Cefalea tensional Flashcards
Caracteristicas
Cefalea primaria mas comun
Una prevalencia del 30-78% de la poblacion
M:H 3:1 mayor frecuencia en mediana edad
Fisiopato
No es por tension emocional
Desconocida
Periferica: fx miofasciales y mas sensibles
Central: Hipensensibilidad en nucleo caudal del V y recibe señal de dolor (descenso del umbra del dolor, alodina)
Teoria Periferica
INcrmeenta sensi muscular por la activacion de nociceptores perifericos y se asocia con la intensidad y frecuencia de la cefalea
Clinica
Episodios recurrentes
Bilateral (15% unilateral)
Dolor opresivo
Leve a moderado intensidad
Minutos a dias
Regularmente en la tarde despues de mucho trabajo (diferente a la migraña porque no incapacita)
Diferencia con la migraña
No aumenta al hacer actividad fisica
No se acompaña de auras ni nauseas.
Pero podrian presentarse fotofobia o fonofobia (no juntas)
Citerios DX
1 por mes al menos 10
Cefalea duracion 30 minutos a 7 dias
bilateral
opresivo o tensivo (no pulsatil)
Intensidad leve o moderada
No empeora con actividad fisica habitual
Temporalidad tipos
Infrecuente: 1 vez al mes, pero menos de 12 dias al año
Frecuente: 1-14 dias al mes durante 3 meses
Cronica: mas de 15 veces al mes durante 3 meses
Exploracion fisica
Sensibilidad musculatura pericraneal a la palpacion
Puede provocar otras situaciones como
Transtorno psiquiatricos (depresion y ansiedad) y del sueño (insomnio o apnea=
TX
NO FARMA: mejor resultado
tensar y relajar musculos
Bioretroalimentacion con EMG
TCC
Fisioterapia
FARMA:
AINE (dosis unica) en agudo (ibuprofeno)
Amiptriptilina ideal como profilactico (en general antidepresivos triciclicos)
