérieure gauche - lésion artère cérébrale antérieure - aire motrice supplémentaire ou régions antérieure à Broca (same thing as Broca xcept répétition is fine)
Aphasie transcorticale motrice - Production orale
Aspontanéité majeure Agrammatisme et dyssyntaxie Persévérations MAIS RÉPÉTITION INTACTE
Aphasie transcorticale motrice - Compréhension
Bonne. mais pt être atteinte à un niveau plus complexe
Aphasie transcorticale mixte
Combinaison de l’aphasie transcorticale sensorielle et motrice non fluente, répétition intact but compréhension atteint
Aphasie globale
Aphasie liée à une lésion du lobe temporal et frontal (tout est atteint. pt être muet)
Aphasie globale - Production orale
- Aphasie non fluente
- Répétition atteinte
- Faible volonté de communiquer
Aphasie globale - Compréhension
Atteinte importante
Broca:
Site de lésion
Compréhension
Discous
Répétition altérée
Erreurs paraphasique
Site de lésion: Aire de Broca
Compréhension: Bonne (atteinte pour complexe)
Discous: Non fluide, aggramatique
Répétition altérée: Oui
Erreurs paraphasique: Oui
Wernicke
Site de lésion
Compréhension
Discous
Répétition altérée
Erreurs paraphasique
Site de lésion: Aire de Wernicke
Compréhension: Faible
Discous: Fluide, grammatical, incompréhensible
Répétition altérée: Oui
Erreurs paraphasique: Oui
Transcorticale motrice
Site de lésion
Compréhension
Discous
Répétition altérée
Erreurs paraphasique
Site de lésion: Frontal antérieur, AMS
Compréhension: Bonne
Discous: Non fluide, aggramatique
Répétition altérée: Non
Erreurs paraphasique: Oui
Conduction
Site de lésion
Compréhension
Discous
Répétition altérée
Erreurs paraphasique
Site de lésion: Faisceau arqué
Compréhension: Bonne
Discous: Fluide, grammatical
Répétition altérée: Oui
Erreurs paraphasique: Oui
Look au tableau récapitulatif
Surtout les aphasies ayant lésions très spécifiques (Broca, Wernicke, Trans motrice et Conduction)
Aphasie bilingue - symptômes possible
Symptômes chez sujet bilingue ou polyglotte
- Aphasie parallele = meme atteinte ds les 2 langues
- Aphasie selective = atteinte only ds 1 langue (langue maternelle ou secondaire)
- Aphasie différentielle = différence entre les 2 atteintes. (1 specific in english, another one in fr)
Aphasie bilingue - récupération fonctionnelle
- Récupération parallele = récupère de façon égale (toutes les langues maîtrisées réapparaissent)
- Recupération sélective = only récupère 1 langue, nvr l’autre
- Recuperation successive = une lange s’améliore avant l’autre
La récupération est normallement…
Bonne
