Cestoda - tape worms (תולעי שרשרת)

Question 1

Metazoan

Answer 1

יצור רב תאי

Question 2

מבנה הציסטודים

Answer 2

אין להם פה, ויש להם רק איברים שקשורים לספיגה של מזון ורבייה. מותאמות בצורה מוחלטת לטפילות. יש להם איברית אחיזה מדהימה.

Question 3

Cestode

Answer 3

השלב הבוגר בחיי הציסטודה

Question 4

Metacestode

Answer 4

השלב/ים הצעיר/ים של הציסטודה

Question 5

מדוע בדר”כ השלב הבוגר של הציסטודה פחות מזיק?

Answer 5

הוא יושב במעיים ופשוט ניזון מהמזון שלנו, לכן סימפטומים יהיו פשוט תלויים בכמות הציסטודים (רמת האינפסטיישן) ובגודל שלהם.

Question 6

פיזיולוגיה של השרשור

Answer 6

Proglottids
השרשור מחולק למפרקים, כל מפרק נקרא פרוגלוטיד. בדר"כ יותר גדולים ככל שהולכים אחורה. יש להם יכולת לנתק את הפרוגלוטידים האחוריים.
Scolex
המפרק העליון, בו נמצאים אברי התאחיזה.
אחריו יש צוואר.
Strobila
שם לכל הגוף של הציסטודה

Question 7

Protoscolex

Answer 7

סקולקס מקדים. שלב לרוולי שיוצא מתוך הציסטה שלו, מגיע למעי מתיישב שם, נאחז ומתחיל לגדול ולייצר מאחורה את הפרוגלוטידים.

Question 8

Gravid

Answer 8

פרוגלוטידים אחוריים שהשרשור יכול לנתק, מדובר על שק מלא בביצים שיכולים כך להשתחרר עם הצואה.

Question 9

Strobilation

Answer 9

סטרובילציה זה תהליך ההתפתחות של הסטרובילה (גוף השרשור) כלומר היצירה של הפרוגלוטידים.

Question 10

בתוך הפרוגלוטיד

Answer 10

מערכת מין זכרית ונקבית בכל פרוגלוטיד (המאפרודיטים).
אשכים (בלוטות מייצרות זרע) וצינורות מובילי זרע שמתפצלים לואס אפרנס שיוצא החוצה לפתח גניטלי שמאוד קרוב לפתח הנקבי. מערכת המין הנקבית מורכבת משחלה, בלוטות שמייצרות חומרי תשמורת לביצה (בלוטה שנקראת יותלריום), צינור שמשמש רחם וממנו לאחר הבשלה הביצים יוצאים דרך פתח ההטלה כאשר הפתח הגניטלי משותף גם למערכת המין הזכרית וגם לנקבית.

Question 11

כיצד ציסטודים מפזרים ביצים?

Answer 11

הם יכולים להטיל אותם דרך פתח ההטלה והם יכולים לשחרר את הגראביד.

Question 12

איך הציסטודות מופרות?

Answer 12

יכולות גם להפרות את עצמן וגם אחד את השני.

Question 13

איך ציסטודים אוכלים?

Answer 13

סופגים דרך העור בדיפוזיה. לפעמים יש להן אפילו מעין ציליות על שטח הפנים בכדי להגביר את הספיגה.

Question 14

מדוע לציסטודות יש לפעמים קוצים לאורך הגוף שלהן?

Answer 14

לשיפור התאחיזה.

Question 15

מבנה תאי האפיתל של השרשורים

Answer 15

סינציציום, אין דפנות, התאים מחוברים עם אברונים משותפים.

Question 16

קליפת הביצה

Answer 16

במטאציסטודים יבשתיים, קליפה מאוד מאוד עבה שמאפשרת לשרוד בתנאים קשים לאורך זמן.
במטאציסטודים ימיים, קליפה דקה עם מכסה (אופרקולום) שנפתח והזחל יוצא החוצה.

Question 17

Oncosphere

Answer 17

זחל, השלב שבוקע מהביצה, אופייני למינים יבשתיים.

Question 18

Coracidium

Answer 18

זחל ריסני, השלב שבוקע מהביצה, אופייני למינים במים. הריסים משמשים לתנועה במים.

Question 19

איך הזחל היבשתי בוקע מהביצה?

Answer 19

בעזרת החומציות של הקיבה.

Question 20

Operculum

Answer 20

מכסה בביצה של מטאציסטודיים ימיים, דרכה אמור לבקוע הזחל מהביצה.

Question 21

Procercoid

Answer 21

שלב ביניים ראשוני, השלב הפראזיטי הראשוני של חלק מהציסטודות הימיות. (לפני זה יש שלב לא פרזיטי ששוחה חופשי במים)

Question 22

Plerocercoid

Answer 22

שלב ביניים שניוני, השלב הלרוולי האחרון של חלק מהציסטודות הימיות. השלב האינפקטיבי- שידביק את המאכסן הסופי.

Question 23

Cysticercoid

Answer 23

שלב לרוולי של חלק מהמטאציסטודים היבשתיים. מבצע נדידה לרוולית לאיבר המטרה, בו הוא ייצור ציסטיצרקוס או הידאטיד.

Question 24

Cysticercus

Answer 24

ציסטה עם שלב לרוולי אחד מסוג פרוטוסקולקס. ברבים- ציסטיצרקי.

Question 25

Hydatid

Answer 25

שלפוחית ענקית שבתוכה רביה א-מינית של המון שלבים לרוולים של ציסטיצרקוס. כלומר שלפוחית שבתוכה שלפוחיות משנה של ציסטיצרקי.

Question 26

מערכת ההפרשה של הציסטודה

Answer 26

שני צינורות ונטרלים שעוברים מפרוגלוטיד לפרוגלוטיד ומעבירים את הפסולת לפרוגלוטידים האחרונים, שמשוחררים.

Question 27

Diphyllobothrium latum

Answer 27

שרשור שמועבר ע”י דגים.

Question 28

Taeniasis

Answer 28

מחלה שנגרמת כתוצאה בהדבקה בשרשורים מסוג טאניה.
טאניה סגינאטה- שרשור הבקר
טאניה סוליום- שרשור החזיר

Question 29

שרשור הכלביים (כלב, תן, שועל, זאב וכו’)

Answer 29

Echinococus granulosus

שלב הבוגר שלו הכי קטן ושלב הביניים הכי גדול

Question 30

שרשור הבקר

Answer 30

טאניה סגינאטה

Question 31

שרשור החזיר

Answer 31

טאניה סוליום

Question 32

הטיפול שהורג את כל הציסטודות וטרמטודות?

Answer 32

Praziquantel

Question 33

מחזור החיים של דיפילובוטריום לאטום

Diphyllobothrium latum

Answer 33

הציסטודה (כלומר השרשור הבוגר) חי במעי של האדם ומטיל ביצים שיוצאות בצואה. הביצה עוברת אמבריונציה כמה ימים במים, וממנה בוקע הקורצידיום. הקורצידיום נבלע ע”י סרטן ירוד (קופיפוד) והוא מאכסן הביניים הראשוני. בקופיפוד נוצר שלב הביניים הראשוני פרוצרקואיד (הקורצידיום, הזחל, הוא שלב חופשי). הקופיפוד נהיה יותר חלש וקל לטרף בעקבות הטפיל ונאכל ע”י דג קטן, שם המטאציסטודה מתפתחת לשלב הביניים השניוני- פלארוצרקואיד. הדג הקטן נאכל ע”י דג גדול (בדר”כ ממשפחת הסלמונידים או פורלים) שהוא מאכסן פאראטני, כלומר אין מעבר של הטפיל משלב אחד לאחר. הדג הגדול יטרף ע”י האדם או חיה (בצורה לא מבושלת) ויגיע למעי ושם יתפתח לציסטודה הבוגרת.

Question 34

המאכסן הסופי של דיפילובוטריום לאטום

Answer 34

האדם וחיות בר נוספות

Question 35

Diphyllobothrium latum

אינפקציה או אינפסטיישן?

Answer 35

אינפסטיישן- אין רבייה, כמה שנדבקת זה מה יש. הביצים יוצאות מהמאכסן בצואה.

Question 36

ממה קורוצידיום ניזון?

Answer 36

הוא לא ניזון, הוא שוחה עד שהוא מגיע למאכסן. יכול להחזיק ככה גג כמה שעות.

Question 37

מה קורה אם דיפילובוטריום לאטום לא מטופל?

Answer 37

יכול להישאר אצלינו שנים ולהמשיך לזהם את הסביבה. רוב ההדבקות א-סיפטומטיות. תלוי בגודל וכמות הטפילים עלול לסתום את המעי ולגרום לתסמינים בטניים נוספים כמו שילשול, הקאה, אובדן משקל ומחסור בויטמין בי 12.

Question 38

כיצד משמידים טפילים שנמצאים בדג או בשר לפני אכילה?

Answer 38

בישול או הקפאה עמוקה. הם יכולים להשאר בגוף הדג/חיה גם הרבה זמן אחרי שהם כבר מתים. מליחות לא הורגת אותם.

Question 39

Sparganosis

Answer 39

סיבוך של המחלה הנגרמת ע”י דיפילובוטריום לאטום. קורה כאשר האדם הפך להיות מאכסן ביניים. בדר”כ קורה סאב-דרמל (מתחת לעור) אבל יכול לקרות גם בעין.
איך זה קורה?- שתייה של מים עם הקופיפודים או מגע ישיר, לדוג’ אם אתה מנקה דג.
מה עושים?- ניתוח להוציא את הלרווה.

Question 40

מיקום גאוגרפי של דיפילובוטריום לאטום

Answer 40

בהמיספרה הצפונית

Question 41

מחזור החיים של טאניה סגינאטה

Taenia saginata

Answer 41

הציסטודה יושבת המעי של האדם (מאכסן סופי) ומנתקת פרוגלוטידים שיוצאים בצואה (סה”כ מיוצרים עשרות אלפי ביצים ביום והטפיל מבטיח העברה ע”י פיזור עצום בסביבה). הגרביד משתחררים לשטח ונאכלים ע”י בקר. בבקר בוקע אונקוספר שעושה נדידה לרוולית בדר”כ לשרירים של הפרה או לאיברים פנימיים ויוצר שם ציסטיצרקי. כאשר אדם אוכל בשר נא עם ציסטיצרקוס בפנים, הוא נדבק. הציסטודה תתיישב במעי ותגרום לתסמינים אבדומינליים.

Question 42

מחזור החיים של טאניה סוליום

Taenia solium

Answer 42

הציסטודה יושבת המעי של האדם (מאכסן סופי) ומנתקת פרוגלוטידים שיוצאים בצואה (סה”כ מיוצרים עשרות אלפי ביצים ביום והטפיל מבטיח העברה ע”י פיזור עצום בסביבה). הגרביד משתחררים לשטח ונאכלים ע”י חזיר. בחזיר בוקע אונקוספר שעושה נדידה לרוולית בדר”כ לשרירים של החזיר או לאיברים פנימיים ויוצר שם ציסטיצרקי. כאשר אדם אוכל בשר נא עם ציסטיצרקוס בפנים, הוא נדבק. הציסטודה תתיישב במעי ותגרום לתסמינים אבדומינליים.

Question 43

טאניה סגינאטה וטאניה סוליום

אינפקציה או אינפסטיישן?

Answer 43

אינפסטיישן

Question 44

מיקום גאוגרפי של טאניה סגינאטה וטאניה סוליום

Answer 44

כל העולם, בעיקר צפון אמריקה, איזורים שמגדלים בקר במרעה

Question 45

מניעה של טאניה סגינאטה וטאניה סוליום

Answer 45

פיקוח וטרינרי בבתי מטבחיים (הציסטיצרקוס נראה בעין), בישול של הבשר או הקפאה עמוקה ומניעה של המחזור חיים (מניעה של הגעה של הצואה/הביצים לפרה/חזיר ובטח ובטח לאדם).

Question 46

מה יש בסקולקס של טאניה סגינאטה

Answer 46

ארבעה כפתורי הצמדה

Question 47

הסקולקס של טאניה סוליום

Answer 47

ארבעה כפתורי הצמדה ונזר (לתאחיזה)

Question 48

מה קורה כאשר אדם הופך למאכסן ביניים של טאניה סגינאטה?

Answer 48

זה לא יכול לקרות

Question 49

מה קורה כאשר אדם הופך למאכסן ביניים של טאניה סוליום?

Answer 49

כאשר אדם בולע ביצה של טאניה סוליום, יבקע אונקוספר, יעשה נדידה לרוולית ויעשה ציסטיצרקוס, ואם נבלעו כמה ביצים, אז ציסטיצרקי.
מה שיקבע את הנזק זה כמה כאלו יש ולאן הם נדדו. לדוג’ אם הם נדדו למוח- יש בעיה. בגלל שאנחנו לא המאכסן המתאים, הלרוות במקום לנדוד לשריר לפעמים הולכות לאיבוד.

Question 50

איך הלרווה יודעת לאן ללכת בנדידה הלרוולית במאכסן הטבעי שלה?

Answer 50

מפל כימוטקטי כלשהו, לא בדיוק ידוע

Question 51

מחזור החיים של אכינוקוקוס גראנולוסוס

Echinococus granulosus

Answer 51

הציסטודה (הבוגר) נמצא במעי של “הכלב” (לא עושה לו כלום) ובצואה שלו יוצאים ביצים. הביצים נאכלות ע”י כבשים ואז בכבשים בוקע אונקוספר שעושה נדידה לרוולית ויוצר הידטיד שהולך וגדל במשך השנים. כאשר “כלב” אוכל את ההידטיד בנבלה של הכבשה, הוא נדבק.
לשים לב- אין אדם במחזור החיים התקין

Question 52

איזו רבייה יש בתוך ההידטיד?

Answer 52

רבייה וגטטיבית (כמו בצמחים)

Question 53

מתי האדם נדבק באכינוקוקוס גראנולוסוס?

Answer 53

כשהאדם הופך למאכסן ביניים ואוכל ביצה שנמצאת בצואה של “הכלב”. כתוצאה מכך יווצר הידטיד באדם וההידטיד יגדל לאט במשך שנים למימדים עצומים, יכולים אפילו לקחת 20 שנה לפני שיופיעו סימפטומים. מידת הנזק תלויה בכמות הביצים שנאכלו ובלאן הלרווה תגיע בנדידה הלרוולית.

Question 54

מה תגובתה העיקרית של מערכת החיסון ללרוות ותולעים שונים?

Answer 54

יצירת גרנולומות מסביבם

Question 55

מה קורה אם מנתחים פוגעים בהידטיד?

Answer 55

אסור בשום פנים ואופן! תהיה שפיכה של הנוזל ושוק אנפילקטי ומוות.

Question 56

מניעה של הדבקה באכינוקוקוס גראנולוסוס

Answer 56

מניעה של המחזור חיים (ניהול נכון של צואות כלבים, שמירה על היגיינה, הרחקה של כלביים מכבשים), שליטה על כלביים שבטבע, טיפול קבוע לכלבים ביתיים וכלבי רועים, תוכניות לשליטה במדינות שמגדלות צאן או יש מרעה פתוח, קבורה כראוי של גופות אדם, שריפה/קבירה עמוק של כבשים שמתו.