Céphalées

Question 1

qu’est-ce qu’on cherche? LORDFI du LORDFICARAPT

Answer 1

Localisation:
 -unilat/bilat?
 -occipital/temporal/pariétal/ orbital/ frontale
Circonstance de survenue
 -Soudain VS progressif
 -Menstruation?
 -Retrait d'une substance?
 -Trauma? jeûne?
 -mouvement du cou/spécifique?
 - stress?
Irradiation:
Durée
 -minute/heures/jours
Fréquence +progression temporel
 -pendant la nuit? → cluster/horton
 -patron en grappe (plusieurs jours?/dans la même journée)
Intensité:
 -repos et activité?
 -PIRE MAL DE Tête À VIE?
 -douleur en coup de tonnerre?

Question 2

qu’est-ce qu’on cherche? CARAPT

Answer 2

Caractère:
  -Pulsatile ?
  -Pression/étaux
  -perçant?
  -douleur en coup de tonnerre
Facteurs aggravant:
  -activité physique?
  -Photophobie/phonophobie?
  -Trigger? stress, caféine?
Facteur réduisant:
 -acétaminophen?
Associé (Sx):
 -5DA3N
 -maux de cou
 -fièvre
 -larmoiement, congestion nasale, sueur
 -aura? prodrome? avant
 - Nausée/vomissement
 -étourdissement
Passé:
 -épisode antérieur
Traitement antérieur? 
 - consultation? 
 - diagnostique?

Question 3

ATCD (4)

style de vie (4)

Answer 3

1. maladie connues?
2. accident/hospitalisation
3. médicament vaccin
4. ATCD familiaux (épisode similaire?)
5. exercice
6. alimentation
7. sommeil
8. caféine/drogue/tabac/alcohol

Question 4

SNOOP

Answer 4

Pour reconnaitre céphalée secondaire à une patho grave:
→ S: Systémique S&Sx (fièvre, perte de poid, Hx cancer ou VIH)
→ N: Neurologique S&Sx (hémiparésie, perte de sensation, diplopie, disarthrie)
→ O: Onset (pire mal de tête à vie, douleur en coup de tonnerre)
→ O: Older age (> 40 ans et la céphalée n’était pas déjà existante avant.)
→ P: Progression des maux de tête existante (changement de caractère, localisation, fréquence)

Question 5

5DA3N

Answer 5

D1: Dysphagie (difficulté avaler)
D2: Dysarthrie (difficulté à articuler)
D3: Diplopie (vision double)
D4: Dizziness
D5: Drop attack (chute de pression/perte de conscience)
Ataxie
N1: nystagmus
N2: nausée (et vomissement)
N3: Numbness (engourdissement/perte de sensation)

Question 6

Céphalée de tension:

Answer 6

• dlr légère à modéré
• durée quelques heures à quelques jours
• Localisation bilatérale en bandeau autour de la tête
• caractère: sensation de serrement
• pas plus que 1 entre photo/phonophobie
• pas de nausée/vomissement
• pas aggravé par AVQ

Question 7

Migraine:

Answer 7

• Douleur modéré à sévère
• durée 4-72h
• unilatéral
• apparait rapidement
• caractère pulsatile
• aggravé par AVQ
• 1 ou plusieurs parmis: nausée, vomissement, photophobie, phonophobie
• peut-être associé à menstruation

Si AVEC AURA:

• haute chance historique familiale
• prodrome qui dure 15min environ (ex: scotome lumineux qui obstrue une partie de la vision)

Question 8

Céphalée cervicogénique

Answer 8

Céphalée/Sx reproduit par mvt du cou

Question 9

Céphalée de Horton/cluster

Answer 9

• Douleur à très grande intensité, 8-9/10 très difficilement endurable (caractéristique) (gens ne reste pas en place tllm ca fait mal)
• localisation Unilatéral, orbital ou orbitofrontal ou rétro-orbital (caractéristique)
• Patron temporel caractéristique: crise de 15 min, plusieurs fois par jours (2-8) et peut survenir la nuit (pas inhibé par le sommeil.
• 3x homme que femme; alcool, tabac
• Sx associé: trouble autonome: larmoiement, conjonctive rouge, congestion nasal