CCS insuffisance cardiaque 2017

Question 1

Quel DPP4 à éviter chez les pts avec IC?

Answer 1

Saxagliptin (onglyza)

Question 2

Quel Rx peut augmenter les NT-PROBNP dans les 8-12 premières semaines?

Answer 2

Les BB

Question 3

Effet des BNP avec l’entresto

Answer 3

Augmente els BNP pendant 8 mois. Utiliser les NT-Pro-BNP la première année

Question 4

Quels sont les Intermacs 1 à 7

Answer 4

1. choc cardiogénique: Thérapie dans les heures
2. Détérioration malgré inotropes: Jours
3. Stable ss inotropes: Semaines/mois
4. Sx repos: Semaines/mois
5. Intolérent exercice. Bien au repos + AVD, limité act mineure: Variable
6. Limité à l’exercice. Bien au repos, AVD, activité mineure: Variable
7. NYHA 3 avancé: En general pas candidat

Question 5

5 types de syndromes cardio-renal

Answer 5

1. IC aigue cause IR aigue
2. IC chronique causant IR chronique
3. IRA cause IC aigue
4. IR chronique cause IC chronique
5. Co IC/IR

Question 6

Degré d’ischémie avec FeVG abaissé quon peut s’attendre a un bénéfice significatif de revasc

Answer 6

1. MIBI avec >30% ischémie/viabilité
2. TEP avec > 7% territoire hibernant ou ischémie
3. > 20% de territoire a l’echo dobu
4. < 50% LGE à l’IRM (cicatrice)

Question 7

Cut-off de dosage ferritine/sat pour transfusion de fer?

Answer 7

• Ferritine < 100 ou
• Sat transf < 20% avec ferritine 100-300

Question 8

2 syndromes associés à la CMH

Answer 8

• Ataxie de Friedrich
• Syndrome leopard

LEOPARD is an acronym for the major features of this disorder, including multiple Lentigines, ECG conduction abnormalities, Ocular hypertelorism, Pulmonic stenosis, Abnormal genitalia, Retardation of growth, and sensorineural Deafness.

Question 9

Indication de bx cardiaque dans contexte de myocardite suspectée (4)

Answer 9

1. IC nouvelle < 2 semaines étio imprécise avec compromis HD
2. HF + bloc AV haut grade
3. HF + arythmies ventriculaires récurrentes
4. HF avec échec de tx medical